La neuropathie diabétique est la complication la plus courante du diabète. La neuropathie diabétique est une lésion du système nerveux causée par le diabète. Trop de sucre dans le sang détruit les terminaisons des fibres nerveuses et les conséquences peuvent être désastreuses. Quels sont les types et les symptômes de la neuropathie diabétique? Qu'est-ce que le traitement et la rééducation?
Table des matières
- Neuropathie diabétique - causes
- Neuropathie diabétique - types
- Neuropathie diabétique - symptômes
- Neuropathie diabétique - régime et plus
- Neuropathie diabétique - traitement et rééducation
La neuropathie diabétique est une lésion du système nerveux périphérique causée par le diabète. La neuropathie diabétique survient à la fois dans le diabète de type 1 (qui nécessite de l'insuline) et dans le diabète de type 2 (qui peut être contrôlé avec un mode de vie approprié).
Neuropathie diabétique - causes
Dans le diabète de type 2, la neuropathie se développe progressivement. L'excès constant de sucre affaiblit systématiquement le taux de conduction de divers stimuli à travers le système nerveux.
Dans le diabète de type 1, cela survient très rapidement, souvent juste après le début de la maladie, et après 2-3 ans, il s'arrête ou se développe très lentement.
Neuropathie diabétique - types
1. Neuropathie sensorielleLa neuropathie sensorielle, ou polyneuropathie, affaiblit les nerfs périphériques, qui sont les nerfs de la peau et des muscles.
2. Neuropathie autonomeLa neuropathie autonome détruit les nerfs qui agissent indépendamment de notre volonté. C'est une forme rare mais très dangereuse de la maladie, car elle peut paralyser presque tous les systèmes du corps.
Le plus souvent, cependant, il attaque les nerfs qui régulent la pression artérielle, la transpiration et les fonctions de la vessie et de l'intestin. Cela peut également entraîner une mauvaise digestion, de la diarrhée et même des évanouissements.
3. Neuropathie focaleLa neuropathie focale attaque les nerfs dans une partie limitée (une ou plusieurs) du corps. La maladie se développe lorsque les vaisseaux qui alimentent un ou un groupe de nerfs perdent leur perméabilité. Cela entraîne souvent la formation d'un caillot sanguin.
Ensuite, il y a une douleur soudaine et intense qui ne passe qu'après un long moment, lorsque le nerf voisin reprend les fonctions du nerf endommagé.
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Neuropathie sensorielle
Les patients ressentent des picotements sévères dans les pieds (ce que l'on appelle des picotements de chaussette) ou dans les mains (picotements dans les gants).
Il y a des douleurs durables dans les muscles des jambes et des cancers, parfois aiguës mais de courte durée. Si les muscles moteurs sont également endommagés, ils disparaissent. Pour la même raison, des déformations du pied se produisent.
- Douleur dans les muscles et les articulations (musculo-squelettiques) - causes
Les plus dangereux sont les troubles de la douleur, car le patient ne sait souvent pas qu'il a coupé, piqué ou frotté la peau. Et comme le diabète rend plus difficile la guérison des plaies, il est facile pour les plaies de s'infecter ou de former des callosités douloureuses sur la plante des pieds.
Neuropathie anatomique
Si les nerfs qui contrôlent le tube digestif sont endommagés, vous avez des problèmes digestifs. Lorsque la maladie attaque l'œsophage, elle se manifeste par des troubles de la déglutition, une sensation que chaque morsure de gorge s'arrête.
Si l'innervation de l'estomac est prédominante, ils le font
- la nausée
- vomissements après les repas
- se sentir rassasié trop rapidement
- même l'anorexie
Les lésions nerveuses peuvent également affecter le travail de la vésicule biliaire. Ensuite, le patient souffre de ballonnements après les repas, de douleurs au nombril et à l'estomac du côté droit, sous les côtes, qui ressemblent parfois à des épisodes aigus de coliques biliaires.
Le symptôme le plus gênant de la neuropathie autonome gastro-intestinale est la diarrhée diabétique nocturne. Lorsque la maladie se développe, le patient doit se rendre aux toilettes plusieurs fois par nuit.
Cette forme de diarrhée est indolore mais rend très difficile le traitement du diabète. Il favorise la survenue d'hypoglycémie et de malnutrition. Chez certaines personnes, la neuropathie peut se manifester par une constipation qui alterne avec la diarrhée.
Neuropathie focale
Lorsque le glucose endommage les nerfs à de nombreux endroits, une double vision, une chute du pied, des douleurs à l'épaule et au dos peuvent survenir.
Selon l'expert, le Dr Alicja Ciesielska, diabétologue, clinique externe de diabète à l'hôpital Grochowski de VarsovieNeuropathie diabétique - régime et plus
Quel que soit le type de neuropathie, la progression de la maladie est influencée par la durée du diabète et par sa bonne maîtrise. Si elle est correctement et efficacement traitée et que les épisodes d'hyperglycémie ou de sucre sanguin excessif sont rares, la neuropathie évolue très lentement.
La glycémie doit être normalisée pour que le traitement fonctionne comme prévu. Vous pouvez également avoir besoin de médicaments pour soutenir le système circulatoire et nerveux, réduire la viscosité du sang et accélérer la cicatrisation et la cicatrisation des plaies.
Le régime est également important, qui dans ce cas doit être traité comme un médicament. 50-60 pour cent les calories devraient provenir des glucides complexes (absorbés lentement), qui se trouvent dans le gruau à gros grains, les céréales, le pain noir, le riz non nettoyé, les pommes de terre, les pâtes, 30 à 35 pour cent. des graisses, et le moins, car seulement 10-15%, des protéines. Il convient également de rappeler que le tabagisme et la consommation d'alcool contribuent aux lésions des tissus nerveux.
Bon à savoirLa neuropathie commence innocemment
Cela commence par des picotements dans les pieds et les mains, réduisant la sensibilité à la température, au toucher léger ou à une légère piqûre.
Un peu plus tard, il y a un engourdissement et une sensation de froid ou de chaud en alternance. La peau brûle ou démange intensément. Le patient a l'impression de marcher sur un sol accidenté, par exemple des chaumes ou de la laine de mouton.
La peau devient extrêmement sensible à chaque contact, même d'une couette ou d'un drap léger. Les symptômes s'aggravent par temps froid.
En fonction des parties du système nerveux endommagées, plusieurs types de neuropathie sont distingués.
Neuropathie diabétique - traitement et rééducation
Neuropathie sensorielle
Le pilier du traitement de la neuropathie sensorielle est la régulation de la glycémie. L'insulinothérapie intensive chez les patients atteints de diabète de type 1 a un impact considérable sur la prévention des dommages aux nerfs périphériques.
Dans le diabète de type 2, des effets similaires peuvent être obtenus en contrôlant systématiquement la glycémie.
- Que faire pour ramener le NIVEAU DE SUCRE à la normale?
Neuropathie anatomique
La médecine moderne peut offrir peu à ceux qui souffrent de la forme digestive de la neuropathie. Des médicaments pour ralentir les selles sont recommandés et vous devriez manger souvent mais en petites quantités d'aliments bien broyés.
Les dommages aux nerfs qui contrôlent la vessie signifient que la personne ne se sent pas sous pression, de sorte qu'elle ne sait pas quand sa vessie est pleine. Et il n'y a pas de solution efficace pour cela. Il est préférable d'aller aux toilettes régulièrement, toutes les 2 heures.
Une autre complication est l'impuissance. Près de la moitié des hommes atteints de diabète souffrent de problèmes pour obtenir et maintenir une érection.
Ceci est généralement causé par des dommages aux vaisseaux sanguins qui régulent le flux sanguin vers le pénis. Les femmes atteintes de neuropathie diabétique peuvent également avoir des problèmes sexuels.
Neuropathie focale
Si la neuropathie n'est que douloureuse, les analgésiques et parfois les antidépresseurs sont efficaces. Parfois, la thérapie physique ou la chirurgie peut vous apporter beaucoup de soulagement et vous sentir mieux.
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Complications du diabète: précoces (aiguës) et tardives (chroniques).Pied diabétique
Le pied diabétique est une complication du diabète. Il s'agit d'un problème pouvant atteindre 70%. les patients dont la maladie a endommagé les systèmes nerveux périphériques ou circulatoires. Avec le soi-disant Dans un pied neuropathique diabétique, le patient ne ressent pas de douleur, de toucher ni même de picotement.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, la jambe affectée développe des picotements, des brûlures ou une sensation de brûlure insupportable. L'atteinte des glandes sudoripares rend la peau des pieds très sèche, ce qui favorise les gerçures.
Un apport sanguin insuffisant aux pieds affecte également l'état des os, en particulier les articulations dans lesquelles le cartilage articulaire disparaît. Lorsque le diabète endommage les artères des jambes, elles envahissent progressivement la plaque, ce qui rend les veines moins flexibles.
Le fait que la maladie progresse est mis en évidence par des crampes nocturnes douloureuses, des picotements et des picotements. L'apparence de la peau change également - elle devient sèche, squameuse et chez les hommes, les poils des mollets disparaissent. Il y a de nombreuses petites fissures sur les talons, des cors sur les orteils et des callosités sur les semelles.
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