- La constipation est une affection très courante dans la population féminine.
- Elle peut avoir son origine dans une altération physiologique ou fonctionnelle.
- Jusqu'à présent, il y avait des tests de diagnostic qui se concentraient sur la détection d'éventuelles anomalies anatomiques du côlon mais n'évaluaient pas sa fonction.
Transit colique
- Il s'agit d'un test fonctionnel qui est effectué pour connaître l'origine de la constipation.
- Cela commence par la prise pendant trois jours consécutifs de deux capsules avec des marqueurs de rayons X opaques.
- Au total, 24 marqueurs quotidiens sont ingérés.
- Le 5e jour, une radiographie abdominale est effectuée pour voir son emplacement.
- Si cinquante marqueurs sont détectés, on peut soupçonner que la vitesse de transit à travers le côlon est ralentie.
- La radiographie abdominale est répétée trois jours plus tard pour approximer les heures de transit à travers le côlon en général, ainsi que dans chacune de ses parties.
- L'accumulation de tous les marqueurs dans la partie finale indiquera qu'il existe une pathologie d'évacuation.
- S'ils s'accumulent à un autre endroit, cela peut être dû à une altération anatomique qui gêne le passage des selles.
- Bien qu'il ne s'agisse pas d'un test fiable à 100%, il fournit un diagnostic fonctionnel approximatif, très utile pour le clinicien.
Défécographie
- Il s'agit d'un examen radiologique qui évalue le plancher pelvien et les mouvements pendant l'acte de défécation.
- Il consiste à mettre du produit de contraste dans le rectum qui simule les selles puis des images sont prises au repos et lors de l'effort de défécation.
- Tout cela est enregistré sur vidéo pour analyser les images plus tard.
- Dans cette étude, nous pouvons observer la dynamique de la défécation.
- Contrairement à d'autres examens radiologiques dans lesquels le patient est placé en décubitus, cette technique présente l'avantage d'être réalisée en position physiologique: c'est-à-dire assise sur un banc conçu exclusivement à cet effet.
- Le test n'est pas douloureux et ne nécessite donc pas de sédation ni aucun type d'anesthésie.
- Il n'y a aucune interaction avec les médicaments afin que le patient puisse continuer à prendre ses médicaments habituels.
- Il n'y a aucune restriction, en plus de ce qui est raisonnable, concernant le régime alimentaire des jours précédant la défécographie.
- Le jour de l'examen, le jeûne n'est pas nécessaire, cependant il est recommandé de suivre un régime léger le jour de l'examen.
- Pour nettoyer le rectum et le côlon, un seul lavement doit être placé environ deux heures avant et expulsé.