Nous avons précédemment écrit que le coronavirus pénètre dans le système nerveux, provoquant des symptômes neurologiques tels que maux de tête, vomissements, perte d'odorat et de goût. Dans les cas les plus graves, les médecins du COVID-19 ont même observé des convulsions, une encéphalite et des lésions cérébrales permanentes. L'invasion du cerveau par le coronavirus pourrait enfin entraîner la mort de patients. La recherche commence à montrer que dans de rares cas, les personnes atteintes de COVID-19 sévère peuvent développer un trouble grave du système nerveux connu sous le nom de syndrome de Guillain-Barre (GPS).
«Le syndrome de Guillain-Barre est une affection bien connue dans laquelle le système immunitaire attaque les nerfs périphériques qui les traitent comme étrangers, et cela révèle les caractéristiques de base de la maladie», explique le Dr Anthony Geraci, qui dirige la médecine neuromusculaire chez Northwell Health à Great Neck à New York .
Les symptômes du trouble comprennent:
- la faiblesse,
- flexion,
- pas de réflexes,
- paresthésies ou picotements,
et dans certains cas:
- parésie partielle (bilatérale) ou complète des muscles faciaux,
- douleurs aux racines,
- parésie des muscles oculomoteurs,
- Arythmie cardiaque,
- fluctuations de la pression artérielle,
- troubles de la sécrétion de sueur,
- arrêt respiratoire.
Lire ici: Qu'est-ce que le syndrome de Guillain-Barre?
Le GPS comme complication chez les patients COVID-19
Les experts ont noté que Guillain-Barre provoque des cas graves de maladies infectieuses. Le GPS peut être le résultat d'une infection par le VIH ou du développement du sida ou de l'hépatite B, ou même le résultat d'une grippe non traitée, de la varicelle ou du zona.
Selon les auteurs italiens d'une nouvelle étude, le GPS a également été observé chez des patients luttant contre le virus d'Epstein-Barr, le cytomégalovirus et, surtout, l'infection Zika transmise par les moustiques.
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La nouvelle étude a été compilée par une équipe de médecins luttant contre l'épidémie de COVID-19 dans la ville de Pavie, dans le nord de l'Italie.
Dans le numéro en ligne du 17 avril du New England Journal of Medicine, les auteurs ont constaté qu'entre le 28 février et le 21 mars, trois hôpitaux de la région ont traité environ 1200 patients atteints de COVID-19. L'équipe a noté que cinq de ces patients présentaient des symptômes probablement causés par Guillain-Barre.
Les chercheurs ont découvert que les symptômes de Guillain-Barre apparaissaient généralement dans les cinq à dix jours suivant la première apparition des symptômes courants du COVID-19. Ces premiers symptômes de Guillain-Barré comprenaient une faiblesse des jambes, des picotements et une faiblesse faciale. Selon des médecins italiens, au cours des deux jours suivants, les symptômes neurologiques se sont aggravés jusqu'à ce que les quatre membres soient affaiblis ou paralysés.
Les cinq patients ont été traités avec des immunoglobulines pour améliorer leur réponse immunitaire au coronavirus, et un patient a été traité avec du plasma sanguin riche en anticorps de la récupération.
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Un mois avant le traitement, deux patients sont restés dans l'unité de soins intensifs et ont été connectés à un ventilateur, et deux ont reçu une thérapie physique pour la paraplégie flasque. En fait, ces patients ne pouvaient pas bouger leurs mains. Un seul a été libéré et il a pu se déplacer de manière autonome, selon le rapport de l'hôpital.
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Y aura-t-il une vague de nouvelles maladies mentales après la pandémie? Les prévisions ne sont pas b ...Le Dr Sami Saba est neurologue au Lenox Hill Hospital de New York. En lisant les résultats, il a convenu que - de nombreuses infections peuvent être causées par le syndrome de Guillain-Barre, il n'est donc pas surprenant que nous voyions des cas impliquant le nouveau coronavirus.
Saba a également souligné que de nombreux patients en soins intensifs atteints de COVID-19 sont sous sédation et subissent une ventilation mécanique, et il est même difficile de dire si leurs membres fonctionnent comme ils le devraient.
«Dans de tels cas, la faiblesse et la perte de sensation peuvent être très difficiles à identifier s'ils sont éveillés, ne bougent pas leurs membres ou sont incapables de vous dire ce qu'ils vivent», a déclaré Saba.
"Cependant, comme Guillain-Barre peut affecter les muscles qui nous aident à respirer, il est très important d'envisager un diagnostic pour ceux qui ont des difficultés à se déconnecter du ventilateur, surtout si leurs poumons semblent revenir à la normale et fonctionner correctement", at-il noté.
De son côté, Geraci a souligné que le cas Guillain-Barre reste assez rare - seulement cinq cas sur 1.200 dans cette nouvelle étude. Il a convenu qu'une série de tests étaient nécessaires pour établir le diagnostic de l'équipe.
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