Le décollement de la rétine est traité de la même manière en ophtalmologie que dans l'infarctus du myocarde en cardiologie. Elle peut provoquer la cécité et se développe souvent de manière asymptomatique. Le groupe à risque comprend les personnes de plus de 50 ans, les personnes atteintes de diabète, de myopie élevée, de dermatite atopique, ainsi que celles qui sont nées prématurément. Vérifiez les causes, les symptômes et les traitements du décollement de la rétine.
Le décollement de la rétine est une condition dangereuse qui peut entraîner une perte complète et irréversible de la vision. Le temps joue ici un rôle extrêmement important - dès les premiers symptômes de la maladie, vous pouvez restaurer une acuité visuelle complète ou très bonne. Par conséquent, il ne faut pas ignorer les signaux selon lesquels l'une des couches de la rétine a subi des lésions vasculaires et un accident vasculaire cérébral, bien que, malheureusement, de tels signaux n'apparaissent pas toujours.
Décollement de la rétine - symptômes
Ne tardez pas même une heure et allez à l'ophtalmologie d'urgence lorsque nous sommes dérangés par des mouches volantes, de la pluie noire, des points ou des angles morts devant nos yeux. C'est le signe qu'il y a une déchirure, un trou dans la rétine et un vaisseau sanguin peut-être rompu. Le patient voit le sang en couler sous forme de pluie noire. Le liquide remplissant l'intérieur de l'œil s'y infiltre également. Plus les dommages sont importants, plus le liquide s'infiltre rapidement sous la rétine et il commence à se séparer de plus en plus.
Les premiers symptômes d'un décollement naissant sont des éclairs qui apparaissent à la fois le jour et la nuit. Ou le patient arrête soudainement de voir d'un côté de l'œil - comme s'il avait un voile dessus (sa taille dépend de la quantité de rétine qui s'est détachée). Si la rétine s'est détachée du côté de la tempe, on ne peut pas voir la partie de l'œil la plus proche de l'arête du nez.
La déficience visuelle est liée à la façon dont la rétine est nourrie. Un tiers des nutriments est fourni par les vaisseaux sanguins à sa surface. Les deux tiers de la nourriture proviennent des vaisseaux à l'intérieur du globe oculaire.
Lorsque la rétine se détache de la surface interne du globe, elle perd le contact avec les vaisseaux sanguins qui la nourrissent et meurt. C'est un processus qui ne peut pas être inversé.
La rétine vous permet de voir
La rétine est la partie la plus importante de l'œil qui nous permet de reconnaître des formes et des images, c'est-à-dire simplement voir. C'est un tissu d'une épaisseur de 0,25 à 0,4 mm, composé de dix couches à travers lesquelles un faisceau lumineux doit passer. Lorsqu'il atteint la dernière couche de photorécepteurs, qui convertissent l'énergie lumineuse en énergie électrique, qui est transmise au cerveau par les cellules bipolaires et ganglionnaires, une image est créée. Il existe jusqu'à quatre types de cellules nerveuses dans la rétine. Grâce à cela, les impulsions atteignent le cerveau via le nerf optique, créant une image que nous sommes capables de reconnaître correctement. C'est ainsi que commence le processus de voir.
ImportantLe rôle du volleyball
Pour que nous puissions voir quelque chose, un million de fibres nerveuses doivent collecter toutes les informations de toute la surface de la rétine et les envoyer par le nerf optique (le câble biologique composé d'un million de fibres nerveuses) jusqu'au cerveau. Au centre de la rétine, chargée de voir les détails, se trouve la macula, composée de six couches. Comme il est plus fin que la rétine, les rayons lumineux la traversent plus rapidement. Il est composé de photorécepteurs spéciaux appelés suppositoires. Ils garantissent la distinction des fragments les plus petits, les plus colorés et les plus précis qui composent l'image que nous observons. La précision de la vision est due au fait que chaque cône, ou photorécepteur, se termine par un nerf séparé qui transmet instantanément des informations au cerveau. Dans d'autres parties de la rétine qui ne sont pas directement impliquées dans le processus de vision, un nerf reçoit des signaux de dizaines de photorécepteurs.
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Décollement de la rétine - qui est à risque?
Les médecins se demandent depuis des années pourquoi certaines personnes subissent des déchirures et un décollement ultérieur de la rétine. Mis à part les malformations congénitales, le principal coupable est l'âge. Au fil des années, la structure de la rétine et du corps vitré se modifie, qui s'en détache vers l'âge de 50 ans. Si les fibres qui les relient ne sont pas suffisamment flexibles, la rétine peut être tirée et détachée.
Par conséquent, toute personne âgée de 50 ans ou plus devrait consulter un ophtalmologiste et demander un examen de la rétine pour éviter des problèmes plus graves.
Un simple examen ophtalmologique permettra de déterminer s'il existe des sites immunodéprimés dans la rétine qui pourraient provoquer des déchirures et des décollements.
La rétine est également endommagée à la suite de maladies qui altèrent la circulation. Ceux-ci incluent, par exemple, le diabète. Les personnes souffrant de dermatite atopique sont également à risque. Il est connu d'après les observations médicales que les personnes nées prématurément ont également cette tendance.
Et un autre facteur de risque: le décollement de la rétine se produit plus souvent dans la myopie au-dessus de moins quatre dioptries.
Décollement de la rétine - prévention
La déchirure elle-même, sans décollement, peut être traitée efficacement et sans douleur en clinique externe, à l'aide d'un laser ou d'une cryothérapie.
Un faisceau laser, ou un flux d'azote très froid, provoque la formation de petites cicatrices autour de la déchirure, empêchant la maladie de progresser, c'est-à-dire empêchant le détachement.
Les cicatrices maintiennent fermement la rétine et protègent l'œil à vie. Les yeux changent constamment en raison des forces exercées par les muscles du globe oculaire.
Mangez des aliments riches en vitamines A, C et E inclus dans le soi-disant antioxydants. La vitamine A empêche la dégénérescence des tissus oculaires. Vous trouverez des ingrédients précieux pour les yeux dans les myrtilles, les myrtilles et les épinards, qui contiennent de la lutéine. Lorsqu'il s'épuise, les capillaires rétiniens seront endommagés. Le brocoli, le chou frisé et la betterave ont des propriétés similaires. Le maïs ralentit les processus dégénératifs des yeux. L'acide DHA contenu dans les poissons marins ralentit le taux de dégénérescence rétinienne liée à l'âge.
Décollement de la rétine - traitement chirurgical
Le détachement est supprimé par deux méthodes. Avec de légers dommages, vous pouvez utiliser le soi-disant intussusception, c'est-à-dire mettre sur des obturations externes (implants en éponge ou en ruban de silicone), qui "collent" les trous de la rétine. Les sceaux sont cousus sur la sclérotique qui forme le squelette de l'œil. Ils restent inchangés dans les yeux pour toujours. Le patient ne peut ni les voir ni les sentir.
Un type spécial d'intussusception est, rarement utilisé, de placer une bande sous les muscles qui déplacent l'œil. Il permet de boucher de nombreux trous ou déchirures et protège les endroits où le délaminage se produit le plus souvent.
La méthode la plus moderne est la vitrectomie, c'est-à-dire l'ablation du corps vitré de l'œil. L'opération est réalisée sous anesthésie rachidienne ou générale. Une huile, un gaz ou un liquide silicone spécial est introduit à la place du vitré. Les zones de déchirure sont sécurisées avec un laser. L'huile doit être changée après quelques mois (parfois des années), il est donc plus avantageux pour le patient d'administrer du gaz, qui est absorbé après quelques ou plusieurs jours et est progressivement remplacé par le liquide produit par l'œil.
Décollement de la rétine - éviter le pire
Une personne qui a eu un décollement de la rétine dans un œil doit subir un examen approfondi par un ophtalmologiste au moins 3 à 4 fois par an pour éviter le décollement de la rétine dans l'autre œil à temps.
La plus grande menace pour la vue dans la rétine elle-même est la possibilité de détacher sa place centrale, c.-à-d. angle mort. Il est marqué à l'endroit où le nerf optique quitte le globe oculaire vers le cerveau et s'appelle le disque optique.
Nous ignorons normalement la tache aveugle car le cerveau ignore ce léger défaut du champ visuel. Cependant, quand il se décolle, nous perdons généralement la vue pour toujours.