Définition
L'inflammation du péritoine est communément appelée péritonite. Il s'agit généralement d'une infection bactérienne qui affecte la cavité péritonéale. Le péritoine est composé de deux couches, l'une qui recouvre les parois de la cavité abdominale et l'autre qui entoure les organes: entre ces deux couches se trouve la cavité péritonéale qui est normalement vide. Il s'agit d'une infection grave qui peut entraîner la mort si elle n'est pas traitée rapidement. Cette inflammation peut être due à une perforation (le plus souvent de l'appendice en cas d'appendicite) ou à une infection par des bactéries d'un organe infecté.
Symptômes
La principale manifestation de la péritonite est une douleur qui apparaît brutalement et qui est violente et continue. Généralement, l'inflammation du péritoine s'accompagne de vomissements, d'une perturbation de la circulation et de symptômes d'infection: fièvre, frissons, diminution de la tension, fatigue et accélération du rythme cardiaque. En raison de l'infection, il y a généralement une fièvre supérieure à 39 ° C. L'abdomen peut être douloureux d'abord au niveau local, puis diffus et parfois extrêmement dur: on parle dans ce cas d'un ventre de table. Cette contracture est caractéristique de la péritonite.
Diagnostic
Plusieurs facteurs permettent le diagnostic de péritonite:
- l'histoire (l'entretien avec le patient), qui fournit des informations sur les conditions d'apparition de la douleur;
- L'examen du patient et ses symptômes:
- les bruits intestinaux sont absents,
- le patient est pâle, fatigué et restreint ses mouvements,
- Il a un ventre sur une planche;
- les tests sanguins montrent une leucocytose (augmentation des globules blancs, indiquant qu'il y a une infection);
- La radiographie peut montrer la présence d'air ou de liquide dans la cavité péritonéale;
- Le scanner est parfois pratiqué et guide les causes de la péritonite.
Le traitement
Le traitement de l'inflammation du péritoine est chirurgical. La chose la plus importante est d'éliminer l'infection et le traitement de la pathologie causale. Par exemple, en cas d'appendicite perforée et que ces bactéries ont été éliminées dans la cavité péritonéale, on commence par retirer l'appendice. Avant de procéder à la chirurgie, nous prescrivons des antibiotiques destinés à lutter contre l'infection. L'intervention chirurgicale elle-même éliminera tous les tissus affectés par l'infection et nettoiera le péritoine.
La prévention
La prévention de l'inflammation du péritoine est basée sur la prise en charge précoce de ses causes. Il faut également prévenir la péritonite nosocomiale (acquise à l'hôpital) pour non-respect d'une bonne hygiène hospitalière.
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