Je suis étudiant en pharmacie, j'ai un problème à résoudre. La patiente prend un contraceptif avec la composition suivante: norgestrel 0,3 mg et éthinylestradiol 30 mg - elle a développé de l'acné, une augmentation du poids corporel et une diminution de la libido. Quel ingrédient l'a causé? La fille a 23 ans. Comme alternative, j'ai: 1) acétate de noréthindrone 1,5 mg avec 30 microgrammes d'éthinylestradiol, 2) médroxyprogestérone, 3) noréthindrone 1 mg d'éthinylestradiol 35 microgrammes 4) norestigmata 0,25 mg et éthinylestradiol 25 microgrammes.
L'action systémique de la pilule contraceptive est la résultante de l'action des deux composants. L'acné est le plus souvent causée par les effets androgènes d'un progestatif que par l'inhibition de l'éthinylestradiol. Dans ce cas, une préparation contenant un progestatif avec un effet anti-androgène aiderait, mais ceux-ci à leur tour réduiraient davantage la libido et augmenteraient l'appétit. Par conséquent, il faut tenir compte de la faible tolérance de la contraception hormonale et envisager de changer de méthode de contraception.
N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.
Barbara GrzechocińskaProfesseur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).
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