Torticolis - causes, symptômes, traitement et rééducation

Le torticolis est une maladie caractérisée par une déviation forcée du cou dans une direction. Bien que la maladie soit le plus souvent diagnostiquée chez les enfants, elle peut également toucher les adultes. Dans chacun de ces cas, les causes de la maladie sont complètement différentes. Quels sont les autres symptômes de la maladie? Est-il possible de le guérir? Qu'est-ce que la rééducation des malades?

La tortuosité du cou (courbure du cou) est une maladie dont l'essence est un défaut du muscle sternocléidomastoïdien d'un côté du corps, qui entraîne une inclinaison douloureuse de la tête sur le côté et la tord dans la direction opposée, l'œil légèrement vers le haut. Le torticolis du côté gauche a le cou plié vers la gauche et la tête pliée vers la droite, et pour le torticolis du côté droit, le cou est plié vers la droite et la tête est pliée vers la gauche, ce dernier étant plus courant. La conséquence du torticolis est l'étirement et le resserrement du muscle d'un côté du cou, tandis que de l'autre, le même muscle est contracté et affaibli.

Découvrez les causes et les symptômes du torticolis. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.

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Tourments du cou: types et causes

Tortuosité congénitale

La cause du torticolis congénital d'origine musculaire est le plus souvent un traumatisme périnatal au cou, résultant du passage de l'enfant dans le tractus génital, ou de la mauvaise position de la tête de l'enfant dans l'utérus. À son tour, le torticolis congénital d'origine osseuse peut résulter de la présence de malformations dans le squelette ou de modifications de la structure des vertèbres au cours de la maladie de Klippel-Feil.

Enchevêtrement de cou acquis

La forme acquise de torticolis est le plus souvent le résultat d'une inflammation, qui comprend des abcès, une inflammation des ganglions lymphatiques du cou, une amygdalite et une mastoïdite, ainsi que des maladies rhumatismales ou une discopathie. La maladie peut également être causée par une hernie discale intervertébrale atypique ou une subluxation osseuse. Des mouvements actifs et passifs soudains du cou, ainsi qu'une mauvaise posture (par exemple une mauvaise position de la tête pendant le sommeil) peuvent également provoquer un torticolis. D'autres causes de courbure du cou peuvent être des lésions des vertèbres cervicales, une paralysie flasque et même des défauts de l'organe de la vision, de l'audition ou des troubles du système nerveux. L'inflammation de la moelle osseuse et les tumeurs cancéreuses peuvent également contribuer au développement de la maladie.

Cependant, dans la plupart des cas, la cause de la courbure du cou reste inconnue. On dit alors qu'il s'agit d'un torticolis idiopathique.

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Vertige: symptômes

Le principal symptôme est d'incliner la tête sur le côté et de la tourner du côté opposé, avec le regard légèrement vers le haut. Accompagnez-le:

incapacité à bouger la tête normalement
douleur ou raideur au cou
Mal de crâne
gonflement des muscles du cou
inclinaison du menton d'un côté

Chez les enfants, le torticolis peut également s'accompagner de l'élévation d'une épaule vers les muscles contractés du cou. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la déformation s'aggrave. Le visage du côté contracté devient plus petit, le nez s'incline vers le côté affecté, les angles des yeux et des oreilles diminuent et l'œil lui-même semble plus petit et de forme différente. Il y a aussi une déformation du système squelettique: une déformation du crâne et une morsure incorrecte se produisent. Dans la colonne cervicale, une scoliose apparaît dirigée vers le côté sain.

Vertige du cou: diagnostic

Les tests de base pour le diagnostic du torticolis comprennent: un électromyogramme (EMG), dont le but est de mesurer l'activité électrique dans les muscles. Grâce à cela, il est possible de déterminer quelles parties musculaires sont touchées par la maladie. Les rayons X et l'imagerie par résonance magnétique peuvent également être utiles.

Important

Comment prendre soin de la posture d'un enfant atteint de torticolis?

1. Un enfant atteint de torticolis doit tourner la tête vers le muscle contracté. Il faut garder cela à l'esprit lorsque vous placez le lit du bébé (il doit se tenir près de la source de lumière pour attirer l'attention de l'enfant) et que les jouets sont suspendus au-dessus du lit ou de la poussette du bébé.

2. Lorsque vous endormez l'enfant, placez-le sur le dos, la tête placée entre, par exemple, des sacs ou d'autres objets qui stabiliseront les clavicules et empêcheront les épaules de se soulever.

3. Lors de l'allaitement d'un bébé, le biberon ou le sein doit être administré du côté de la contracture musculaire.

Torticolis: traitement

Dans le traitement du torticolis congénital, les exercices d'étirement des muscles du cou jouent un rôle important. Si la rééducation échoue, en dernier recours, le défaut peut être corrigé à l'aide de procédures chirurgicales, y compris sur l'extension des muscles du cou, la coupe des nerfs ou des muscles, ou la fusion chirurgicale de vertèbres pathologiques.

Le traitement principal du torticolis acquis est le traitement de la cause sous-jacente. Les éléments de la thérapie sont également:

compresses chaudes
massages
thérapie physique (irradiation avec une lampe Sollux, Bioptron ou thérapie au laser)
rail
exercices d'étirement musculaire
appareil de contreventement

Récemment, un élément de la physiothérapie est le soi-disant le kinésiotaping, qui consiste à coller des bandes spéciales pour détendre ou renforcer les muscles.

Un traitement pharmacologique est également utilisé, incl. myorelaxants, médicaments utilisés pour traiter les tremblements de la maladie de Parkinson, toxine botulique (bien que certains médecins ne recommandent pas cette méthode en raison de son coût élevé et de ses effets modestes) et des analgésiques.

Important

Quelles positions ne peuvent pas être prises par un enfant atteint de torticolis?

L'enfant ne doit pas:

allongez-vous sur le dos avec un oreiller sous la tête
s'asseoir en s'appuyant sur des oreillers
allongez-vous sur le ventre avec le rouleau sous la poitrine et la tête penchée en arrière
la mère ne doit pas porter le bébé avec la tête droite. Placez l'enfant du côté opposé au torticolis et posez sa tête sur l'avant-bras de la personne qui le tient