Définition
L'insuffisance cardiaque est l'incapacité du cœur à pomper une quantité suffisante de sang pour assurer un flux sanguin adéquat dans tout le corps. Dans l'insuffisance cardiaque, dont l'évolution est chronique et progressive, le sang coule moins et a tendance à stagner. L'insuffisance cardiaque peut toucher tout ou partie du cœur: on parle d'insuffisance cardiaque gauche ou droite, ou d'insuffisance cardiaque globale. Selon la partie affectée, les symptômes changent légèrement, mais l'évolution de l'insuffisance est progressive vers une affectation globale. La maladie survient principalement chez les personnes âgées qui sont porteuses d'une maladie cardiaque, comme après un infarctus du myocarde, une maladie valvulaire, des arythmies cardiaques ou une hypertension artérielle. Certaines maladies respiratoires chroniques telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'insuffisance respiratoire chronique ou les maladies pulmonaires fibreuses sont également d'autres causes possibles.
Symptômes
En cas d'insuffisance cardiaque, les symptômes apparaissent progressivement. Dans l'insuffisance cardiaque ne touchant que la partie gauche du cœur, le principal symptôme est le manque d'air d'abord à l'effort intense, puis aux efforts les plus faibles et enfin au repos, surtout lorsque le patient est couché. La prise de poids avec des jambes gonflées en raison d'un œdème augmente progressivement si vous ne recevez pas de traitement. La fatigue est également un symptôme courant. Pour l'insuffisance cardiaque droite, les signes sont médiocres, une tachycardie apparaît, un œdème dans les jambes, un foie large et douloureux. Parfois, l'insuffisance cardiaque droite évolue vers une insuffisance cardiaque mondiale et des signes d'insuffisance cardiaque gauche apparaissent plus tard.
Diagnostic
Le diagnostic d'insuffisance cardiaque est suspecté d'une part lors de l'interrogatoire et les différentes pathologies que le patient a présentées tout au long de sa vie sont recueillies. En revanche l'examen clinique permet de retrouver les différents symptômes. Le diagnostic est confirmé grâce à de nombreux tests qui ont également un rôle dans la recherche de la cause de la maladie: l'électrocardiogramme, la radiographie du poumon, les tests biologiques, mais surtout l'échographie Doppler du cœur sont effectuées en fonction de la cause qui est suspicion
Le traitement
Pour le traitement de l'insuffisance cardiaque, nous corrigerons les facteurs qui la favorisent ou la déclenchent et qui doivent être traités en premier: la maladie responsable sous-jacente doit être gérée de manière optimale afin de freiner la progression vers l'insuffisance cardiaque. Dans un deuxième temps, les symptômes sont traités: un régime sans sel, associé à la prescription d'inhibiteurs enzymatiques de conversion de l'angiotensine ou de diurétiques qui réduisent les difficultés respiratoires et l'œdème. Les bêta-bloquants peuvent également être utilisés. D'autres traitements alternatifs peuvent également avoir leur place dans ce traitement. Une transplantation cardiaque n'est envisagée que si aucun traitement n'a fonctionné. Un suivi étroit et régulier, ainsi qu'une éducation des patients sur la maladie et la prévention, sont également nécessaires pour réduire la progression de la maladie et empêcher les complications de se produire au maximum.
La prévention
Pour éviter les complications et l'aggravation de l'insuffisance cardiaque, certaines normes d'hygiène et de nutrition doivent être adoptées. Si ces règles sont respectées avant le début de la maladie, elles l'empêcheront.
Doit être:
- contrôler le poids et le réduire en cas de surpoids;
- suivre un régime sans sel;
- ne consommez pas plus d'une boisson alcoolisée par jour;
- contrôler la pression artérielle ou le diabète, si ces pathologies sont associées;
- exercice tous les jours ..
