Psoriasis: causes, symptômes, traitement

Le psoriasis (psoriasis latin) n'est pas une maladie infectieuse - c'est une maladie auto-immune chronique et systémique, dont les symptômes se manifestent principalement sous la forme de lésions cutanées squameuses et d'affections articulaires. Il existe de nombreuses formes de psoriasis, et plus il dure longtemps, plus il entraîne de complications. Lisez ou écoutez son traitement.

Table des matières

1. Qu'est-ce qui peut provoquer l'apparition du psoriasis?
2. Psoriasis: symptômes et diagnostic
3. Psoriasis: types
4. Psoriasis: traitement
5. Psoriasis: le mode de vie pourrait-il aggraver les symptômes?
6. Psoriasis: nouveaux médicaments, nouvelle thérapie

Écoutez quels sont les symptômes et les traitements du psoriasis. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils

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Psoriasis (lat. psoriasis) est une maladie de la peau dont les causes ne sont pas entièrement connues. Le psoriasis est une maladie chronique, non infectieuse et non maligne, avec une tendance à la rémission (résolution spontanée) et à la rechute.

Il existe de nombreuses théories sur la formation du psoriasis, mais aucune d'entre elles n'est confirmée à 100% par la recherche scientifique. Certains spécialistes conviennent qu'il s'agit d'une maladie auto-immune, ce qui signifie que, pour une raison inconnue, le corps commence à attaquer et à détruire ses propres tissus. C'est aussi une croyance commune que le psoriasis fonctionne dans les familles. Les enfants de personnes malades ont des problèmes de peau similaires à ceux de leurs parents.

Le psoriasis affecte 2 à 4% de la population, d'autres estiment qu'il affecte 16 personnes pour 1 000 habitants en Europe et aux États-Unis, et qu'il est moins fréquent en Asie et en Afrique.

Bon à savoir

Psoriasis: qu'arrive-t-il à la peau d'une personne atteinte de psoriasis?

Dans une peau fonctionnant normalement, le processus de transformation cellulaire (développement, maturation et mort) prend 26 à 28 jours. Dans le psoriasis, le système immunitaire envoie des signaux plus tôt qui raccourcissent ce processus à environ 4 jours. Les nouvelles cellules mûrissent rapidement et les anciennes cellules ne peuvent pas s'exfolier. C'est pourquoi l'épiderme des personnes malades devient beaucoup plus épais que celui des personnes en bonne santé. Une couche de cellules mortes sous forme d'écailles dures se forme sur le corps.

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La maladie apparaît généralement entre 10 et 40 ans, mais ces dernières années, même les personnes âgées de plus de 70 ans l'ont développée de plus en plus souvent.

On suppose que le soi-disant le psoriasis tardif peut être causé par des médicaments, tels que les bêtabloquants utilisés pour traiter les maladies cardiaques ou les préparations au lithium pour la dépression. Souvent, le premier ensemencement survient après des infections bactériennes ou virales (par exemple, grippe, angor, variole). La maladie est également favorisée par l'inflammation, par exemple dans les dents, les sinus, les amygdales.

Qu'est-ce qui peut provoquer l'apparition du psoriasis?

Il existe toute une liste de facteurs qui peuvent à la fois être un déclencheur et provoquer une rechute du psoriasis chez les personnes qui y sont prédisposées.

• aiguë - infections bactériennes, par exemple angor streptococcique et viral, par exemple rougeole, variole, zona, rubéole
• infections chroniques - sinusite chronique, caries, cystite récurrente, annexite, inflammation de la vésicule biliaire, amygdales hypertrophiques
• maladies chroniques - diabète, goutte
• médicaments - certains antibiotiques, par exemple tétracyclines, sels de lithium, bêtabloquants, stéroïdes, interféron, médicaments hormonaux
• stress - à la fois aigu et chronique, tout choc mental, joyeux ou triste
• lésions cutanées ou irritation cutanée - par ex. grattage, élimination mécanique des squames des éruptions psoriasiques, gommage, bain de soleil
• traitement trop intensif (soi-disant guérison)

L'obésité, le tabagisme, l'alcool, le sommeil insuffisant, une hygiène excessive, des vêtements inappropriés (serrés, en plastique) ou des produits cosmétiques peuvent également provoquer des lésions cutanées.

Psoriasis: symptômes et diagnostic

Les premières lésions psoriasiques se manifestent par des bosses rouge-brun, ovales ou rondes, plates et clairement délimitées de la peau environnante.

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Les lésions cutanées peuvent être accompagnées d'un psoriasis des ongles, mais elles peuvent également être le seul symptôme de la maladie.

Ils sont généralement situés le plus souvent sur les coudes, les genoux, la région du sacrum, les fesses, les mains et les pieds, ou sur le cuir chevelu. La surface des lésions est recouverte d'écailles en couches argentées ou gris argentées, formées à la suite de la kératinisation des foyers de maladie - il s'agit d'une plaque psoriasique. Au départ, les changements ne sont pas importants - de quelques millimètres à 2 centimètres, mais avec le temps, ils augmentent à plusieurs centimètres. Lors du diagnostic du psoriasis, le médecin prête également attention au comportement spécifique des lésions cutanées:

• symptôme d'une bougie en stéarine - après avoir gratté les écailles, la surface de la lésion devient brillante, comme si elle était recouverte de stéarine
• Symptôme d'Auspitz - à la surface d'une goutte de sang, à la suite de dommages aux vaisseaux des papilles cutanées.
• Le symptôme de Koebner - il est caractéristique du psoriasis actif, mais ne se produit pas en rémission et consiste en le fait que même un léger dommage à l'épiderme, par exemple une égratignure, provoque l'apparition de lésions psoriasiques dans la zone endommagée après environ 8 à 14 jours; il faut se rappeler que le symptôme de Koebner est également présent dans le lichen plan et le molluscum contagiosum entre autres
• Le symptôme de Nikolski - il est caractéristique du psoriasis pustuleux, il consiste à ramper l'épiderme à la suite d'un frottement de la peau

Dans 20 à 50 pour cent. des cas, la maladie affecte les ongles. Les médecins parlent alors du symptôme du dé à coudre, qui consiste en la présence de petites dépressions en forme d'épingle, parfois peu visibles, dans la plaque. Les ongles deviennent cassants, délaminés et jaunis. Les changements peuvent apparaître à la fois sur les ongles des mains et sur les ongles des pieds.

Psoriasis des articulations (lat. psoriasis arthropatique) peuvent apparaître chez environ 5 à 20% des patients environ 10 ans après l'apparition des changements cutanés.

L'arthralgie se produit généralement avec le psoriasis des ongles et le psoriasis exsudatif. Il est également possible de souffrir de psoriasis pustuleux - puis sur la peau, des foyers de psoriasis ordinaire apparaissent en premier, puis des pustules apparaissent sur le substrat érythémateux et inflammatoire. Le patient est tourmenté par la température supérieure à 38 ° C, les frissons, les douleurs articulaires et la peau brûlante. Cette forme de psoriasis se fait sentir après un stress - malheureusement même positif - ou une infection aiguë.

Important

Pouvez-vous attraper le psoriasis?

Non. Vous ne pouvez pas attraper le psoriasis en vous serrant la main, en utilisant les mêmes couverts ou même en dormant dans le même lit. Cela vaut la peine de le savoir, afin de ne pas avoir peur de l'infection et de ne pas stresser les patients en leur posant des questions désagréables ou en ne se serrant pas la main de manière ostentatoire.

Le psoriasis ne peut pas être attrapé

Source: youtube.com/Unia des associations de patients atteints de psoriasis

Psoriasis: types

En raison de la variété des symptômes et de l'évolution différente, les spécialistes divisent le psoriasis en plusieurs types. Appartiennent à eux:

• psoriasis commun (lat.psoriasis vulgaire) - également connu sous le nom de psoriasis vulgaire, est le plus courant, il représente environ 80 à 90% de tous les cas de psoriasis; les lésions sont des plaques, rouges à la base, couvertes d'écailles d'argent
  
  
• psoriasis à long terme (lat.psoriasis inveterata) - caractéristique de ce type de psoriasis est la présence symétrique de foyers inactifs d'épiderme épaissi, recouverts d'une solide couche d'écailles fixées dans le substrat, dans cette forme de psoriasis, le symptôme de Koebner ne se produit pas
  
  
• psoriasis inverse (lat.psoriasis inversa) - les lésions sont rouge vif, lisses, non couvertes d'écailles, elles sont situées dans les plis cutanés, les aisselles, l'aine, autour du buste, autour des organes génitaux et des fesses
  
  
• psoriasis papillaire (lat.psoriasis verruqueux) - les lésions prennent la forme de nodules inégaux ressemblant à des verrues, situés principalement sur les jambes
  
  
• psoriasis du cuir chevelu (lat.psoriasis capitis) - des changements sur le cuir chevelu poilu peuvent être la seule manifestation de la maladie ou accompagner des changements dans d'autres parties du corps, une desquamation de la peau et des éruptions de différentes tailles, accompagnées de démangeaisons
  
  
• psoriasis exsudatif (lat.psoriasis exsudatif) - les lésions suintantes sont situées dans les plis cutanés, les aisselles, l'aine, la région mammaire, la région génitale et les fesses
  
  
• psoriasis sale (lat.psoriasis rupioides) - est une ancienne forme de psoriasis exsudatif, les changements prennent la forme de croûtes humides et de sillons
  
  
• psoriasis en gouttes (lat.psoriasis guttata) - autrement le psoriasis papuleux, les lésions sur le tronc, les membres et le dessus de la tête sont en forme de pointe, en forme de goutte
  
  
• psoriasis en plaques (lat.psoriasis en plaques) - les lésions sont similaires au psoriasis vulgaire, mais sont beaucoup plus grandes et ont tendance à se mélanger
  
  
• psoriasis articulaire (lat.psoriasis arthropatique) - également connue sous le nom d'arthrite psoriasique, peut être de type distal, de type rhumatoïde ou de type déformant; L'arthrite apparaît généralement environ 10 ans après l'apparition des symptômes cutanés du psoriasis
  
  
• psoriasis pustuleux (lat.psoriasis pustulosa) - comme le psoriasis des mains et des pieds (lat.psoriasis pustulosa palmoplataris), psoriasis de von Zumbush généralisé (Latin.psoriasis pustulosa generalisata von Zumbush) et commeacrodermatose continue Hallopeau - les lésions sont des pustules purulentes mais non infectieuses, apparaissent généralement chez les personnes âgées, rarement chez les enfants et les femmes enceintes, les lésions sont le plus souvent situées sur les mains et les pieds, mais la forme généralisée est également connue
  
  
• pustulose des mains et des pieds (lat.pustulose palmoplantaris) - traité pendant des années comme une forme de psoriasis pustuleux, maintenant une entité pathologique distincte associée à la coexistence du psoriasis
  
  
• psoriasis généralisé, psoriasis érythrodermique (lat.érythrodermie psoriasique) - les lésions psoriasiques couvrent la majeure partie de la surface corporelle, s'accompagnent d'un gonflement, de douleurs et de démangeaisons et peuvent être très sévères

Psoriasis: traitement

Le psoriasis est initialement traité uniquement de manière externe. Lorsque l'utilisation de pommades et de radiothérapie ne donne pas les résultats escomptés, des médicaments oraux sont également administrés. La thérapie commence par le retrait (mais pas mécanique) de la balance. A cet effet, la peau est lubrifiée avec des préparations kératoliques à l'acide salicylique. Pommades - la cygnoline, le goudron et les dérivés de vitamine D sont appliqués sur la peau nettoyée.

On utilise parfois des onguents stéroïdiens et des immunosuppresseurs qui agissent sur le système immunitaire (par exemple la cyclosporine) ou des dérivés de la vitamine A (appelés rétinoïdes).

La photochimiothérapie, c'est-à-dire l'irradiation cutanée PUVA, est également efficace. Avant l'irradiation UVA, des préparations photosensibilisantes sont prises. Il faut environ 20 traitements 2 à 3 fois par semaine pour obtenir un effet cicatrisant.

Psoriasis: le mode de vie pourrait-il aggraver les symptômes?

Le stress et les émotions négatives peuvent aggraver les symptômes du psoriasis. Le régime alimentaire est également important car certains aliments aggravent les maux désagréables. Très souvent, l'évolution de la maladie et les périodes pendant lesquelles elle reste latente dépendent du patient.

Psoriasis: nouveaux médicaments, nouvelle thérapie

Traiter le psoriasis n'est pas facile. De nouveaux médicaments apparaissent de temps en temps, mais cette maladie de la peau est incurable. Une nouvelle substance active, une molécule appelée efalizumab, est disponible dans l'UE. Pour l'instant, le médicament est utilisé chez les adultes atteints de psoriasis en plaques modéré, sévère ou chronique, qui est un type de psoriasis qui provoque des plaques rouges et squameuses sur la peau. Il est recommandé aux personnes qui ne répondent pas ou ne tolèrent pas les autres traitements. Le médicament est administré par voie sous-cutanée pendant 12 semaines. Après la formation, les patients peuvent s'injecter eux-mêmes, ce qui simplifie le traitement. L'efalizumab est une protéine capable de reconnaître les antigènes à la surface des cellules et de prévenir l'inflammation cutanée, et donc également le psoriasis.

Bon à savoir

Les patients demandent l'accès à une nouvelle thérapie qu'ils peuvent suivre à domicile

Actuellement, les patients atteints de psoriasis ont accès à un traitement topique et à des médicaments biologiques. Malheureusement, le premier groupe de médicaments n'apporte souvent pas les résultats escomptés. Les médicaments biologiques sont efficaces, mais pour que les patients les reçoivent, ils doivent se rendre régulièrement à l'hôpital. Cela complique beaucoup leur vie. C'est pourquoi les patients atteints de psoriasis demandent au ministère d'accéder à un nouvel ingrédient actif appelé aprémilast, qui comble le fossé thérapeutique entre les médicaments de fond classiques et la thérapie biologique. Comme l'explique Dagmara Samselska, patiente souffrant de psoriasis et présidente de l'Union des patients atteints de psoriasis et de PSA, les patients peuvent prendre ce médicament seuls à la maison, car il se présente sous la forme d'un comprimé à prendre deux fois par jour - le matin et le soir. Cela améliore considérablement la qualité de vie des patients. Les médecins signent également l'appel, y compris le professeur Brygida Kwiatkowska de l'Institut national de gériatrie et de rhumatologie.

Le psoriasis est une maladie liée à l'alimentation. Vous devez éliminer certains légumes et viandes grasses de votre alimentation quotidienne

Source: lifestyle.newseria.pl

Faites-le nécessairement

Psoriasis: 15 conseils importants pour les patients

• En utilisant un mode de vie et des traitements de soins appropriés, vous pouvez réduire les symptômes de la maladie et réduire la fréquence de ses rechutes.
• Modifiez votre alimentation pour qu'elle contienne beaucoup d'acides gras insaturés oméga-3 et de vitamine D (mangez, par exemple, du poisson et des fruits de mer, des huiles). Les agrumes, les raisins noirs, le persil, la laitue, les carottes et l'ail sont également recommandés. Consommez de l'huile de foie de morue et de l'huile d'onagre.
• Évitez la charcuterie, le porc, les abats, le chocolat, le café, le cacao, le miel, les légumineuses (par exemple les haricots, les pois, les lentilles), les pommes crues, les cassis, les épices chaudes (principalement le vinaigre).
• Abandonnez l'alcool et les cigarettes.
• Protégez la peau contre les coupures, les abrasions et les irritations. Ne rayez pas les changements!
• Hydratez la peau le plus souvent possible (avec de la vaseline, des huiles, des lotions pour le corps). Appliquez la lotion juste après le bain, lorsque la peau est encore humide.
• Lorsque les symptômes de la maladie ne sont pas graves, utilisez des préparations à base d'urée.
• Au lieu d'un bain, prenez une douche pour éviter de dessécher votre peau. Utilisez des préparations de la mer Morte car elles apaisent les irritations cutanées.
• N'utilisez pas d'éponges.
• Au lieu du savon classique, utilisez des liquides de lavage doux spéciaux. Évitez également les préparations artificiellement colorées et aromatisées.
• Essayez la méditation pour vous calmer.
• Un bain de soleil sensé peut souvent aider avec cette condition, mais utilisez le soleil avec modération.
• Ne surchauffez pas et ne refroidissez pas votre corps.
• Si vous avez du psoriasis sur votre cuir chevelu, rincez vos cheveux avec une infusion de sauge et de romarin (30 g d'herbes pour 0,5 l d'eau bouillante, filtrer au bout d'un quart d'heure).
• N'utilisez pas de produits cosmétiques à base d'alcool, appliquez le parfum sur les vêtements, pas sur la peau.
• Évitez de porter de la pure laine clairsemée ou du lin brut sur votre corps nu. Frotter la peau favorise la croissance des écailles.

A propos de l'auteur

Anna Jarosz Une journaliste impliquée dans la vulgarisation de l'éducation sanitaire depuis plus de 40 ans. Gagnant de nombreux concours pour les journalistes traitant de médecine et de santé. Elle a reçu, entre autres Le "Golden OTIS" Trust Award dans la catégorie "Media and Health", St. Kamil a décerné à l'occasion de la Journée mondiale des malades, deux fois le "Crystal Pen" au concours national des journalistes de promotion de la santé et de nombreux prix et distinctions lors des concours du "Journaliste médical de l'année" organisé par l'Association polonaise des journalistes pour la santé.

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