Les glandes sébacées appartiennent au groupe des glandes exocrines. Ils produisent du suif (du sébum latin), qui non seulement hydrate et nourrit la peau, mais la protège également contre les facteurs externes. Le travail des glandes sébacées est principalement régulé par les hormones. Renseignez-vous sur les fonctions et la structure des glandes sébacées et découvrez quelles sont leurs maladies.
Table des matières:
- Fonctions des glandes sébacées
- L'activité des glandes sébacées
- Maladies des glandes sébacées
- Séborrhée
- Acné
- Pellicules séborrhéiques
- Eczéma séborrhéique du nouveau-né
- Tumeurs des glandes sébacées
Les glandes sébacées sont situées sur tout le corps. L'exception est la peau épaisse des mains et des pieds. La plupart de ces glandes ne s'ouvrent pas directement sur la surface de la peau, mais dans les follicules pileux. Chaque poil, combiné avec son muscle d'extension (c'est le muscle dont la contraction provoque la «chair de poule») et la glande sébacée adjacente, forme l'unité dite de poils sébacés.
La contraction musculaire parallèle pousse également le sébum hors de la glande. Il existe une autre structure très importante près de l'ouverture de la glande sébacée vers le follicule pileux. C'est la niche des cellules souches, ou «entrepôt» de cellules capables de se diviser. Ces cellules jouent un rôle important dans le renouvellement de l'épiderme et de ses produits.
Le nombre de glandes sébacées dans la peau est plus ou moins constant tout au long de la vie et varie de 100 à 800 / cm² selon la localisation. La plupart d'entre eux se trouvent sur le cuir chevelu, le visage et le haut du torse. D'autre part, on pense que la taille des glandes sébacées augmente avec l'âge, un processus qui est le plus rapide à l'adolescence.
Les glandes sébacées sont de forme folliculaire, semblables à des grappes miniatures de raisin. Ils sont constitués de cellules épithéliales modifiées capables de collecter des gouttes de graisse et d'autres composants du sébum. Pour cette raison, les cellules de ces glandes ont un aspect "mousse" caractéristique lorsqu'elles sont vues au microscope.
Les glandes sébacées sont caractérisées par une manière unique de produire des sécrétions. Nous l'appelons sécrétion holocrine (du grec holos - entier). Dans ce type de sécrétion, des cellules entières et leur contenu meurent et deviennent en même temps des composants de la sécrétion produite. Pour que le sébum soit constamment produit, il est nécessaire de renouveler systématiquement les cellules de la glande sébacée par leur division continue. L'ensemble du processus de création d'une nouvelle cellule, accumulant des composants de sébum, jusqu'à ce qu'elle meurt et soit excrétée sur la surface externe de la peau, prend environ une semaine.
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Fonctions des glandes sébacées
La fonction la plus importante des glandes sébacées est, bien entendu, la production de sébum, également appelé sébum. Cette sécrétion est composée de divers types de graisses telles que les triglycérides, les phospholipides et les dérivés du cholestérol. De plus, le sébum contient les restes des cellules dont il est fabriqué, ainsi que des substances aux propriétés antimicrobiennes. Une fine couche de sébum sur la peau lui assure une hydratation adéquate, évitant une perte excessive d'eau.
Il vaut la peine de savoir qu'un rôle similaire est joué par un type spécial de glande sébacée dans les paupières - le soi-disant glandes de Meibomius. Le suif qu'ils produisent produit un mince film gras à la surface du film lacrymal. En conséquence, les larmes ne peuvent pas facilement s'évaporer de la surface de la conjonctive. De cette manière, l'œil est protégé du dessèchement.
En plus d'une protection contre l'évaporation excessive, le sébum est une couche imperméable à l'eau de l'extérieur. Cette propriété rend notre peau imperméable. D'un point de vue chimique, la sécrétion des glandes sébacées est légèrement acide. C'est l'un des facteurs qui aident à se protéger contre les micro-organismes. Le sébum a également une fonction nourrissante, fournissant à la peau de précieux antioxydants - comme la vitamine E liposoluble.
Les glandes sébacées sont capables de produire et de transformer les graisses et leurs dérivés. Les lipides qu'ils produisent peuvent avoir des effets à la fois anti-inflammatoires et pro-inflammatoires. En raison de ces propriétés, certaines maladies des glandes sébacées surviennent précisément sur la base d'une inflammation locale.
Les glandes sébacées se développent au cours de la vie fœtale, généralement vers la 15e semaine de vie du fœtus. Même dans ce cas, ils jouent un rôle important en produisant des composants du fluide. C'est une décharge spéciale qui recouvre la peau du fœtus et du nouveau-né. Lors de l'accouchement vaginal, la liqueur assure une glisse adéquate, facilitant le passage à travers le canal de naissance. Le suintement fœtal joue probablement un certain nombre d'autres rôles: il maintient une bonne hydratation cutanée et l'empêche de se refroidir, et constitue également une barrière contre les facteurs infectieux externes.
L'activité des glandes sébacées
Le facteur le plus important régulant la taille et l'activité des glandes sébacées est la concentration de certains groupes d'hormones. Le rôle des stimulants les plus importants est attribué aux androgènes, qui comprennent, entre autres testostérone. Les gonades et les glandes surrénales sont les principaux lieux de production d'androgènes, bien que les glandes sébacées aient également la capacité de les produire localement dans la peau. La fonction d'inhibition de la production de sébum est assurée, entre autres, par les œstrogènes. En plus des hormones sexuelles, d'autres hormones surrénales (ex: cortisol) et hormones produites par l'hypophyse (hormone de croissance, prolactine) ont un effet sur les glandes sébacées.
Le moment du développement des glandes sébacées chez le fœtus est lié à la stimulation par les androgènes de la mère et ceux produits par le placenta. Après la naissance, l'activité sécrétoire des glandes diminue et reste à un niveau très bas jusqu'au début de la puberté. Les modifications de l'équilibre hormonal et l'augmentation de la production d'androgènes stimulent intensément l'activité des glandes sébacées. Une production excessive de sébum, caractéristique entre autres de la séborrhée et des lésions acnéiques, peut être l'un des symptômes des troubles endocriniens.
Maladies des glandes sébacées
La plupart des maladies des glandes sébacées sont associées à leur stimulation excessive. Une activité sécrétoire incontrôlée peut n'avoir que des effets cosmétiques mineurs ou entraîner une inflammation plus grave et des modifications purulentes. En plus de la surproduction de sébum, les processus néoplasiques peuvent être à l'origine de maladies des glandes sébacées, bien qu'il s'agisse de cas relativement rares. Les maladies les plus importantes des glandes sébacées comprennent:
Séborrhée
Une production accrue de sébum, également connue sous le nom de séborrhée, est le plus souvent observée sur le cuir chevelu, le visage et le haut du torse. La séborrhée provoque une peau grasse et le deuxième blocage des glandes sébacées. La séborrhée chronique peut provoquer des maladies de la peau lisse (acné) et velue (pellicules séborrhéiques). À la racine de la séborrhée se trouvent des changements hormonaux, tels que à l'adolescence, mais aussi des facteurs génétiques et des carences en certaines vitamines. L'effet direct sur le développement de la séborrhée est attribué aux infections cutanées à levures.
Acné
L'acné courante est l'une des maladies de la peau les plus courantes - on estime que jusqu'à 80% des personnes rencontrent ce problème au moins une fois dans leur vie. L'acné se développe sur la base de nombreux facteurs: séborrhée sévère, changements hormonaux, infection par des bactéries anaérobies de l'espèce Propionibacterium acnesainsi que l'inflammation locale.
Dans l'acné légère, les lésions de type points noirs sont prédominantes, associées à une surproduction de sébum et une hyperkératose de l'épiderme autour des follicules pileux. Dans les formes plus avancées, les lésions cutanées s'accompagnent du développement d'une inflammation, d'une surinfection bactérienne et de la formation de pus et de kystes remplis de pus.
La forme d'acné la plus courante est l'acné juvénile, associée à une surstimulation par les androgènes à l'adolescence. Les autres sous-types de la maladie comprennent:
- l'acné du bébé (cela se produit temporairement dans les premiers mois de la vie d'un bébé)
- acné d'origine médicamenteuse (causée le plus souvent par des médicaments hormonaux)
- acné cosmétique (liée au blocage des glandes sébacées par les cosmétiques appliqués sur le visage)
Nous traitons l'acné, selon sa sévérité, localement ou généralement. En thérapie, des préparations de plusieurs groupes sont utilisées simultanément: anti-séborrhée, antibactérienne, anti-inflammatoire et exfoliante.
Pellicules séborrhéiques
Les pellicules séborrhéiques sont une affection du cuir chevelu qui se produit sur la base de la séborrhée. Si le cuir chevelu est très gras, on l'appelle pellicules grasses. Les lésions cutanées comprennent généralement une exfoliation superficielle, bien que dans les cas très graves, des croûtes et des infiltrats inflammatoires puissent apparaître. Un traitement avec des shampooings antipelliculaires est généralement utilisé.
Eczéma séborrhéique du nouveau-né
L'activité accrue des glandes sébacées chez les nouveau-nés est liée à la stimulation des androgènes de l'extérieur. Leur source est à la fois l'organisme de la mère et la production placentaire. L'eczéma séborrhéique situé sur le cuir chevelu est appelé berceau. Les lésions cutanées ne sont pas douloureuses et ne provoquent généralement pas de démangeaisons. Après plusieurs semaines, lorsque les taux d'androgènes dans le sang du nouveau-né diminuent, l'eczéma séborrhéique disparaît de lui-même.
Tumeurs des glandes sébacées
Des néoplasmes bénins et malins peuvent se développer dans les glandes sébacées. Les adénomes sébacés, généralement sous la forme de multiples nodules sur le visage, sont un exemple de néoplasme bénin. De tels changements ne sont pas dangereux et peuvent être supprimés chirurgicalement. Dans de rares cas, des tumeurs bénignes des glandes sébacées peuvent accompagner des syndromes génétiques associés à une prédisposition héréditaire au développement de néoplasmes malins des organes internes.
Un exemple d'une telle maladie est le syndrome de Muir-Torre, dans lequel, en plus des adénomes sébacés, il existe un risque accru de développer un cancer du tractus gastro-intestinal et des organes reproducteurs.
Le cancer le plus dangereux qui se développe dans les glandes sébacées est le soi-disant cancer sébacé. C'est un cancer rare mais très agressif. Le lieu le plus courant de son développement sont les glandes sébacées situées dans les paupières. Le pilier du traitement est l'excision chirurgicale complète de la lésion, car cette tumeur n'est pas sensible à la radiothérapie.
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PEAU GRASSE (séborrhéique) - comment en prendre soin? Nettoyer la peau grasseBibliographie:
- "Histologia" W.Sawicki, J.Malejczyk, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Varsovie 2008
- "Maladies de la peau et maladies sexuellement transmissibles" S. Jabłońska, S.Majewski, PZWL 2013
- "Régulation des glandes sébacées humaines" D. Thiboutot, Journal of Investigative Dermatology, juillet 2004
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