La mise en œuvre de ces "politiques dépassées" et les lacunes de l'approche de la tuberculose pharmacorésistante (TB MR) "provoquent une crise mondiale de santé publique", selon Médecins sans frontières, qui vient de présenter le rapport. Out of step 'dans le cadre de la 45e Conférence mondiale sur la santé pulmonaire qui se tient depuis mercredi à Barcelone.
Sur la base d'une étude menée dans huit pays à forte prévalence de tuberculose - Brésil, Inde, Kenya, Myanmar, Russie, Afrique du Sud, Ouzbékistan et Zimbabwe - les recherches de MSF révèlent que «les efforts de lutte contre l'épidémie sont très dépassés compte tenu recommandations et méthodes internationales qui se sont avérées les plus efficaces. "
Les conséquences sont l'augmentation de la tuberculose multirésistante (TB-MR) aux médicaments, explique MSF. L'organisation a exhorté les gouvernements, les bailleurs de fonds et les pharmaciens à prendre "des mesures immédiates, en appliquant les moyens disponibles aujourd'hui pour donner une réponse énergique à la crise actuelle ou, sinon, ils feront face à une croissance plus résistance. "
"Il n'y a pas de temps pour la complaisance: dans certains anciens États de l'Union soviétique, MSF diagnostique une tuberculose multirésistante chez plus d'une personne sur trois qui n'a jamais reçu de traitement auparavant, indiquant leur contagion directe de personne à personne", a-t-il déclaré. Dr Petros Isaakidis, épidémiologiste à MSF en Inde.
À Bombay, a ajouté Isaakidis, la transmission initiale de souches pharmacorésistantes provoque la propagation de l'épidémie dans les bidonvilles et parmi les groupes les plus vulnérables, tels que les personnes vivant avec le VIH.
Selon ce spécialiste, "TB MR est une catastrophe humaine qui est née d'années d'abandon et entraînée par une réponse lente et non systématique."
Selon lui, les pays devraient intensifier leurs efforts pour améliorer les soins de la tuberculose MR conformément aux directives internationales et tirer parti de l'opportunité offerte par les nouveaux outils qui renforcent et accélèrent la lutte contre la tuberculose.
Les dernières données de l'Organisation mondiale de la santé montrent que moins d'un tiers des cas estimés de tuberculose multirésistante dans le monde sont diagnostiqués et seulement un sur cinq reçoit un traitement adéquat.
Le rapport «Pas à pas» de MSF met en évidence les cinq carences de la réponse à la tuberculose: le manque d'accès aux tests de résistance aux médicaments; l'augmentation du nombre de personnes atteintes de tuberculose MR sans traitement; l'utilisation continue de modèles obsolètes et coûteux; accès limité à de nouveaux médicaments prometteurs et manque de fonds.
Selon les recherches de MSF, "l'accès aux tests de résistance aux médicaments est crucial pour éviter un diagnostic et un traitement incorrects".
Mais dans la plupart des pays étudiés par MSF, l'accès est totalement insuffisant et, dans la moitié d'entre eux, moins de 75% des patients atteints de TB-MR reçoivent un traitement.
Cinq des huit programmes nationaux de lutte contre la tuberculose étudiés présentent de "graves déficits de financement", comme ceux du Kenya, du Myanmar et du Zimbabwe, qui disposent de moins de 50% des fonds nécessaires.
Source: www.DiarioSalud.net
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