Un projet pilote de soins coordonnés pour les patients rénaux est sur le point de démarrer - la réforme permettra d'économiser 80 000 Polonais par an - annonce le consultant national en néphrologie lors du 13e congrès de la Société polonaise de néphrologie à Poznań. Nous vous invitons à lire les détails!
- 250 stations de dialyse de toute la Pologne peuvent participer cet automne à un programme pilote de soins médicaux coordonnés pour les patients atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) - a déclaré le Prof. Ryszard Gellert, consultant national dans le domaine de la néphrologie au 13e Congrès de la Société polonaise de néphrologie à Poznań.
Le consultant prédit que la réforme de la néphrologie sauvera la vie de 80 000 Polonais chaque année. Son objectif principal est la détection précoce de la MRC. La maladie rénale raccourcit la vie d'un compatriote moyen de 2 ans et touche plus de 4 millions d'habitants de notre pays.
L'ordonnance sur les soins néphrologiques coordonnés pilotes est prête à être envoyée au ministère de la Santé. Le 13.Le Congrès de la Société polonaise de néphrologie, plus de 300 des néphrologues les plus éminents de Pologne et d'Europe, discutent de l'avenir de la néphrologie.
- Nous voulons que le néphrologue ressemble à un médecin de famille, qu'il prenne en charge les patients atteints de reins et coordonne le traitement de toutes leurs maladies dans une perspective holistique. La proposition suppose que le programme pilote de soins coordonnés pour les patients en néphrologie inclura des stations de dialyse volontaires, qui traitent plus de 50 patients et disposent d'une clinique de néphrologie dans la structure. Ce seront des endroits où les patients recevront une aide complète d'une équipe de médecins - explique le Prof. Richard Gellert.
- Je suis ravi que nous puissions annoncer le projet pilote du programme de soins coordonnés, dont les patients rénaux ont tant besoin, à Poznań, où a eu lieu il y a 60 ans le premier traitement de dialyse en Pologne - ajoute le Prof. Andrzej Oko, consultant dans le domaine de la néphrologie en Grande Pologne.
Le système de soins existant pour les patients rénaux est fragmenté. En fonction de la gravité de la maladie, les patients sont désormais pris en charge par: des médecins de famille, des cliniques de néphrologie et autres spécialités, des spécialistes des hôpitaux (y compris les services de néphrologie et de médecine interne), des centres de dialyse, de transplantation et de diagnostic.
La fragmentation des soins entraîne une détection tardive des maladies néphrologiques (lorsqu'il n'y a aucune chance pour leur traitement pharmacologique efficace et qu'une dialyse ou une transplantation est nécessaire) et, par conséquent, une augmentation en avalanche du nombre de reins gravement malades et des dépenses pour leur traitement.
Fournir des soins coordonnés uniquement aux patients atteints d'insuffisance rénale terminale (il s'agit d'un plan pour la première étape de coordination) entraînera des économies de pas moins de 3 millions de PLN par an, a déclaré le Dr Teresa Dryl-Rydzyńska, présidente du comité de la santé de la Chambre de commerce polonaise et présidente de la section de néphrologie NEFRON de la Chambre de commerce de médecine polonaise. qui regroupe la majorité des centres de dialyse, des cliniques et des services de néphrologie polonais.
Les experts ont calculé que grâce aux économies de 3 millions de PLN, au moins 50 000 personnes par an pourraient consulter un néphrologue et se renseigner plus tôt sur la maladie. Si nous diagnostiquons le patient assez rapidement, nous pouvons le traiter de manière conservatrice, afin que la maladie ne progresse pas du tout ou qu'elle se produise le plus lentement possible. Cela permet de reporter, par exemple, l'inclusion d'un patient en dialyse de dix à vingt ans. Il est facile de calculer quels sont ces bénéfices pour le système.
10 ans de dialyse pour un patient coûtent environ un demi-million de zlotys. Pendant ce temps, nous savons comment faire en sorte que cet homme, au lieu de bénéficier d'une pension et d'une thérapie vitale (dialyse), continue d'être actif professionnellement et en famille - explique le Dr Teresa Dryl-Rydzyńska.
Seuls les centres de dialyse de la Grande Pologne appartenant à NEFRON effectuent plus d'un million de traitements de dialyse par an. Nous disposons d'énormes bases de données cliniques sur nos patients et leur traitement, que nous mettrons à disposition, après anonymisation, au cours du projet pilote de soins coordonnés - ajoute le président du Comité de la santé de la Chambre de commerce polonaise.
Aujourd'hui, le médecin de santé primaire est responsable des mesures préventives dans le domaine des maladies rénales. Malheureusement, ce système ne fonctionne pas. Les médecins de famille ne recommandent pas de tests rénaux simples et bon marché (les tests urinaires généraux et les mesures de la créatinine sanguine coûtent environ 10 à 15 PLN), même pour les patients des groupes à risque.
L'ampleur du problème est démontrée par les statistiques - la moitié des patients se rendent dans des centres de dialyse dans un état potentiellement mortel. Les soins coordonnés sont une chance pour la prophylaxie, pour dire les choses sans détour, sauver la vie de milliers de Polonais - déclare Jan Stępniak de l'Association polonaise des sports après la transplantation.
La néphrologie sera le quatrième domaine de soins médicaux en Pologne à entrer dans le système moderne de soins coordonnés. La coordination du traitement fonctionne déjà dans les domaines suivants: prise en charge d'une femme enceinte, d'un patient cardiologique et dans le cadre du programme pilote POZ PLUS. Les premiers patients l'utilisent déjà et les résultats sont prometteurs.
Les changements nécessaires dans le système de soins des patients atteints de reins sont indiqués dans le premier rapport polonais, Care for a patient with chronic rein reinal, publié en mars de cette année, à la suite de près de deux ans de travail par une équipe interdisciplinaire d'experts. Le rapport constitue la base des travaux actuels du ministère de la Santé. L'étude complète est disponible sur le site Web de la section de néphrologie de la Chambre de commerce polonaise de médecine http://nefron.org/opieka-kokietaowana-nad-pacjentem-pchn/
Maladie rénale: tsunami silencieux et meurtrierL'OMS classe les maladies rénales parmi les maladies chroniques non transmissibles, la principale cause de décès prématuré dans le monde. En Pologne, 4 à 5 millions de personnes souffrent d'insuffisance rénale selon diverses estimations. La plupart ne le devinent même pas.
La maladie rénale chronique peut prendre 20 à 30 ans pour se développer sans aucun symptôme. Malheureusement, les reins ne font pas mal - cela encouragerait les patients et les médecins généralistes à rechercher la cause des maladies et à permettre un diagnostic plus précoce.
Signaux qui peuvent indiquer qu'il s'agit d'un problème, par ex. fatigue chronique, difficulté à se concentrer, diminution de l'appétit, crampes nocturnes dans les jambes, difficulté à dormir, peau sèche et irritée et mictions fréquentes, surtout la nuit.
Les principales causes de maladie rénale sont le diabète, l'hypertension artérielle, l'obésité et les infections non traitées. Pour vérifier l'état des reins, il suffit de faire deux tests simples et bon marché: un test urinaire général et un test de créatinine sanguine. Un adulte en bonne santé devrait faire un tel test tous les 1 à 2 ans. Le test coûte environ 15 PLN.
