Quand un pharmacien peut-il refuser de vendre un médicament? Il s'avère qu'il existe de nombreuses situations dans lesquelles un employé en pharmacie peut ou même devoir refuser de délivrer un médicament à un patient. Ils ne concernent pas seulement le refus du pharmacien de vendre des contraceptifs en raison de la clause d'objection de conscience. Vérifiez quand le pharmacien peut refuser de délivrer le médicament.
Cinq années d'études difficiles, un mémoire de maîtrise et six mois de pratique professionnelle obligatoire en pharmacie. C'est la formation d'un pharmacien en Pologne, qui est néanmoins perçu par beaucoup comme un vendeur de drogue ordinaire. Cependant, derrière cette éducation, il y a d'énormes responsabilités et droits, dont tout le monde n'est pas conscient. Puisqu'un pharmacien est tenu de rationaliser et de contrôler le traitement, mais aussi de disposer du budget NHF dans le cadre de la mise en œuvre des ordonnances remboursées, il doit avoir le droit de dire NON au patient au bon moment. De telles situations sont définies avec précision dans la réglementation pertinente et les pharmaciens peuvent même être sanctionnés pour non-conformité.
Quand un pharmacien peut-il refuser de vendre un médicament? Clause de santé
La tâche du pharmacien est de fournir aux patients des informations sur les médicaments et de rationaliser leur traitement de manière à ce qu'il soit sûr et efficace pour eux. En conséquence, la loi pharmaceutique (Pf.) Donne à un employé de pharmacie (à la fois un pharmacien et un technicien pharmaceutique) la possibilité de refuser de délivrer un médicament s'il peut constituer une menace pour la vie ou la santé du patient (art. 96.5.1 du Pf.). Ceci s'applique également en cas de suspicion que le médicament peut être utilisé à des fins non médicales (art. 96.5.2 du Pf.).
Un employé en pharmacie peut également refuser de fabriquer un médicament d'ordonnance s'il est nécessaire d'apporter des modifications à sa composition, pour lesquelles le pharmacien ou le technicien pharmaceutique n'est pas autorisé et il n'est pas possible de contacter le médecin (article 96.5.4 du PF). un patient a fait un médicament sur ordonnance pour lui, si au moins 6 jours se sont écoulés depuis sa préparation (art. 96.5.5 du Pf.). Évidemment, cette disposition résulte de la courte durée de conservation des médicaments d'ordonnance, qui sont généralement exempts de conservateurs.
Lisez aussi: Le médicament peut-il être retourné à la pharmacie? Pas de médicament dans la pharmacie? La chaîne de distribution inversée coupable Le même médicament peut être disponible sur ordonnance et en vente libreQuand un pharmacien peut-il refuser de vendre un médicament? Ordonnances frauduleuses
Les fausses ordonnances sont un phénomène de plus en plus courant sur le marché de la pharmacie. D'une part, ils concernent les médicaments remboursés, pour lesquels le remboursement est extorqué. En revanche, les prescriptions de psychotropes et de stupéfiants sont souvent falsifiées. La tâche du pharmacien est d'évaluer à chaque fois l'authenticité de la prescription. Si, à son avis, il y a même un soupçon de suspicion qu'une prescription donnée est falsifiée, il a le droit de refuser de la mettre en œuvre. Mais ce n'est pas tout…
La conduite d'un pharmacien avec une prescription potentiellement frauduleuse est régie par deux actes juridiques. D'une part, il s'agit de la loi pharmaceutique déjà mentionnée qui, à l'art. 96.5.3 donne à l'employé de la pharmacie le droit de refuser la délivrance «en cas de soupçon raisonnable quant à l'authenticité de la prescription ou du besoin». Plus précis à cet égard est l'ordonnance du ministre de la Santé sur les ordonnances médicales, qui stipule que «en cas de soupçon justifié qu'une ordonnance a été falsifiée, le délivrant refuse de la porter, la retient et en informe immédiatement l'inspecteur pharmaceutique provincial, antenne provinciale de la Caisse compétente pour à l'adresse de la direction de la pharmacie et, si possible, à la personne habilitée ou au prestataire de services »(§24).
Quand un pharmacien peut-il refuser de vendre un médicament? Substances psychoactives
Médicaments utilisés pour traiter les douleurs intenses, l'écoulement nasal ou la toux - c'est en eux que l'on trouve le plus souvent ces trois substances: la codéine, le dextrométhorphane et la pseudoéphédrine. Tous peuvent être achetés sans ordonnance. Il s'avère que ces trois substances, outre leur effet thérapeutique, ont également un effet ... narcotique. Utilisés en grande quantité, et parfois aussi associés à de l'alcool, ils peuvent procurer des sensations et des expériences comparables à la consommation de drogues ou de drogues de synthèse. En conséquence, le ministère de la Santé a décidé d'introduire une réglementation qui, d'une part, limiterait la vente de ce type de préparations aux mineurs et, d'autre part, rendrait impossible leur commerce de gros pour la production de médicaments.
Sur la base des données de la littérature et des voix qui sont apparues lors de la consultation publique, les quantités exactes de ces substances ont été déterminées, qui doivent être suffisantes pour une thérapie efficace. 720 mg de pseudoéphédrine, 240 mg de codéine et 360 mg de dextrométhorphane - cette limitation de la teneur en substances psychoactives dans les emballages de médicaments en vente libre a finalement été établie par le ministère de la Santé. Dans le même temps, ces valeurs sont devenues une restriction pour les pharmaciens dans la vente de ces substances, par exemple lors de la délivrance de plusieurs emballages plus petits. En cas de non-respect de ces réglementations, les pharmaciens s'exposent à d'énormes sanctions financières (jusqu'à 500 000 PLN dans le cas de la production de médicaments en gros).
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Depuis le 1er juillet 2015, la réglementation impose également aux pharmaciens et aux techniciens pharmaceutiques l'obligation de refuser de délivrer un médicament en vente libre contenant les substances psychoactives précitées à une personne de moins de 18 ans. En cas de doute sur l'âge du patient à qui le médicament doit être délivré, le pharmacien ou le technicien pharmaceutique est en droit d'exiger la présentation d'un document confirmant l'âge de cette personne. En cas de refus de présenter le document, l'employé de la pharmacie a le droit de refuser de vendre le médicament.
Ce n'est pas la seule fois qu'un pharmacien peut demander à un patient son âge. La loi pharmaceutique susmentionnée donne le droit de refuser d'exécuter une ordonnance si la personne qui l'a accompagnée à la pharmacie est âgée de moins de 13 ans. Là encore, dans de telles situations, le pharmacien et le technicien pharmaceutique sont en droit d'exiger la présentation d'un document indiquant l'âge d'une telle personne. Si un tel document n'est pas présenté, le médicament ne peut pas être vendu.
L'une des modifications les plus récentes de la réglementation est la modification du règlement sur la délivrance des médicaments en pharmacie, signée par le ministre de la Santé début avril 2015. Il comprend une disposition stipulant que les contraceptifs hormonaux à usage interne, avec la catégorie de disponibilité en vente libre, sont délivrés sans ordonnance à une personne de 15 ans ou plus. En pratique, cela signifie que le soi-disant la pilule «du lendemain» (en Pologne, ce n'est qu'ellaOne) ne peut être délivrée sans ordonnance qu'aux personnes âgées de plus de 15 ans. Un pharmacien ou un technicien pharmaceutique peut refuser de remettre cette préparation à une personne qui ne la documente pas à sa demande.
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Actuellement, dans notre pays, les médecins, les dentistes, les infirmières et les sages-femmes ont le droit de refuser de fournir un service de santé spécifique qui est incompatible avec leur conscience - ces dispositions sont appelées la clause de conscience.
Dans le cas des médecins et dentistes, il est sanctionné par l'article 39 de la loi sur la profession médicale du 5 décembre 1996. Il précise qu '«un médecin peut s'abstenir de fournir des services de santé incompatibles avec sa conscience (...) avec l'obligation d'indiquer des possibilités réelles d'obtention ce service à un autre médecin ou dans un autre établissement de santé et justifier et consigner ce fait dans le dossier médical. Un médecin exerçant sa profession sur la base d’une relation de travail ou au sein du service est également tenu d’informer préalablement son supérieur. "
En revanche, les infirmières bénéficient de la clause d'objection de conscience prévue à l'article 23 de la loi du 5 juillet 1996 sur les professions d'infirmière et de sage-femme, selon laquelle << une infirmière, une sage-femme peut s'abstenir, sur notification écrite préalable au supérieur, d'effectuer un service de santé incompatible avec sa conscience >>.
Il n'y a pas de disposition analogue dans la législation polonaise qui accorderait la "clause de conscience" également aux pharmaciens. C’est pourquoi certains d’entre eux se réfèrent à l’article 53 de la Constitution de la République de Pologne, qui garantit à chacun la liberté de conscience et de religion. Ce droit est confirmé par l'arrêt du Tribunal constitutionnel du 15 janvier 1991 (U8 / 90) déclarant que «la liberté de conscience ne signifie pas seulement le droit de représenter une vision du monde spécifique, mais surtout le droit d'agir conformément à sa conscience, de ne pas être contraint d'agir contre sa conscience. ".
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