Anus: structure, fonctions, maladies

L'anus (anus latin) est une ouverture à l'extrémité du tube digestif. Les affections liées à l'anus - démangeaisons rectales, douleurs dans l'anus ou hémorroïdes, sont souvent sous-estimées et cachées par les patients, à la fois de la famille et des médecins. C'est une grave erreur - s'ils sont détectés plus tôt, ils sont généralement plus faciles à traiter. Comment le rectum est-il structuré et quelles sont ses fonctions? Quelles sont les maladies de l'anus?

Table des matières

1. Construction de l'anus
2. Fonctions anales
3. Maladies de l'anus: symptômes
4. Maladies de l'anus: diagnostic
5. Maladies rectales: incontinence fécale
6. Varices anales - hémorroïdes (maladie hémorroïdaire, hémorroïdes)
7. Abcès périanal
8. Fistule anale
9. Fissure anale
10. Démangeaisons anales
11. Prolapsus rectal, prolapsus rectal
12. Verrues génitales
13. Cancer anal

Anus (lat. anus), comme toute autre partie du système digestif, peut causer de nombreuses affections, mais en raison de sa localisation et de sa fonction, les patients, jeunes et vieux, n'en parlent souvent pas.

Les patients recherchent des conseils spécialisés dans les stades avancés de la maladie, lorsqu'ils sont incapables de faire face seuls à des affections gênantes, qui entravent leur vie quotidienne et réduisent considérablement son confort.

Dans de nombreux cas, c'est le stade de la maladie qui détermine s'il sera nécessaire de subir une intervention chirurgicale ou si les symptômes peuvent être réduits à l'aide d'un traitement conservateur et d'une pharmacothérapie.

C'est pourquoi il est si important de ne pas sous-estimer le problème et de signaler tout symptôme inquiétant à un médecin.

Construction de l'anus

Le canal anal est une section du tube digestif d'environ 3 à 4 cm de long. Il y a deux muscles principaux en son sein:

• le muscle du sphincter anal interne, composé de muscles lisses, agissant indépendamment de la volonté humaine - la tension et la pression de repos dans le canal anal dépendent de son fonctionnement efficace, il joue donc un rôle clé dans le maintien des selles
  
  
• le muscle sphincter anal externe est constitué d'un muscle strié circulaire, qui est sous le contrôle d'une personne et travaille selon sa volonté

Fonctions anales

Le rectum, le canal anal et l'anus sont le dernier segment du tube digestif humain. L'anus, grâce à sa structure, permet de maintenir et d'évacuer les selles à volonté, ainsi que d'arrêter de faire passer les gaz.

Maladies de l'anus: symptômes

Les symptômes de troubles anaux les plus fréquemment rapportés peuvent être divisés en deux catégories, l'une étant les troubles de la défécation et l'autre les symptômes locaux.

Parmi les problèmes de défécation, on distingue:

• incontinence fécale
• constipation chronique (elle peut être causée par un transit intestinal lent, ainsi que par une fonction anormale de l'anus lui-même et des muscles du plancher pelvien)

Les affections locales comprennent:

• douleur autour de l'anus qui est constamment présente pendant ou après une selle
• gonflement des tissus mous
• saignement

Les patients sont souvent préoccupés par ces symptômes et sont souvent une raison de leur suivi par un médecin généraliste.

Maladies de l'anus: diagnostic

Un patient qui remarque des changements ou ressent des maux d'anus gênants décide souvent de consulter rapidement un médecin généraliste.

Après avoir écouté le patient et avoir pris connaissance de ses préoccupations, le médecin procédera à un examen physique.

Il consiste en un examen attentif du périnée et par un examen rectal.

Pour effectuer un tel examen, le patient doit s'allonger sur le côté gauche ou adopter une position genou-coude.

Entre autres, la longueur du canal anal, le tonus musculaire des sphincters anaux et le contenu de l'intestin sont évalués.

L'examen proctologique permet d'évaluer les changements survenant seulement à environ 7-8 cm du bord de l'anus.

Afin de visualiser la muqueuse intestinale et de prélever des échantillons histopathologiques des tissus suspectés d'avoir un processus cancéreux, une anoscopie (l'examen consiste à visualiser la section finale du rectum à l'aide d'un spéculum) ou une sigmoïdoscopie (c'est un examen endoscopique qui permet de voir environ 60 cm de la section finale du gros intestin à l'aide d'un endoscope) .

Les maladies anales peuvent également être diagnostiquées avec l'utilisation de l'échographie, en particulier l'endosonographie. Avec l'utilisation d'une tête rotative spéciale, il est possible d'évaluer non seulement les tissus et les organes de la région de l'anus, mais également la structure et la fonction des muscles du sphincter anal.

Un médecin qui soupçonne un cancer de l'anus demandera des tests d'imagerie spécialisés, y compris la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Ils permettent non seulement d'évaluer l'avancement de la maladie, mais aussi l'exclusion ou la confirmation de la présence de métastases ganglionnaires locales et régionales.

Le diagnostic par imagerie est un facteur important pour déterminer le pronostic et prendre des décisions concernant un traitement chirurgical, pharmacologique ou radiologique ultérieur du patient.

Maladies rectales: incontinence fécale

L'incontinence fécale est une maladie gênante et embarrassante qui limite considérablement le fonctionnement quotidien de la société et réduit la qualité de vie.

L'incontinence fécale est le plus souvent observée dans:

• les personnes âgées - il est décrit que jusqu'à 60% des personnes âgées ont un tel problème
• les personnes présentant des lésions mécaniques des muscles des sphincters anaux, à la suite d'une blessure (par exemple après l'accouchement) ou après une intervention chirurgicale dans cette zone
• les personnes présentant un dysfonctionnement du sphincter anal causé, par exemple, par des maladies du système nerveux, telles qu'une lésion de la moelle épinière, une lésion de la colonne vertébrale, la sclérose en plaques, ainsi que le développement de tumeurs situées dans la moelle épinière ou le sacrum
• les personnes se plaignant de dysesthésie et de compliance rectale
• les personnes souffrant de prolapsus rectal, d'hémorroïdes, de maladies inflammatoires de l'intestin ou de maladies néoplasiques infiltrant le muscle sphincter anal

Parmi les traitements de l'incontinence fécale, on distingue deux principales méthodes thérapeutiques: le traitement conservateur et le traitement chirurgical:

• prévenir la diarrhée en utilisant des moyens pour améliorer la consistance des masses fécales
• chez les personnes souffrant de maladies neurologiques, une électrode spécialisée peut être placée dans la zone du sacrum, dont la tâche est de stimuler les nerfs de la partie sacrée de la moelle épinière
• une chirurgie pour reconstruire les muscles des sphincters anaux ou pour créer un sphincter de remplacement en utilisant les propres tissus du patient

Varices anales - hémorroïdes (maladie hémorroïdaire, hémorroïdes)

Les hémorroïdes, c'est-à-dire les varices anales, sont des saillies, des extensions des plexus veineux autour de l'anus. Il est à noter qu'il ne s'agit pas de varices (comme dans les varices des membres inférieurs), mais de coussinets anaux saillants.

Des plexus veineux correctement structurés, non dilatés, sont présents dès la naissance et remplissent une fonction importante - ils soutiennent la fermeture du canal anal.

Il existe des hémorroïdes internes (congénitales) et externes.

La maladie hémorroïdaire peut être diagnostiquée lorsque les nodules sont gonflés, hypertrophiés et déplacés par rapport au bord anal.

La maladie hémorroïdaire est une maladie anale très courante, probablement la plus courante. On estime que plus de la moitié de la population se plaint de maux dus aux hémorroïdes au moins une fois dans sa vie. Ils sont beaucoup plus fréquents chez les personnes de plus de 50 ans.

• Les causes des varices rectales

Parmi les facteurs qui influencent la formation d'hémorroïdes, il existe des conditions qui provoquent la stagnation du sang dans les plexus veineux, entravent son écoulement et conduisent à l'accumulation et à la coagulation du sang dans le vaisseau. Après l'apparition de la maladie hémorroïdaire, ils prédisposent:

• constipation chronique qui provoque une augmentation de la pression dans la coupe rectale
• effort pour passer les selles
• une alimentation pauvre en matières grasses résiduelle, qui prédispose à la constipation et aux difficultés de défécation
• mode de vie sédentaire
• grossesse, qui prédispose au développement d'hémorroïdes en raison de l'effet relaxant des hormones sur le tissu conjonctif, de la constipation et de la pression sur le tissu pelvien de la tête de l'enfant
• une toux chronique

• Les symptômes de la maladie hémorroïdaire

Physiologiquement, les hémorroïdes surviennent chez chaque être humain et ne provoquent aucun symptôme par elles-mêmes. Les symptômes n'apparaissent que lorsque le sang restant dans les plexus veineux se coagule.

Cela élargira leurs dimensions et les déplacera par rapport au bord de l'anus lors des selles. Les patients se présentent le plus souvent au médecin car ils observent une petite quantité de sang rouge vif sur le papier toilette après avoir passé les selles.

Les varices anales peuvent également être accompagnées de démangeaisons et de douleurs brûlantes au niveau de l'anus, qui s'intensifient après la défécation.

La maladie hémorroïdaire est une maladie chronique, ce qui ne signifie pas pour autant qu'elle ne peut pas entraîner de complications aiguës, comme une thrombose au sein de varices saillantes ou une hémorragie massive qui nécessite l'intervention d'un chirurgien en milieu hospitalier.

• Diagnostic de la maladie hémorroïdaire

L'apparition d'une ligne de sang rouge vif sur le papier hygiénique inquiète généralement les patients et est la raison pour laquelle ils voient leur médecin généraliste. Après avoir lu l'historique du patient et écouté les plaintes signalées, le médecin doit examiner le patient.

L'examen consiste en une inspection minutieuse de la zone de l'anus et un examen rectal. Malgré le diagnostic d'hémorroïdes, le patient doit être référé pour un examen endoscopique (rectoscopie, sigmoïdoscopie ou coloscopie) afin d'exclure un processus néoplasique pouvant avoir lieu dans le gros intestin.

• Traitement des hémorroïdes

Le traitement des hémorroïdes dépend en grande partie de leur taille et de la gravité de la maladie à l'échelle du parc. Il existe un traitement conservateur et chirurgical des hémorroïdes.
Traitement conservateur et symptomatique:

• prévention de la constipation
• le passage intestinal est accéléré chez les personnes physiquement actives, il est donc recommandé aux personnes souffrant de constipation chronique de changer de mode de vie sédentaire
• Les picotements et les démangeaisons autour de l'anus sont très inconfortables pour les patients, il est donc recommandé d'utiliser des agents anesthésiques locaux, ayant des propriétés anti-inflammatoires et astringentes - ceux-ci incluent des suppositoires, des pommades rectales, des compresses fraîches et des bains assis en décoction d'écorce de chêne ou de camomille
• les patients se plaignant d'hémorroïdes doivent prendre un soin particulier à l'hygiène de l'anus et se laver après chaque selle

Traitement chirurgical:

• le bandage des hémorroïdes est une procédure qui est effectuée dans le cabinet d'un médecin. Il consiste à visualiser l'hémorragie en anoscopie et à utiliser un appareil spécialisé, grâce auquel il est possible de mettre une pince sur la tumeur. Le caoutchouc limite le flux sanguin à travers le plexus veineux dilaté, provoque une ischémie et une nécrose de la veine variqueuse, qui tombe spontanément après 7 à 10 jours.
• l'oblitération des hémorroïdes est une méthode de traitement utilisée lorsque le traitement conservateur est inefficace
• congélation (cryothérapie) des hémorroïdes
• photocoagulation infrarouge

Chirurgie:
Le traitement chirurgical est introduit en présence de nodules hémorroïdaires gênants 3 et 4 à l'échelle de Park, qui ne se prêtent pas à d'autres méthodes de traitement ou les effets de la thérapie conservatrice et opératoire ne sont pas satisfaisants.

Vous devez toujours garder à l'esprit que les oreillers hémorroïdaires sont physiologiquement impliqués dans le contrôle de la rétention des selles et des gaz, et leur incontinence est une complication fréquente des interventions chirurgicales pratiquées dans l'anus.

Abcès périanal

Un abcès situé près de l'anus est un réservoir de contenu purulent nettement distinct des tissus environnants. La maladie touche les hommes 3 fois plus souvent que les femmes.

• Les causes des abcès

Un abcès anal est causé par une infection bactérienne des cryptes (sinus) et des glandes anales ou de la peau. Au fil du temps, le contenu purulent qui s'accumule trouve une sortie et se transforme de l'extérieur, créant une fistule périanale dans le canal anal ou sur la peau. Les agents pathogènes les plus courants provoquant des abcès comprennent les bactéries du gros intestin, telles que E. coli, Bacteroides, streptocoques fécaux ou staphylocoques provenant de la surface de la peau. Il est à noter que les abcès anaux récurrents peuvent être le premier symptôme d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin telle que la maladie de Crohn.

• Abcès anal: symptômes

Les principales plaintes rapportées par les patients comprennent:

• douleur intense dans l'anus, particulièrement aggravée en position assise et en expulsant
• gonflement, rougeur et chaleur des tissus mous
• écoulement de contenu purulent de l'anus
• fièvre et frissons

• Abcès anal: recherche

Par palpation rectale, une lésion douloureuse et durcie est palpable. L'épaississement est assez nettement démarqué des tissus mous environnants, et après avoir été pressé, un contenu purulent apparaît à l'embouchure de la fistule rectale.

• Classification des abcès de la région anale

Les abcès anaux sont classés en fonction de la localisation et de la relation avec les muscles du sphincter anal et du releveur de l'anus en abcès anal, intersphinctérique, ischio-rectal et supraspinal. La grande majorité, soit environ 60 à 70% des abcès, sont des réservoirs anaux purulents.

• Traitement des abcès périanaux

Les abcès périanaux sont traités chirurgicalement. Après une anesthésie locale, la peau est coupée au-dessus du réservoir de pus, ce qui permet à l'abcès de se vider. Pour un traitement optimal, il est nécessaire de maintenir le drainage avec un filtre. En règle générale, le médecin ne décide pas de commencer une antibiothérapie, un traitement chirurgical est suffisant.

• Complications des abcès autour de l'anus

Les complications les plus courantes des abcès périanaux comprennent les fistules périanales, c'est-à-dire des connexions anormales entre l'abcès et le canal anal ou la peau, par lesquelles s'échappe le contenu purulent qui s'accumule à l'intérieur de la lésion.

• Abcès périanal et fistule anale

Fistule anale

Une fistule anale est une connexion anormale entre le canal anal et la peau. C'est un canal étroit, droit ou bifurqué, avec du tissu de granulation, à travers lequel le contenu purulent ou fécal s'écoule à la surface de la peau. La bouche de la fistule est généralement située près de l'anus, mais des cas ont été signalés dans lesquels les ouvertures cutanées étaient situées sur les fesses, au-dessus du coccyx et dans l'aine.

• Les causes des fistules

Les fistules anales sont le plus souvent une complication des abcès périanaux, mais elles sont également observées au cours de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (par exemple maladie de Crohn, colite ulcéreuse) ou de maladies néoplasiques. Ils peuvent également être une complication du traitement chirurgical des maladies gynécologiques, ainsi que celles pratiquées autour de l'anus.

• Symptômes de la fistule anale

Les principaux symptômes rapportés par les patients à leur médecin traitant sont des douleurs brûlantes dans la région anale et la décharge de contenu purulent ou fécal par l'ouverture de la peau. Les patients se plaignent également de démangeaisons autour de l'anus et d'une sensation d'inconfort.

• Diagnostic de la fistule anale

Lors de la palpation rectale, le médecin peut palper le canal de la fistule et localiser son ouverture interne. Afin d'examiner l'évolution exacte et la structure du canal de la fistule, un examen anoscopique est effectué avec l'administration simultanée du colorant à travers son ouverture externe. Le médecin peut également décider d'effectuer un test d'imagerie tel qu'une fistulographie. Il consiste à administrer un agent de contraste par l'ouverture externe du canal de la fistule, puis à prendre une image radiographique (radiographie).

• Classification de la fistule anale

Les fistules périanales sont réparties selon leur évolution par rapport au sphincter anal externe. Il existe des fistules intersphinctériennes, transsphinctériques, supra-sphinctériennes et extra-sphinctériennes. Dans la pratique médicale, la fistule sphinctérienne la plus fréquemment observée est.

• Traitement de la fistule anale

Les fistules anales sont fournies chirurgicalement, et le type et l'étendue de la procédure dépendent de l'évolution du canal de la fistule. Le traitement consiste en une excision chirurgicale de la fistule (fistulectomie) ou sa dissection et en la laissant guérir (fistulotomie). Il est important de trouver et fermer ou retirer les portes de la fistule.

Fissure anale

Une fissure anale est une fracture étroite et longitudinale de la muqueuse du canal anal. Chez de nombreux patients, il s'accompagne d'une boule sentinelle, c'est-à-dire le pli externe de la peau. Il est situé dans la partie la plus basse de la fente.

Une fissure postérieure et antérieure est distinguée, en fonction de l'emplacement de la fissure par rapport à l'anus. Un défaut muqueux sur la ligne médiane du canal anal postérieur est beaucoup plus souvent décrit. Les changements peuvent être aigus ou chroniques.

• Fissure anale: occurrence

La fissure anale est une maladie qui touche principalement les jeunes, âgés de 20 à 30 ans, et est légèrement plus souvent décrite chez l'homme que chez la femme.

• Fissure anale: causes

La cause des fissures anales est inconnue, mais on pense que leur formation est influencée par la constipation et les blessures mécaniques de l'anus, qui se produisent lors d'une augmentation de la pression.

Une fissure anale aiguë se produit soudainement lors d'une seule selle et de selles dures.

La fissure anale chronique (selon la littérature, il s'agit d'un ulcère qui dure au moins 6 semaines) est le résultat d'une surinfection et d'une inflammation persistante au niveau de l'anus.

• Fissure anale: symptômes

Les principales plaintes rapportées par les patients sont une douleur vive, lancinante et brûlante qui survient pendant les selles et persiste jusqu'à plusieurs heures après la défécation, ainsi que des démangeaisons anales et des saignements rectaux.

Après avoir passé les selles, les patients voient souvent des traces de sang rouge vif sur du papier toilette ou des sous-vêtements. De plus, de nombreux patients rapportent avoir subi le soi-disant anus humide, qui est causé par une grande quantité de mucus.

• Fissure anale: recherche

La reconnaissance d'une fissure anale implique souvent d'examiner attentivement et de toucher la zone périanale pour visualiser un défaut. Un examen rectal numérique doit être réalisé, mais si une fissure anale est présente, elle est douloureuse et pénible pour le patient et est le plus souvent effectuée après le début du traitement local initial.

• Fissure anale: traitement

Le traitement d'une fissure anale implique l'introduction d'un traitement conservateur et symptomatique, et dans les cas extrêmement gênants, également chirurgical. Les fissures aiguës, contrairement aux fissures chroniques, guérissent généralement spontanément.

Le but du traitement est de réduire la tension musculaire des sphincters anaux, ce qui devrait faciliter la cicatrisation de la fissure. Parmi les recommandations médicales figurent:

• prévention de la constipation, alimentation riche en fibres, mode de vie actif.
• l'utilisation d'adoucissants pour les selles.
• utilisation de médicaments topiques, qui comprennent des anesthésiques, des analgésiques et des astringents, des médicaments à effet anti-inflammatoire, des glucocorticostéroïdes.
• l'utilisation de suppositoires pour réduire la tension du sphincter anal interne et une pommade appliquée sur le canal anal avec de la nitroglycérine et de la lidocaïne (la soi-disant sphinctérotomie chimique, une méthode de traitement de la fissure anale de choix).
• injecter de la toxine botulique dans le muscle sphincter anal interne pour réduire sa tension.
• traitement chirurgical consistant à couper une fissure et à couper le muscle sphincter anal interne. Il est introduit dans le cas d'un traitement conservateur à long terme, qui n'apporte pas les résultats attendus et n'apporte pas de soulagement au patient. Il convient de rappeler que tout traitement chirurgical peut être associé à la survenue de complications, par exemple l'incontinence des selles liquides ou solides et des gaz, qui surviennent chez environ 10% des patients qualifiés pour la procédure et réduisent considérablement la qualité de vie.

Démangeaisons anales

Les démangeaisons anales sont une condition désagréable et gênante qui peut survenir pour de nombreuses raisons. Celles-ci incluent principalement les maladies de la peau, les allergies aux produits d'hygiène ou au détergent à lessive, la mycose, l'hygiène corporelle insuffisante, l'obésité, le diabète, les allergies, le cancer anal, les hémorroïdes et les maladies parasitaires, dont la plus courante, en particulier chez les enfants, est l'oxyure.

• Prurit anal: traitement

Le traitement consiste généralement en une combinaison de thérapie pour l'affection sous-jacente et de thérapie symptomatique pour le prurit gênant. Une hygiène approfondie du périnée et de l'anus est recommandée, ainsi que le port de sous-vêtements en coton et aérés. Les lésions cutanées durables qui ne peuvent pas être traitées doivent être évaluées par un dermatologue spécialisé qui décidera des diagnostics et des traitements ultérieurs.

Prolapsus rectal, prolapsus rectal

Le prolapsus rectal est une condition dans laquelle la muqueuse rectale a dépassé le muscle sphincter externe.

Le prolapsus de l'anus survient le plus souvent à la suite d'une réduction de la tension du système myofascial du plancher pelvien.

Ils sont observés chez les femmes après de nombreuses naissances naturelles, les personnes se plaignant de toux chronique, ainsi que de constipation chronique et de difficultés à évacuer les selles. De plus, de nombreuses maladies neurologiques prédisposent au prolapsus rectal.

Les symptômes de prolapsus rectal rapportés par les patients à leur médecin varient en fonction de la gravité de la maladie. Au départ, seule la muqueuse anale tombe en dehors du sphincter anal lors de la défécation. À ce stade, le patient est capable de l'escorter seul.

Un problème grave commence lorsque tout le rectum tombe et qu'une formation rouge vif apparaît autour de l'anus qui ne peut pas être drainée à la main.

La seule méthode de traitement du prolapsus de l'anus et du rectum consiste à pratiquer une intervention chirurgicale, qui consiste à coudre le rectum abaissant au sacrum.

Verrues génitales

Les verrues génitales sont des excroissances douces et multiples dans la région génitale, le périnée et l'anus, de couleur peau (du rose au brun).

Initialement petites, les verrues occupent de plus en plus de surface avec le temps et augmentent en taille pour finalement atteindre une forme semblable à un chou-fleur.

Ils provoquent une diminution du confort de vie, des douleurs et des démangeaisons autour de l'anus, ainsi que des difficultés à maintenir l'hygiène. N'oubliez pas qu'il s'agit d'une maladie infectieuse, l'une des maladies sexuellement transmissibles qui peuvent infecter d'autres personnes, en particulier votre partenaire sexuel.

Les verrues génitales sont une prédisposition au développement d'un cancer de l'anus à l'avenir, il est donc important de vérifier périodiquement les changements avec un médecin spécialiste.

• Verrues génitales: causes

La cause de l'apparition des condylomes est l'infection par les types 6 et 11 du virus du papillome humain (VPH).

• Verrues génitales: traitement

Il existe un traitement conservateur et chirurgical des condylomes. La thérapie commence par l'utilisation de produits pharmaceutiques, mais si elle n'apporte pas de résultats satisfaisants au patient et au médecin, un traitement invasif peut être introduit.

Parmi les méthodes chirurgicales d'ablation du condylome des membres, il y a la thérapie au laser, la cryothérapie, la thérapie photodynamique, ainsi que les méthodes de curetage et d'électrochirurgie, le plus souvent réalisées sous anesthésie générale ou locale en bloc opératoire.

Malgré l'ablation chirurgicale des condylomes, il existe un risque élevé de récidive de la maladie et la nécessité d'une autre intervention.

Cancer anal

Le cancer anal dans la société affecte 1 personne sur 100 000 par an, il représente environ 2% de tous les cancers colorectaux. Il survient principalement chez les personnes âgées de plus de 60 à 70 ans. âge. Les femmes tombent malades beaucoup plus souvent, quatre fois. Les personnes infectées par le VIH et les homosexuels sont plus prédisposés au développement du processus néoplasique.

• Cancer anal: causes

La plupart des personnes diagnostiquées avec un cancer anal ont également une infection par le virus du papillome humain, ou HPV (virus du papillome humain), principalement de types 16 et 18. Les facteurs de risque de développement d'un cancer de l'anus comprennent également les fistules et les fissures anales, ainsi que verrues génitales.

• Cancer anal: symptômes

Les plaintes les plus courantes rapportées par les patients sont des saignements rectaux, des douleurs, des démangeaisons, des brûlures, des taches sur le linge et des problèmes d'incontinence fécale. Au stade avancé de la maladie, une tumeur néoplasique peut être palpable et même visible dans la région anorectale.

• Cancer anal: traitement

Le traitement d'un cancer anal dépend en grande partie de sa structure histologique et du stade de développement dans lequel il a été diagnostiqué. Une infiltration locale étendue et la présence de métastases contribuent à un effet thérapeutique bien pire.

• Cancer anal: pronostic

Une survie à 5 ans est observée chez environ 70% des patients qui n'avaient pas de métastases ganglionnaires régionales ou de métastases à distance au moment du diagnostic.