Alors que la prise de conscience des dangers des bains de soleil excessifs augmente, le nombre de défenseurs de la peau couleur chocolat diminue très lentement. Nous ne sommes pas rebutés par le fait que le mélanome est le plus malin des cancers de la peau. Anna Jarosz parle à un chirurgien, professeur de mélanome, des bains de soleil dangereux, du mélanome et de ses options de traitement. dr hab. n. med Piotr Rutkowski.
La popularité du bronzage ne diminue pas et nous ne sommes souvent pas conscients des risques qui y sont associés. Pourquoi de nouveaux grains de beauté apparaissent après un bain de soleil et qu'est-ce que cela peut signifier? Lisez l'entretien avec le prof. dr hab. n. med Piotr Rutkowski.
- De nombreux Polonais sont à risque de mélanome?
Piotr Rutkowski: En raison de la peau claire, 65% du groupe à haut risque de développer un mélanome est population. Malgré cela, jusqu'à 75%. de ces personnes n'avaient jamais consulté un médecin pour savoir si et dans quelle mesure elles présentaient un risque de cancer de la peau. La recherche TNS OBOP sur les attitudes des Polonais envers le mélanome montre que seulement 25 pour cent. des personnes sont conscientes d'avoir une tache de naissance (grain de beauté, tache, croissance) sur leur corps, qui peut être une menace potentielle et une source de maladie. Les taches de naissance sur leur corps sont presque deux fois plus souvent vues par les femmes que par les hommes. Également plus souvent des personnes ayant une éducation supérieure à la base. Mais 39 pour cent. des gens admettent qu'ils les regardent rarement ou ne le font pas du tout. Nous avons parlé de peau claire et polonaise. Cependant, les personnes à la peau foncée, olive ou brune sont plus susceptibles de consulter un dermatologue ou un oncologue plutôt qu'une peau claire.
- Qui est le plus à risque de développer un cancer de la peau?
P.R .: De manière générale, les personnes aux cheveux blonds ou roux clairs, aux yeux clairs et à la peau claire sujette aux coups de soleil. Aussi les personnes qui ont des taches de rousseur et ont beaucoup de grains de beauté, décoloration ou taches de naissance. Mais parmi les facteurs de risque figurent également le fardeau familial du mélanome ou d'autres cancers de la peau, et une exposition excessive aux rayons UV, y compris les lits de bronzage, et les coups de soleil, en particulier dans l'enfance et l'adolescence. Mais, pour ne pas endormir les personnes qui ne font pas partie de ce groupe, il faut dire que vous pouvez tomber malade à tout âge et que le risque augmente avec l'âge. Le plus souvent, les mélanomes sont détectés chez des personnes d'environ 54 ans. Le fait est qu'avec le temps, les dommages cutanés résultant d'un coup de soleil ou d'un bronzage excessif au soleil et dans un solarium s'accumulent.
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- Nous parlons de mélanome, mais ce n'est pas qu'un cancer
P.R .: C'est vrai. Il existe 40 types de ce cancer cachés sous le nom de mélanome. Ils diffèrent à la fois en apparence et dans ce qui se passe à l'intérieur. Dans le cas de 60 pour cent. parmi eux, le génotype de la tumeur est connu, ce qui permet de sélectionner la forme de thérapie la plus efficace. En Pologne, plus de 60 pour cent. les cas sont les soi-disant mélanomes sporadiques. Ils surviennent chez des personnes qui passent quotidiennement beaucoup de temps dans des pièces fermées et prennent de temps en temps un bain de soleil intensif et bref, par exemple aller en vacances en Croatie et s'allonger sur la plage avec un gâteau, ou travailler en plein soleil sur une parcelle ou dans un champ. avec la peau exposée. Cela vaut également pour les personnes qui utilisent le solarium avec passion.
- Ainsi, entre un bain de soleil intense et la cause du mélanome, vous pouvez assimiler
P.R.: Bien sûr, car seulement environ 3 pour cent. de ce type de néoplasmes sont des mélanomes associés à des fardeaux familiaux, résultant d'une mutation génétique innée.
- Le mélanome est-il noir?
P.R.: Non, ce n'est pas le cas. La lésion néoplasique peut être rouge, bleu foncé, grise et même de couleur chair.
- Le nombre de nouveaux cas de mélanome augmente à un rythme alarmant. Combien de personnes sont malades dans notre pays?
P.R .: En Pologne, nous détectons environ 3 000 personnes chaque année. cas de mélanome. Malheureusement, le nombre de cas double tous les 10 ans. Cela est dû à avec le fait que les Polonais se rendent de plus en plus souvent dans des pays où le soleil est fort et ils ont facilement accès aux lits de bronzage. En Pologne, l'âge moyen des femmes utilisant des lits de bronzage n'est que de 17 ans. Il convient d'ajouter que dans de nombreux pays, une interdiction d'utilisation des lits de bronzage par les enfants et les adolescents jusqu'à 18 ans et même jusqu'à 21 ans a été introduite depuis longtemps, et certains pays (comme l'Australie et le Brésil) ont totalement interdit ce type de bains de soleil. En Pologne, vous n'entendez même pas que de telles restrictions devaient être introduites.
Mélanome - comment reconnaître?
- Comment tester la peau soi-même?
P.R .: Nous devrions regarder votre peau une fois par mois sous un bon éclairage. Le dos, les bras et l'arrière des jambes peuvent être vus dans le miroir. On regarde aussi les pieds, l'intérieur des mains, la peau entre les doigts et la peau sur la partie poilue de la tête. Il n'est pas facile pour le patient de juger du type de grains de beauté sur la peau, mais chacun peut être montré au médecin. Un dermatologue ou un oncologue reconnaîtra facilement le mélanome. Il suffit d'examiner la tache de naissance sous un dermatoscope, ce qui vous permet de voir les changements sur la peau à un grossissement de 10 ou 12 fois et montre toute la structure de la taupe. Cet examen, qui prend quelques minutes, est totalement indolore et sûr, mais il peut décider si nous devons l'être ou non. Toute personne qui remarque qu'elle a une nouvelle tache de naissance ou que l'ancienne a changé de forme ou de couleur devrait consulter un médecin sans tarder. Permettez-moi de vous rappeler que vous n'avez pas besoin d'être référé à un dermatologue et à un oncologue.
- Comment puis-je minimiser le risque de développer un mélanome?
P.R.: La prévention est simple. Nous devons protéger la peau contre les rayons ultraviolets (UV), car sous son influence, la peau vieillit non seulement plus rapidement, mais endommage également ses cellules. Si les mélanocytes, les cellules pigmentaires de la peau, sont endommagés, un mélanome peut se développer. Par conséquent, nous ne devons pas du tout utiliser le solarium. Ne prenez pas de soleil pendant les heures d'exposition solaire la plus forte, c'est-à-dire entre 10h00 et 15h00, pour éviter les brûlures. Lorsque le soleil brûle, couvrez votre peau de vêtements aérés. Ces recommandations s'appliquent également aux enfants.
- Comment prendre le soleil pour ne pas tomber malade?
P.R .: Prenons un bain de soleil avec votre tête. Toute personne exposée au soleil doit appliquer un écran solaire avec un filtre anti-UV sur sa peau. Dans notre zone climatique, nous devrions opter pour des cosmétiques avec des filtres anti-UV d'au moins 30. Les personnes à la peau très claire, et donc celles à risque plus élevé de cancer, devraient utiliser des cosmétiques avec un facteur plus élevé, par exemple 40 ou 50. Il est également important de choisir une crème lors du choix d'une crème. Vérifiez s'il offre une protection contre les rayons UVA et UVB. Et encore une chose. Nous devons nous rappeler de les appliquer correctement, par exemple après avoir quitté l'eau, appliquez à nouveau la crème sur toute la peau exposée.
- Le mélanome peut-il être guéri?
P.R.: Les oncologues qui traitent les mélanomes peuvent se vanter que même 90% leurs patients se rétablissent complètement.
- Qu'est-ce que le traitement du mélanome?
P.R .: Les lésions présentant les caractéristiques d'un mélanome sont excisées chirurgicalement sous anesthésie locale avec une marge de peau saine. Ensuite, un tel changement est examiné histopathologiquement, c'est-à-dire sous un microscope. En fonction du type de mélanome et du stade de la maladie, une chirurgie complémentaire et éventuellement un traitement complémentaire sont parfois prescrits. Si le mélanome est détecté tôt, c'est-à-dire qu'il n'a pas plus de 1 mm de profondeur (l'étendue de la lésion n'a pas d'importance), il peut être traité à presque 100%. Vous n'avez même pas besoin de traitement de suivi. C'est le cas de 60 à 70%. détecté des mélanomes. Malheureusement, d'autres patients viennent nous voir en retard et leur pronostic est pire. Dans le cas de métastases aux organes internes, la moitié des patients ne vivent qu'environ 7 mois.
- Quelles sont les méthodes modernes de traitement du mélanome?
P.R .: Les médecins et les patients atteints de mélanomes avancés ont déjà à leur disposition l'un des deux médicaments approuvés. Il s'agit d'un médicament oral à visée moléculaire qui inhibe la production de protéines par le gène mutant BRAF. La mutation BRAF survient dans les mélanomes chez la moitié des patients présentant des métastases dans d'autres organes. L'administration du médicament l'empêche de devenir incontrôlable.
- Traitement du mélanome
- Cancer de la peau - symptômes
- Comment utiliser le solarium en toute sécurité
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