La fibrillation auriculaire est la perturbation la plus courante du rythme cardiaque. La fibrillation auriculaire est très grave car elle peut entraîner un accident vasculaire cérébral ischémique pouvant entraîner une invalidité ou la mort. Quelles sont les causes de la fibrillation auriculaire? Quels symptômes peuvent l'accompagner? Quel est le traitement?
La fibrillation auriculaire (FA) est un type de perturbation du rythme cardiaque (arythmie) dans lequel les oreillettes du cœur se contractent très rapidement et de manière irrégulière (350–700 / min).
- Pendant la fibrillation, l'oreillette se contracte à peine, le sang y stagne et a tendance à former un thrombus. Cela peut commencer et, circulant avec la circulation sanguine, il se déplace le plus souvent vers le vaisseau cérébral, l'obstrue et provoque une ischémie et une nécrose d'une partie du cerveau - dit le Prof. Maria Trusz-Gluza, cardiologue du Département et Clinique de Cardiologie de l'Université de Médecine de Silésie à Katowice. - C'est l'AVC ischémique qui est la conséquence la plus courante de la fibrillation auriculaire - ajoute-t-il.
Lorsque le cœur fonctionne de manière irrégulière, un autre problème se pose: le corps est hypoxique. Ensuite, le cœur doit travailler plus dur pour le compenser. Au fil du temps, cela peut entraîner une insuffisance cardiaque. À son tour, l'hypoxie du corps peut souvent entraîner des changements irréversibles, par exemple, l'hypoxie cérébrale peut conduire à la démence.
Environ 35 pour cent les personnes atteintes de fibrillation auriculaire développent un accident vasculaire cérébral.
Table des matières
- Fibrillation auriculaire - types
- Fibrillation auriculaire - causes
- Fibrillation auriculaire - traitement
- Fibrillation auriculaire - symptômes
- Fibrillation auriculaire et botox
- Fibrillation auriculaire - Effets
- L'application smartphone vous permet de détecter à l'avance les arythmies cardiaques
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Fibrillation auriculaire - types
Il convient de noter que la fibrillation auriculaire n'est pas la même chose que le flutter auriculaire. Dans ce dernier cas, les contractions auriculaires sont ordonnées et se produisent à une fréquence de 250-350 / min. À leur tour, les contractions auriculaires comprises entre 100 et 250 / min sont appelées tachycardie auriculaire.
Il existe plusieurs types de fibrillation auriculaire:
- une fibrillation auriculaire périodique (paroxystique) survient et se résorbe spontanément dans les 7 jours.
- la fibrillation auriculaire persistante (continue) n'est pas spontanément résolutive. Dans ce cas, le travail irrégulier des oreillettes dure plus de 7 jours
- fibrillation auriculaire persistante de longue durée - persiste pendant plus d'un an
- fibrillation auriculaire persistante qui n'est pas résolue après la cardioversion (après le rétablissement du rythme cardiaque)
Fibrillation auriculaire - causes
Les affections cardiovasculaires peuvent provoquer une fibrillation auriculaire, telles que:
- hypertension
- anomalies de la valve cardiaque
- cardiopathie ischémique (maladie coronarienne)
- cardiomyopathie
- malformations cardiaques congénitales
- inflammation du muscle cardiaque
- péricardite
Les maladies systémiques qui affectent également le cœur peuvent également entraîner une fibrillation auriculaire, par exemple:
- sarcoïdose
- amylose
- hémochromatose
- cancer du coeur
Les autres problèmes de santé pouvant entraîner une fibrillation auriculaire comprennent:
- glande thyroïde hyperactive
- Diabète
- les maladies pulmonaires
- phéochromocytome
Des contractions fréquentes et rapides des oreillettes du cœur peuvent également apparaître après une chirurgie cardiaque (il s'agit d'un problème courant chez les personnes après un pontage coronarien, c'est-à-dire une chirurgie de pontage) ou être une complication des médicaments, de l'alcool, de la caféine et des drogues de synthèse.
La fibrillation auriculaire est de la plus grande importance pour le risque d'AVC ischémique
Source: lifestyle.newseria.p
Fibrillation auriculaire - traitement
Il existe trois traitements différents pour la fibrillation auriculaire:
- médicaments
- pour contrôler la fréquence ventriculaire - pour contrôler le rythme cardiaque
Ils aident à empêcher le cœur de battre trop vite. Ils peuvent également aider à prévenir les types de battements cardiaques dangereux. Cependant, ils n'arrêtent pas la fibrillation auriculaire.
- inhibe la coagulation sanguine et réduit le risque d'accident vasculaire cérébral
Les prendre réduit le risque d'accident vasculaire cérébral. Ce sont des antagonistes de la vitamine K ou des anticoagulants de nouvelle génération. Les deux empêchent le sang dans le cœur de former un caillot. Cependant, leur prise peut provoquer des effets secondaires. Les antagonistes de la vitamine K peuvent causer, entre autres, le saignement change et augmente le risque de saignement. De même, les anticoagulants ne peuvent pas être pris par les patients souffrant de malformations cardiaques ou après l'implantation valvulaire.
- traitements non chirurgicaux
- cardioversion, c'est-à-dire rétablir le rythme cardiaque normal à l'aide d'électrodes
- Ablation par transcathéter (percutanée) - détruit ou isole la zone du cœur qui provoque une arythmie à l'aide de chaleur ou de froid (cryoablation). Il est pratiqué chez les patients réfractaires au traitement avec des médicaments contre la fibrillation auriculaire
- ablation du nœud auriculo-ventriculaire - lorsque le traitement pharmacologique est inefficace et que l'arythmie entraîne un rythme ventriculaire très rapide, un stimulateur cardiaque est intentionnellement implanté et le nœud auriculo-ventriculaire est détruit
- interventions chirurgicales (effectuées en dernier recours)
- procédures à cœur ouvert ou moins invasives - fermeture de l'appendice auriculaire gauche (méthode chirurgicale ou non chirurgicale)
- Vous devez suivre les recommandations générales concernant un mode de vie sain - dit le prof. Maria Trusz-Gluza, cardiologue. Confiez-vous aux soins d'un médecin de confiance (de préférence un cardiologue). Selon sa recommandation, vous devez prendre très régulièrement des médicaments sélectionnés. Ceci est extrêmement important dans le cas des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine (prophylaxie de l'AVC), des médicaments antiarythmiques ou des médicaments abaissant la pression artérielle - ajoute le cardiologue.
Fibrillation auriculaire - symptômes
Certaines personnes ont une fibrillation auriculaire asymptomatique. Cependant, même s'il existe des symptômes de FA, ils ne sont pas les mêmes chez toutes les personnes:
- rythme cardiaque rapide ou accéléré
- une sensation de battre ou de battre dans le cœur
- sueurs paroxystiques
- diminution de la tolérance à l'exercice
- essoufflement
- fatigue
- vertiges
- évanouissement
Certaines personnes ont une fibrillation auriculaire asymptomatique, vous pouvez donc avoir une FA sans le savoir.
Bon à savoirUn défibrillateur cardioverter peut reconnaître la fibrillation auriculaire à temps et l'empêcher
La fibrillation auriculaire peut être reconnue à temps et évitée. Il suffit d'implanter au patient un cardioverter-défibrillateur, qui peut restaurer son rythme normal en cas de détection d'arythmie. Les indications pour son implantation comprennent Antécédents d'arrêt cardiaque dû à une fibrillation ventriculaire.
Fibrillation auriculaire et botox
Le Botox peut réduire le risque de fibrillation auriculaire, affirment les chirurgiens cardiaques russes. Leur étude portait sur 60 patients ayant subi un pontage. Au cours de la procédure, du botox ou une solution saline a été injecté dans les lambeaux de tissu adipeux autour du cœur.
Après un mois, il s'est avéré que chez les patients ayant reçu du botox, l'incidence de la fibrillation auriculaire était de 7 pour cent et chez ceux qui recevaient une solution saline - 30 pour cent. À son tour, un an après l'opération, la fibrillation auriculaire n'a été trouvée dans aucun des groupes ayant reçu de la toxine botulique. Cependant, cela s'est produit dans 27 pour cent. sujets du groupe témoin.
En outre, des scientifiques de l'Université Columbia à New York ont conclu que le botox peut prévenir les troubles du rythme cardiaque. Selon eux, la toxine botulique bloque les signaux nerveux qui déclenchent un dysfonctionnement de l'organe.
Fibrillation auriculaire - Effets
La fibrillation auriculaire est l'une des épidémies les plus graves aujourd'hui - on estime qu'elle affecte 600 à 700 000 personnes en Pologne. personnes, et l’incidence augmente avec l’âge.
Le scintillement est la cause de 20 à 30%. AVC ischémique - la présence d'une fibrillation multiplie par cinq en moyenne le risque d'accident vasculaire cérébral. En une heure, 2-3 patients subissent un tel accident vasculaire cérébral; 60% d'entre eux mourront dans l'année.
Les autres conséquences du scintillement comprennent un risque accru de crise cardiaque, d'insuffisance cardiaque et de troubles cognitifs.
Le diagnostic de fibrillation auriculaire chez un patient est très important car l'utilisation précoce d'un médicament qui réduit la coagulation sanguine peut protéger le patient d'un accident vasculaire cérébral ischémique.
Selon l'expert, le prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, cardiologueSymptômes et diagnostic de la fibrillation auriculaire
La fibrillation peut être paroxystique ou chronique. Les arythmies, en particulier paroxystiques, sont souvent accompagnées de symptômes intensifiés et désagréables: faiblesse et altération de la tolérance à l'exercice, palpitations, transpiration, évanouissements, vertiges, anxiété, anxiété. Ces symptômes peuvent rendre impossible le fonctionnement normal au quotidien. Les attaques de scintillement se reproduisent généralement. La fréquence des rechutes et leur durée varient individuellement (elle peut durer de plusieurs dizaines de secondes à plusieurs heures).
Si vous présentez ces symptômes, assurez-vous de contacter votre médecin pour savoir si vous avez des problèmes de rythme cardiaque et quel type de problèmes de rythme cardiaque - s'il s'agit d'une fibrillation auriculaire. Selon la fréquence à laquelle les symptômes évocateurs de scintillement sont présents, un tel système de surveillance du rythme devra être mis en œuvre. Si les symptômes sont fréquents, il peut suffire d'enregistrer l'ECG en utilisant la méthode Holter 24 heures sur 24. Si les symptômes sont rares, une surveillance ECG ambulatoire de 2 à 4 semaines sera nécessaire. Diverses méthodes plus simples d'évaluation de la fréquence cardiaque, telles que la palpation ou l'utilisation d'applications pour smartphone, seront également utiles. L'évaluation de l'ECG à l'aide des applications appropriées sera plus importante.
Selon l'expert, le prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, cardiologueComment éviter le scintillement?
La modification du mode de vie est très importante dans la prévention et le traitement de la fibrillation auriculaire. Veux dire:
- le besoin de perdre du poids (meilleur IMC: ne pas dépasser 25) - calculez votre IMC à l'aide de la calculatrice
- augmentation de l'activité physique: mouvement régulier 4-5 fois par semaine, type - selon vos préférences et capacités, mais pas fatigant
- changement du régime alimentaire vers un régime méditerranéen - teneur élevée en légumes, ainsi qu'en huile d'olive (réduction du risque de scintillement de 38%), fruits, céréales, produits faibles en gras, volaille, poisson, légumineuses, noix;
- limite: bonbons, viande rouge
- limiter la consommation d'alcool - en particulier les plus forts (certains patients avec des scintillements nécessitent une élimination complète de l'alcool)
- limiter les boissons énergisantes
- ne pas fumer
- un traitement efficace de l'hypertension artérielle (même une pression artérielle systolique légèrement plus élevée, par exemple 130-140 mmHg, peut augmenter le risque de fibrillation) et du diabète
- de plus, des techniques de relaxation efficaces sont importantes
L'application smartphone vous permet de détecter à l'avance les arythmies cardiaques
- L'un des sujets brûlants de nos discussions concerne les innovations techniques dans la prévention, le diagnostic et le traitement de la fibrillation auriculaire - explique le Prof. Andrzej Lubiński, cardiologue - Le patient et les médecins ont aujourd'hui accès à de nombreux outils différents. Applications mobiles, solutions de réalité virtuelle, gilet d'enregistrement d'électrocardiogramme et bracelet de fréquence cardiaque - ce sont quelques-uns d'entre eux.
Six Polonais sur dix ne se séparent pas de leur smartphone: cet appareil peut être un support de prévention. Il existe de nombreuses applications de fréquence cardiaque gratuites disponibles. Les organisateurs de la conférence Arythmix soulignent, entre autres, sur:
- Fréquence cardiaque Plus
- Fréquence cardiaque instantanée
- Moniteur de fréquence cardiaque Runtastic
La mesure est simple et rapide: elle consiste généralement à placer un doigt sur l'objectif de la caméra et à le maintenir pendant plusieurs secondes.
Le sang pompé dans les vaisseaux sanguins à chaque battement cardiaque fait changer la couleur du doigt - sur cette base, l'application mesure le pouls. L'appareil informe sur la valeur de la fréquence cardiaque, parfois (selon le programme) il affiche le graphique de fréquence cardiaque et permet l'archivage des données.
Les applications sont disponibles pour différents systèmes d'exploitation (Android, iOS). Et bien qu'ils ne soient pas équivalents à un examen médical, ils permettent l'observation de son propre corps et des symptômes inquiétants peuvent inciter à une consultation médicale.
Les systèmes ECG, tels que KARDIA Mobile, sont plus avancés que les applications de mesure du pouls. Il s'adresse à la fois aux médecins et aux patients. Il se compose d'un petit appareil sous la forme d'une plaque avec deux électrodes, attaché à un appareil mobile avec une application installée. La mesure de l'onde ECG peut prendre jusqu'à 30 secondes. et consiste à mettre deux doigts de la main droite et de la main gauche sur les électrodes, après le début de l'application. Le résultat s'affiche immédiatement une fois terminé. Les mesures peuvent être envoyées par le patient au médecin.
| Applications pour vous aider à mesurer votre fréquence cardiaque | Des applications qui vous aident à mesurer votre fréquence cardiaque et à évaluer sa régularité | Des applications qui vous aident à mesurer votre fréquence cardiaque et à évaluer sa régularité avec l'utilisation d'un appareil accessoire |
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- Bradycardie - lorsque le cœur bat trop lentement
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Les experts estiment que les connaissances des Polonais sur la prévention et le traitement de la fibrillation auriculaire augmentent - à la fois en raison de la vulgarisation d'un mode de vie sain (activité physique, alimentation saine, abandon des stimulants) et de la disponibilité de sources d'informations fiables. Parmi ces derniers, le site www.arytmiagroziudarem.pl, créé par la Société polonaise de cardiologie (PTK). Le site Web est un recueil de connaissances, notamment des conseils spécialisés liés au fonctionnement du patient au quotidien (par exemple, des informations sur l'alimentation ou les sports qu'une personne souffrant de fibrillation auriculaire peut pratiquer).
La source:
- Une brochure pour les patients atteints de fibrillation auriculaire «Lorsque le cœur ne bat pas, le cerveau rate ses pas», créée pour la campagne Stop Flicker par la Stroke Foundation.
- Documents de presse de la conférence de cardiologie intitulée "Arythmix - Fibrillation auriculaire".
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