La nécrose graisseuse du sein est causée par un traumatisme de la glande mammaire, généralement chez les femmes obèses. Une petite bosse qui peut être ressentie à travers la peau provoque de l'anxiété et devient une raison de consulter un médecin. Le traitement de la nécrose consiste à retirer le tissu altéré.
Selon les experts, la nécrose graisseuse du sein affecte 0,6% de toutes les tumeurs mammaires. Le plus souvent, les femmes obèses avec des tissus adipeux bien développés dans la région du sein souffrent. Elle survient à la suite d'une blessure et est rarement la conséquence d'une perte de poids rapide ou d'un traitement sous forme de radiothérapie.
Nécrose graisseuse du sein: causes
Le mécanisme derrière la formation d'une nécrose graisseuse dans le sein est relativement simple. À la suite de la blessure, les capillaires sont endommagés, ce qui entraîne une perturbation de l'apport sanguin à cette zone.
La prévention est extrêmement importante, qui consiste à éviter les situations dans lesquelles le tissu glandulaire délicat du sein peut être lésé.
Le tissu adipeux non nourri en permanence est soumis à des processus nécrotiques. Un bord inflammatoire se forme autour de lui. Après un certain temps, les tissus nécrotiques subissent le processus de fibrose, faisant ainsi apparaître des bandes de tissu conjonctif et des cicatrices au fil du temps. Parfois, dans les zones touchées, les ions calcium s'accumulent, ce qui peut à son tour provoquer la calcification des foyers nécrotiques, appelée pétrification.
Nécrose graisseuse du sein: symptômes
La plupart des symptômes de la nécrose ne sont pas très caractéristiques et peuvent accompagner de nombreux autres processus pathologiques, par conséquent, toute anomalie doit être un motif de consultation médicale. Les irrégularités les plus fréquemment signalées sont:
- gonflement douloureux à la palpation
- la peau au-dessus du foyer de la nécrose est enflammée: prend une couleur rouge, augmentation de la chaleur
- parfois le mamelon est rétracté, surtout lorsque la nécrose graisseuse est à proximité
- la température corporelle est normale, ce qui différencie la nécrose de l'inflammation du sein
- légère déformation de la poitrine, avec des zones ponctuelles avec le soi-disant la peau d'orange et l'élargissement des ganglions lymphatiques environnants signifient que la nécrose graisseuse peut être mal interprétée comme le début du processus de cancer
Diagnostic de la nécrose graisseuse du sein
L'élément de base du diagnostic de la nécrose graisseuse est de déterminer si les changements observés sont la conséquence d'une blessure. Ensuite, le médecin procède à un examen de palpation, qui montre la présence d'une structure relativement dure, avec des contours inégaux avec une inflammation locale. Un examen auxiliaire est une échographie dans laquelle le processus inflammatoire en développement peut être confirmé. Bien entendu, la tomodensitométrie et l'IRM sont d'excellents outils de diagnostic, bien qu'ils soient choisis comme examens de deuxième intention. Une évaluation détaillée de la lésion pathologique est extrêmement importante afin de ne pas négliger le cancer du sein. Le diagnostic différentiel utilise une biopsie, qui consiste à prélever le tissu modifié et à évaluer le matériau au microscope.
Traitement de la nécrose graisseuse du sein
En raison de la nature focale de la lésion pathologique, le médecin suggère de retirer le tissu nécrotique dans la plupart des cas. En raison d'une intervention rapide, la résection est limitée à seulement une petite zone du sein, tandis que la majeure partie du tissu glandulaire est préservée. En fait, seule une évaluation histopathologique postopératoire peut exclure un cancer. Une image très courante est celle des kystes graisseux de différentes tailles, c'est-à-dire des réservoirs remplis de liquide. Autour des cellules graisseuses s'accumulent des cellules appelées lipophages, responsables des processus nécrotiques.
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