Une dent morte est le terme utilisé pour décrire une dent dépourvue de pulpe vitale. Une telle situation se produit lorsque, à la suite de stimuli pathologiques, le tissu dentaire vivant meurt. Les dents qui ont subi un traitement de canal radiculaire sont également définies comme des dents mortes. Comment reconnaître si une dent est morte et qu'une telle dent peut faire mal?
Une dent morte est une dent dans laquelle, en raison de facteurs pathologiques, tels que des lésions carieuses profondes ou un traumatisme mécanique, les tissus vivants à l'intérieur meurent.
La dent est constituée de tissus durs de l'émail et de la dentine, qui protègent la pulpe à l'intérieur. La pulpe est un tissu vivant, riche en vaisseaux, en nerfs et en divers types de cellules, elle remplit la chambre dentaire et le système canalaire. Il se connecte au reste des tissus du corps par les ouvertures apicales au sommet des pics.
Lorsque les tissus vivants à l'intérieur meurent, c'est une dent morte. La mort de la pulpe est associée à l'apparition de divers symptômes souvent désagréables pour le patient.
Table des matières:
- Qu'est-ce qui peut provoquer la «mort» d'une dent?
- Comment reconnaître une dent morte
- Traitement des dents «mortes»
- Décoloration d'une dent morte et son blanchiment
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Qu'est-ce qui peut provoquer la «mort» d'une dent?
Il existe de nombreuses causes de nécrose pulpaire. La carie dentaire est sans aucun doute la première place sur le podium. Il fait des ravages à la fois dans le lait et la dentition permanente. Les bactéries responsables de la formation des cavités produisent de nombreuses substances toxiques.
Dans la première phase de la formation de la cavité, lorsqu'elle est peu profonde et que la pulpe est séparée de la cavité buccale par une couche relativement épaisse de dentine, une pulpite se développe. Au départ, ce phénomène est réversible. Au fur et à mesure que la cavité s'approfondit, la couche de dentine qui recouvre la pulpe se contracte et les bactéries de la cavité buccale ont un effet de plus en plus négatif sur la pulpe. L'inflammation, jusqu'à présent réversible, se transforme en phase irréversible, puis la pulpe meurt.
Un autre facteur qui peut provoquer la mort de la pulpe est le traumatisme mécanique. Une chute ou un choc peut perturber la circulation sanguine dans la pulpe de la dent. Privées d'oxygène et de nutriments, les cellules meurent, entraînant une nécrose pulpaire. Une situation similaire se produit lors de «l'assommage» d'une dent.
Les tissus de la pulpe morte dans les conditions de la cavité buccale sont colonisés par des bactéries nocives qui provoquent leur décomposition. Cette condition est appelée gangrène dentaire et peut se propager davantage aux structures anatomiques adjacentes. De cette manière, des abcès dentaires se forment, ce qui pose un réel risque pour la santé.
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Souvent, une dent morte peut passer inaperçue pendant plusieurs mois, voire des années, mais tôt ou tard, elle se fera sentir. La pulpe morte à l'intérieur de la dent provoque sa décoloration. La dent devient plus foncée et se démarque du reste des dents saines. Une dent avec une pulpe morte ne réagit à aucun facteur externe. Les stimuli électriques à haute et basse température ne provoquent aucune sensation chez le patient. Le dentiste profite de ce phénomène lors d'un examen chez un dentiste. Le plus fréquemment vérifié est la réaction aux stimuli froids. Le médecin place une boule de coton refroidie au chlorure d'éthyle sur la dent séchée «suspecte». Si la dent ne réagit pas, cela peut suggérer que la dent est morte (mais ce n'est pas toujours le cas). De nombreux patients se demandent si une dent morte fait mal? Eh bien, au début, la douleur peut ne pas être ressentie, mais avec le temps, la dent morte commence à faire mal. La radiographie montre généralement une lésion carieuse profonde atteignant la pulpe.
Traitement des dents «mortes»
Si le dentiste, après avoir examiné le patient, diagnostique une nécrose pulpaire, c'est-à-dire décide que la dent est déjà morte, un traitement approprié doit être instauré. Si possible, il est conseillé d'effectuer un traitement de canal radiculaire, également appelé traitement endodontique. Cela implique l'élimination des tissus morts de l'intérieur de la dent, un nettoyage chimique et mécanique approfondi du système canalaire, puis le remplissage de l'espace vide avec des matériaux dentaires spéciaux. Après la fin du traitement de canal, la couronne dentaire doit être reconstruite afin que la dent puisse remplir sa fonction. Le traitement canalaire des adultes n'est remboursé par les fonds du Fonds national de la santé que dans la partie antérieure, c'est-à-dire du chien au canin. Vous devrez payer vous-même le traitement des dents restantes. Si le traitement endodontique ne peut être réalisé, la dent peut être retirée car elle peut entraîner des complications dangereuses pour la santé.
Décoloration d'une dent morte et son blanchiment
Dans de nombreux cas de nécrose pulpaire, la couronne de la dent morte se décolore. Une telle situation peut survenir même plusieurs mois, voire plusieurs années après le traitement de canal. Même une légère décoloration de la dent, en particulier celle trouvée dans les dents de devant, ne semble pas très attrayante. Dans une telle situation, vous pouvez essayer de blanchir la dent morte. La procédure est effectuée au bureau par un dentiste. La procédure de blanchiment consiste à rouvrir la dent et à introduire un agent de blanchiment spécial à l'intérieur de la dent. La cavité résultante est fermée pendant quelques jours avec un matériau de pansement spécial. Après quelques jours (selon les recommandations du médecin), vous devriez venir pour une autre visite. La couleur de la dent sera évaluée dessus, si elle s'est un peu éclaircie, on peut conclure que le blanchiment a été efficace. Si nécessaire, remplacez la préparation blanchissante par une nouvelle et attendez encore quelques jours. Il est à noter que le blanchiment n'est pas une procédure permanente et que la dent morte peut changer de couleur avec le temps.
Une autre méthode de blanchiment des dents mortes est le blanchiment qui n'a lieu que dans le cabinet d'un dentiste. Comme dans le cas précédent, la dent est ouverte et l'agent de blanchiment est inséré à l'intérieur. La différence est que le sécateur active la préparation de blanchiment avec une lampe spéciale pendant environ cinq minutes. Après avoir obtenu le résultat approprié, un remplissage permanent est effectué.
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