Les méningocoques provoquent relativement rarement une maladie grave. Mais quand ils attaquent, c'est une course contre la montre. Chaque heure et même la minute compte. Plus l'antibiotique est administré tôt, plus il y a de chances que le patient ne développe pas de septicémie (septicémie) et se rétablisse. Quels symptômes indiquent une infection à méningocoque? Comment la méningococcie est-elle traitée?
Les méningocoques, comparés à d'autres bactéries pathogènes, sont rares, mais ils tuent le plus rapidement les humains. Ils ne peuvent nous tuer que 24 heures après l'apparition des symptômes de la maladie qu'ils provoquent.
Heureusement, seuls quelques-uns d'entre nous souffrent de méningococcie. Le plus souvent, il se termine en calèche. D'ailleurs, nous n'en avons peut-être pas du tout peur si nous nous vaccinons contre ces micro-organismes.
Table des matières
- Que sont les méningocoques?
- Qui peut attraper le méningocoque?
- Quels sont les symptômes d'une infection à méningocoque?
- Pour qui les méningocoques sont-ils dangereux?
- Qu'est-ce que la méningococcie invasive?
- Quels sont les symptômes de la méningococcie invasive?
- Comment l'infection à méningocoque est-elle traitée?
- Comment reconnaître l'infection à méningocoque chez les jeunes enfants?
- Vaccination contre le méningocoque
- Que savent les parents sur le méningocoque? SONDE
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Que sont les méningocoques?
Les méningocoques sont des bactéries à Gram négatif de l'espèceNeisseria meningitidis, également connue sous le nom de méningite. SouchesNeisseria meningitidis est divisé en 13 groupes sérologiques. En Pologne, la plupart des cas de méningococcie invasive sont des cas causés par les méningocoques des groupes B et C. Il existe également des cas uniques causés par les sérogroupes W135 et Y.¹
Qui peut attraper le méningocoque?
La plupart des gens restent en bonne santé après un contact avec le méningocoque. Ces bactéries vivent dans le nez et la gorge pendant des semaines, des mois ou même plus longtemps, généralement sans nous nuire. Mais si nous les transmettons à d'autres personnes, elles peuvent les rendre très malades.
On estime qu'environ 20 pour cent. des personnes sont des porteurs asymptomatiques de ces bactéries, bien que dans les grands groupes humains fermés, tels que les internats, les camps de jeunes, les casernes, les porteurs peuvent atteindre même plusieurs dizaines de pour cent.
Ces microorganismes se propagent rapidement par gouttelettes (toux, éternuements), par contact direct (par exemple un baiser), ainsi qu'indirect (par exemple boire dans une tasse, manger avec la même cuillère). La source de l'infection peut être à la fois un porteur sain et une personne malade.
Quels sont les symptômes d'une infection à méningocoque?
Les premiers symptômes d'une infection à méningocoque ressemblent à une infection ordinaire, ils sont donc généralement sous-estimés par les parents et les patients adultes, c'est pourquoi le diagnostic précoce de cette maladie est si difficile. Dans la première phase, l'infection se manifeste:
- un appétit plus faible
- fièvre
- un sentiment de panne générale
- affaiblissement
- envie de dormir
- douleur dans les muscles et les articulations
- toux et nez qui coule
Le stade initial de l'infection peut durer jusqu'à 3-4 jours, après quoi l'état du patient se détériore généralement rapidement.
Pour qui les méningocoques sont-ils dangereux?
Chacun de nous court le risque de souffrir d'une infection à méningocoque. Cependant, ces bactéries sont particulièrement dangereuses pour deux groupes d'âge. Les premiers d'entre eux sont les enfants de moins de 5 ans, en particulier les plus petits de moins de 2 ans, car leur système immunitaire n'est pas encore complètement développé.
Le deuxième groupe est composé d'adolescents et de jeunes adultes, c'est-à-dire de personnes entre 11 et 24 ans. Pourquoi exactement eux, si dans cette période de la vie nous avons un système immunitaire développé et efficace? L'augmentation des contacts sociaux est décisive. Les adolescents et les jeunes adultes passent beaucoup de temps dans des groupes de pairs. Ils apprennent, se reposent et jouent ensemble.
Ils partagent des sandwichs, boivent dans une bouteille et s'embrassent avec de nouveaux partenaires. C'est ainsi qu'ils transmettent le méningocoque (un adolescent sur quatre est porteur de ces bactéries). La cause du risque accru de développer la maladie peut également être la sensibilité aux infections à l'adolescence et les propriétés de la bactérie elle-même.
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Qu'est-ce que la méningococcie invasive?
Espèce bactérieNeisseria meningitidis ils ne sont pas particulièrement amers. Ils causent des maladies chez une personne sur 100 000.
Malheureusement, une infection à méningocoque est rarement non invasive et peut prendre la forme, par exemple, d'une pneumonie ou d'une otite moyenne. Les méningocoques n'attaquent généralement pas du tout, et s'ils le font, avec une force si énorme qu'ils surmontent la barrière muqueuse et pénètrent dans la circulation sanguine - nous avons affaire à une méningococcie invasive, qui peut prendre la forme de:
- inflammation très rapide des méninges entourant le cerveau et la moelle épinière; dans le jour suivant l'apparition de la maladie, un état grave peut se développer, entraînant le coma et la mort,
- Sepsis (septicémie), qui survient lorsque le méningocoque pénètre dans la circulation sanguine et se propage rapidement dans tout le corps, conduisant à une infection systémique; en conséquence, un affaiblissement du cœur et de la circulation sanguine ainsi que des saignements importants sous la peau et dans les organes internes.
Les méningocoques peuvent également causer:
- pharyngite
- pneumonie
- otite moyenne
- péricardite
- endocardite
- inflammation des articulations et d'autres organes.
Quels sont les symptômes de la méningococcie invasive?
La méningococcie invasive n'est pas facile à reconnaître car les premiers symptômes sont similaires à ceux de la grippe. Se produire:
- forte fièvre
- douleurs musculaires
- sentiment général de malaise
- maux de tête
- gorge irritée
Il est facile d'ignorer ces symptômes, en particulier chez un adolescent, il convient donc de noter que dans le cas d'une infection à méningocoque, ils s'aggravent rapidement. Si nous avons affaire à une méningite, ils sont rejoints par:
- vomissement
- la nausée
- hypersensibilité cutanée
- somnolence
- saisies
Un symptôme typique de l'infection à méningocoque est également une éruption pétéchiale, survenant chez environ la moitié des patients, qui ne s'estompe pas sous la pression.
L'éruption cutanée peut apparaître sur n'importe quelle partie du corps sous forme de minuscules taches rouges qui se fondent en grandes taches dans les derniers stades de la maladie.
Pour savoir si une éruption cutanée peut être un signe de septicémie à méningocoque, nous pouvons faire un «test de verre». Dans le cas d'une infection méningococcique, les taches ne pâlissent pas lorsque le fond du verre est pressé contre les lésions cutanées. Parfois, l'éruption cutanée apparaît à la surface des globes oculaires, à des endroits partiellement couverts par les paupières. Malheureusement, quand cela se produit, il peut être trop tard pour sauver. C'est pourquoi la prévention est si importante.
Comment l'infection à méningocoque est-elle traitée?
Le traitement de la méningococcie invasive nécessite toujours une hospitalisation et doit souvent se faire dans une unité de soins intensifs.
Si une infection à méningocoque est suspectée, le patient est prélevé pour examen avec du sang et du liquide céphalo-rachidien, puis mis en culture. Jusqu'à ce que les résultats du test microbiologique soient obtenus, le patient reçoit par voie intraveineuse de fortes doses d'antibiotique (il s'agit généralement de céphalosporines de troisième génération ou de pénicilline) - si, après avoir isolé un agent pathogène spécifique, il est nécessaire de le changer, le médecin introduit une thérapie ciblée.
Le patient reçoit également en permanence des analgésiques et des antipyrétiques, si nécessaire, ses fonctions vitales sont également prises en charge, les déséquilibres hydriques et électrolytiques sont corrigés, parfois il est également nécessaire d'aider à la respiration.
Comment reconnaître l'infection à méningocoque chez les jeunes enfants?
Les petits enfants ne nous diront pas ce qui ne va pas chez eux, nous ne pouvons qu'observer leur comportement. Ils sont apathiques, irritables, ils se couchent, n'ont pas d'appétit, ne peuvent pas être pris sur leurs mains ou étreints (c'est lié à une hypersensibilité cutanée). Et surtout, ils sont clairement différents de ceux des infections ordinaires et banales.
Il est difficile de définir cette différence dans le comportement des bébés, mais les mères le remarquent. Il se peut, par exemple, qu'après l'administration d'un antipyrétique et la diminution de la fièvre, l'enfant n'ait pas envie de jouer et donne toujours l'impression d'être très malade.
Le diagnostic de l'infection à méningocoque n'est donc pas aisé, mais les médicaments doivent être administrés le plus tôt possible car elle progresse rapidement. Par conséquent, dès que les médecins soupçonnent une méningite à méningocoque ou une septicémie, ils administrent immédiatement deux antibiotiques auxquels la plupart des bactéries sont sensibles.
Ce n'est qu'alors qu'ils commandent des tests pour déterminer si l'infection à méningocoque est la cause de l'infection. S'ils ont causé la maladie, les antibiotiques peuvent être remplacés par de la pénicilline, à laquelle les bactéries sont toujours sensibles.
Vaccination contre le méningocoque
Il existe différents types de vaccins sur le marché polonais qui protègent contre un ou quatre groupes de méningocoques. Chaque vaccination se présente sous la forme d'une injection. Dès l'âge de deux mois, un tout-petit peut être vacciné contre les sérogroupes méningococciques B et C.Les enfants plus âgés, âgés de plus de 12 à 24 mois, peuvent être vaccinés contre quatre sérogroupes méningococciques (A, C, W-135 et Y). Le vaccin antiméningococcique est recommandé pour les nourrissons à partir de 2 mois, car la plupart des cas de méningococcie invasive surviennent au cours de la première année de vie.
Cependant, il est important de savoir que pour les méningocoques, un vaccin administré pendant la petite enfance peut ne pas être efficace à l'adolescence. Ces bactéries attaquent rapidement, de sorte que la mémoire immunitaire du vaccin ne suffit pas, grâce à laquelle le système immunitaire reconnaît l'ennemi et commence à produire des anticorps contre eux.
Une concentration constante d'anticorps spécifiques est nécessaire, qui est maintenue pendant un certain temps après la vaccination, pour que la protection soit efficace. Les méningocoques sont plus rapides que le système immunitaire. Vous pouvez mourir avant de pouvoir fabriquer des anticorps. Par conséquent, le concept émerge lentement à l'heure actuelle selon lequel les enfants vaccinés contre le méningocoque pendant la petite enfance devraient recevoir une dose de rappel du vaccin pendant l'adolescence pour maintenir des niveaux d'anticorps suffisants pour empêcher la maladie de progresser.
Selon l'expert, Dr. Alicja Mażarska-Pazio - pédiatre et néonatologiste au CM DamianLa méningococcie invasive est caractérisée par une évolution dynamique et imprévisible. Elle peut prendre la forme d'une septicémie (septicémie), qui est une infection du sang, ou une inflammation des méninges. Il arrive également qu'il s'exécute sous les deux personnages en même temps. Le fait que la maladie puisse progresser extrêmement rapidement - même dans les 24 heures, tuer des personnes par ailleurs en bonne santé est succulent.
Si un traitement approprié est instauré trop tard, la mortalité peut être de 70 à 80%. Même après un traitement réussi de la méningococcie invasive, de nombreux patients risquent des complications neurologiques permanentes, des anomalies cutanées et tissulaires ou l'amputation des membres.
Si la maladie peut attaquer à un rythme rapide et entraîne des conséquences aussi graves, il devient extrêmement important de la reconnaître tôt et de commencer immédiatement un traitement approprié. Alors, quels sont les premiers symptômes qui pourraient nous mettre sur la bonne voie? Les experts soulignent que, malheureusement, les symptômes ne sont pas caractéristiques et qu'il est facile de les confondre avec, par exemple, la grippe (fièvre, maux de tête ou douleurs articulaires et musculaires).
Il convient de noter que les symptômes de la méningococcie invasive changent à mesure qu'elle se développe. Les symptômes accompagnant la maladie peuvent inclure des vomissements, de la somnolence, un manque d'appétit, des difficultés respiratoires, une diminution du tonus musculaire, des convulsions et des douleurs dans les membres.
Les plus jeunes enfants éprouvent le plus souvent des convulsions, une perte d'appétit ou de l'agitation. Un symptôme caractéristique, mais pas toujours présent, est une éruption pétéchiale qui ne blanchit pas sous la pression. Nous pouvons l'examiner en effectuant la soi-disant test de verre, c'est-à-dire en appuyant sur le côté du verre contre les changements sur la peau. Avec une infection à méningocoque, les taches ne s'estomperont pas sous la pression.
Source: www.zasz tendsiewiedza.pl
La source:
1. www.wyprzedzmeningokoki.pl