Vous êtes après une chirurgie bariatrique, avez perdu 30, 60 kilogrammes ou peut-être plus, mais vous ne vous sentez pas satisfait des effets du traitement. Après avoir perdu du poids, avez-vous trop de peau sur les bras, le ventre, le dos et les cuisses? Vous pouvez l'enlever chirurgicalement. Nous suggérons ce qu'est la chirurgie plastique post-bariatrique ou comment se débarrasser de l'excès de peau après avoir perdu du poids.
La question de savoir si l'excès de peau devient un problème sérieux après minceur dépend de l'âge, du nombre de kilogrammes perdus, des exercices effectués pendant l'amincissement et d'une bonne hydratation de la peau, mais aussi de la méthode de réduction de l'excès de poids corporel.
Lisez aussi: Traitement chirurgical de l'obésité: types de chirurgie bariatrique Régime alimentaire après chirurgie bariatrique. Que pouvez-vous manger après une chirurgie bariatrique? Compléments alimentaires après des chirurgies bariatriques- Si la perte de poids s'accompagne d'une alimentation et d'un exercice physique correctement sélectionnés, et que le processus d'amincissement lui-même s'étale sur plusieurs années, nous avons de meilleures chances que la peau ne s'embrase pas - explique le Dr Małgorzata Chomicka-Janda. «Une fois que les personnes obèses subissent une chirurgie bariatrique, la perte de poids est extrêmement rapide. La peau peut ne pas rétrécir dans cette situation. Bien sûr, les personnes qui ont perdu 20 kilos auront une apparence différente de celles qui ont perdu, par exemple, 100 kilogrammes.
Nos gènes déterminent également la quantité de peau inutile que nous avons après avoir perdu du poids. Si nos ancêtres nous ont donné une peau saine, c'est-à-dire très élastique, bien tendue, que nous n'avons pas détruite par un bain de soleil excessif (au soleil ou dans un solarium), nous avons plus de chances que même après avoir perdu plusieurs kilos, l'opération pour enlever l'excès de peau ne soit pas nécessaire. Chez les personnes qui n'ont pas une bonne dot génétique et ne se soucient pas de leur peau, des plis inutiles apparaissent presque toujours, qui ne peuvent être réduits que par une intervention chirurgicale.
L'excès de peau après une perte de poids est un problème de santé
La peau affaissée et affaissée qui reste après la perte de poids est plus sujette aux brûlures et aux cloques (inflammation aiguë superficielle de la peau dans les plis qui se touchent et se frottent les uns contre les autres). Les champignons et les bactéries s'accumulent dans les plis de la peau et l'humidité et la chaleur favorisent leur multiplication. Une telle peau nécessite très souvent un traitement dermatologique spécialisé, qui dure longtemps et n'apporte pas toujours de soulagement après la première utilisation de médicaments. Un autre problème, mais tout aussi gênant, est l'hygiène quotidienne difficile, car un lavage minutieux de tous les coins du corps puis un séchage est un véritable exploit.
Excès de cuir comme un tablier de cuir
La plupart des patients qui se présentent à un chirurgien plasticien après une perte de poids rapide et intensive ont un problème avec un excès de peau sur le ventre. Il crée un pli important, comme si un tablier pendait sur les cuisses.
- L'opération qui peut être proposée à une telle personne affecte cependant tout le torse, car l'excès de peau doit être retiré non seulement de l'abdomen, mais aussi des côtés et du dos - explique le Dr Chomicka-Janda. - Pendant l'intervention, les fesses peuvent être légèrement relevées, car - selon les règles de l'art chirurgical - une bande de peau de 15 à 20 cm de large peut être retirée du dos. Un plus gros fragment, même de 40 à 50 cm de large, peut être coupé de l'abdomen.
Cependant, ce n'est pas seulement un excès de peau sur l'abdomen qui peut être un problème. Le lifting des cuisses est une autre procédure qui peut améliorer l'apparence de la silhouette. - C'est une opération difficile car la peau et les muscles des jambes sont les plus exposés à la gravité. Cela, à son tour, fait des cicatrices postopératoires, qui sont initialement invisibles car elles sont situées dans l'aine, avec le temps de s'abaisser - explique le Dr Chomicka-Janda.
Le surplus de peau à l'intérieur des bras est également enlevé chirurgicalement. Ici, un lifting est parfois associé à une correction du buste, qui perd généralement de sa fermeté et tombe inesthétique après minceur.
Enlever la peau après une perte de poids: indications et contre-indications
En règle générale, les personnes qui se présentent à un chirurgien plasticien en raison d'un excès de peau après une perte de poids aimeraient d'abord s'en débarrasser. Mais la possibilité d'effectuer une telle opération dépend également de la méthode par laquelle le patient a perdu du poids. Il est très important.Si la perte de poids est le résultat d'une chirurgie bariatrique, la formule sanguine de la personne montre un taux de fer réduit en raison de problèmes d'absorption dans l'estomac.
«Retirer l'excès de peau de l'abdomen est une opération de grande envergure avec une perte de sang importante», explique le Dr Chomicka-Janda. - C'est pourquoi le patient doit être en forme. Une supplémentation en acide folique et en préparations de fer est nécessaire pendant plusieurs mois pour améliorer les résultats sanguins. Il arrive donc que le médecin doive refuser l'opération en raison d'une mauvaise morphologie.
Les personnes qui ont perdu du poids grâce à un régime et à l'exercice ont une bonne numération globulaire, il est donc plus facile de décider de subir une intervention chirurgicale. Le corps est solide, vous pouvez donc commencer le traitement plus rapidement.
- Si un patient décide de retirer l'excès de peau de plusieurs zones, telles que l'abdomen et les bras, le traitement est divisé en étapes. Il doit y avoir un intervalle de plusieurs mois entre les traitements ultérieurs. Pendant ce temps, le patient doit faire des efforts pour retrouver une bonne santé générale - dit le Dr Chomicka-Janda.
Les maladies concomitantes (hypertension, diabète de type 2, maladies thyroïdiennes) ne disqualifient pas les patients et peuvent être opérées, mais sous le contrôle de médecins spécialistes. Les hernies abdominales ne sont pas non plus une contre-indication à la chirurgie pour enlever l'excès de peau, car elles peuvent être opérées au cours d'une procédure.
Disparition de la peau "au Fonds national de la santé"La dite la chirurgie plastique post-bariatrique, c'est-à-dire l'élimination de la peau laissée par la perte de poids, peut être pratiquée dans des cliniques privées, mais elles sont coûteuses. Par exemple, la chirurgie circulaire du torse coûte de 16 à 20 000. zlotys. Mais de telles opérations peuvent également être menées au sein du Fonds national de la santé. Le Fonds rembourse les traitements plastiques pour les patients ayant subi un traitement chirurgical de l'obésité et pour les personnes ayant perdu du poids sans intervention chirurgicale (alimentation, activité physique, médicaments), lorsque l'excès de peau rend difficile la liberté de mouvement ou provoque de graves affections dermatologiques. Afin de postuler à une telle procédure, veuillez contacter la NFZ appropriée pour votre lieu de résidence et découvrir quels hôpitaux ont un contrat pour de tels services. De plus, le patient doit prouver que l'excès de peau détériore considérablement le confort de vie et provoque des maladies supplémentaires, telles que des irritations ou des infections cutanées.
Élimination de l'excès de peau: le déroulement de l'opération
- La chirurgie pour enlever l'excès de peau est réalisée sous anesthésie générale. Il dure plusieurs heures, en particulier lorsque le torse circulaire est effectué, c'est-à-dire que l'excès de peau est retiré de l'abdomen et du dos en même temps. - explique le Dr Chomicka-Janda. - C'est un lourd fardeau pour le patient car la coupure est importante. La couture traverse l'abdomen et le dos. Pour cette raison, chez les personnes qui ont des problèmes de santé, l'élimination de l'excès de peau est divisée en étapes. L'abdomen est d'abord opéré, puis le dos. Les coutures sont enlevées après 2 semaines. Le patient ne doit pas faire d'exercice intensif pendant environ 2 mois.
«L'excès de peau peut être corrigé par diverses techniques», explique le Dr Chomicka-Janda. - Il existe des coupes spéciales et des méthodes de jonction de la peau qui permettent d'obtenir le meilleur effet esthétique, grâce auquel les cicatrices sont à peine visibles. La peau molle a très peu ou pas de fibres élastiques, ce qui rend parfois difficile d'obtenir l'effet de corriger complètement l'élimination de l'excès de peau. Toute personne qui subit ce type de chirurgie doit également être consciente qu'elle laissera des cicatrices plus ou moins visibles. Ceux sur le ventre ou sur le dos sont faciles à cacher sous les vêtements. Mais dans le cas d'un lifting des bras, où il y a beaucoup de peau inutile, la coupure - et donc la cicatrice - ira de l'aisselle au coude. Cependant, si l'excès de peau sur les bras est petit, la cicatrice peut être cachée sous l'aisselle et l'effet du traitement sera très bon. En revanche, dans le cas des cuisses, la cicatrice peut aller de l'aine au genou, ou - lorsqu'une correction plus petite est nécessaire - elle ne peut être localisée que dans l'aine, où elle sera à peine visible - explique le Dr Chomicka-Janda.
Soin de la cicatrice après une chirurgie de retrait de la peau
Après avoir retiré les points de suture, il est nécessaire de lubrifier systématiquement la cicatrice. Pour cela, des crèmes à la vitamine A, à l'olive ou encore des crèmes qui permettent une bonne alimentation de la cicatrice sont recommandées. Une fois complètement guéri, nous commençons à utiliser des préparations contenant du silicone. Vous pouvez également utiliser des pansements en silicone, dont la durée est considérablement allongée, et ainsi l'apparence du blin s'améliore beaucoup plus rapidement. Vous pouvez également utiliser la thérapie au laser et d'autres traitements pour accélérer le processus d'involution de la cicatrice, c'est-à-dire sa disparition.
Consultez le e-guideAuteur: Documents de presse
Dans le guide, vous apprendrez:
- à quoi ressemble la procédure et combien ça coûte
- y a-t-il un remboursement
- quelles complications peuvent être
- quels sont les sentiments des gens après la chirurgie.
Anna W. (elle veut rester anonyme) admet qu'elle a toujours eu des problèmes pour maintenir le bon poids, et la grossesse a ajouté 15 kilos supplémentaires. En conséquence, quand elle mesurait 160 cm, elle pesait environ 100 kg. - Avant de perdre du poids, je mangeais 3 repas par jour, puis 5, mais des portions plus petites - se souvient-il. - La base du régime était constituée de légumes et de fruits. Mais il y avait aussi du riz, des pâtes et de la volaille. Comme nous avons vécu en Inde pendant plus d'un an, nous n'avons pas mangé de porc ou de bœuf à l'époque. Mais de temps en temps, je me livrais à quelque chose de sucré. J'ai aussi beaucoup bu, mais surtout je faisais du vélo tous les jours. En conséquence, mon poids après mon retour en Pologne était d'environ 54 kg. Après avoir fini de perdre du poids, Annie a été très gênée par la peau lâche de son ventre et de ses côtés. Ce n'était peut-être pas beaucoup, mais cela n'avait pas l'air esthétique, alors elle a décidé de le supprimer.
- Lors de la première visite à la clinique, après avoir parlé au Dr Małgorzata Chomicka-Janda, j'ai reçu une liste de recommandations et de tests que je devais effectuer - dit Anna. - Les tests prescrits comprenaient la formule sanguine, le groupe sanguin, l'analyse d'urine, l'évaluation de la coagulation, la CRP et la radiographie pulmonaire, car je devais faire opérer mon abdomen. Il était également nécessaire de déterminer le niveau d'électrolytes, de sodium et de potassium. Trois semaines avant la procédure, j'ai commencé à m'assurer de ne pas prendre de comprimés d'acide acétylsalicylique.
Chez Anna, les médecins ont pratiqué une chirurgie plastique du torse circulaire, c'est-à-dire qu'ils ont simultanément enlevé l'excès de peau de l'abdomen, des côtés et du dos. Après l'opération, elle a passé trois jours à la clinique. Le deuxième jour, elle s'est assise dans son lit et le lendemain, elle a commencé à marcher. - Je savais exactement ce qui m'attendait après l'opération - dit Anna. - Il y a neuf ans, j'ai eu une césarienne, donc je savais qu'au lieu de me pencher, je devais m'accroupir, que la peau serait un peu extensible, ce qui n'était pas une sensation agréable. Oui, ça faisait un peu mal, mais ce n'était pas une douleur terrible. Je ne prenais même pas d'analgésiques. Ce n'est qu'après l'opération que j'ai eu une injection. Pendant six semaines après la procédure, Anna a porté des sous-vêtements de serrage spéciaux pour rendre les cicatrices postopératoires aussi peu visibles que possible. Avant la procédure, malgré le fait qu'elle a perdu du poids, elle ne portait pas de robes moulantes car elle n'aimait pas les plis visibles de la peau. Ce problème n'existe plus. Le vestiaire a été remplacé par une taille 36. Anna est très heureuse d'avoir subi une intervention chirurgicale. Il recommande de tout cœur le traitement à tous ceux qui luttent contre un excès de peau après une perte de poids.
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Cet article ne contient pas de contenu discriminatoire et stigmatisant des personnes souffrant d'obésité.
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