Définition
La maladie de Ledderhose est une pathologie qui affecte les pieds. Il s'agit d'un épaississement du fascia aponévrotique, un tissu fibreux situé sur les tendons fléchisseurs des orteils. Des nodules ou petites bosses s'infiltrent sous les tendons fléchisseurs. Cette maladie affecte les adultes et apparaît parfois après une intervention chirurgicale ou une immobilisation par un plâtre. La pathologie équivalente dans la main est la contracture dite de Dupuytren.
Symptômes
Les symptômes de la maladie de Ledderhose sont:
- nodules sur la plante du pied;
- fortes douleurs au repos sur le sol;
- inconfort et sensation d'un corps étranger;
- une déviation de l'arrière du pied vers l'intérieur: on parle de déviation varus;
- déformation des orteils de la griffe, c'est-à-dire avec une attitude en flexion.
Diagnostic
Afin de diagnostiquer la maladie de Ledderhose après un interrogatoire, une palpation de la plante du pied est réalisée pour objectiver les nodules de différentes tailles. En cas de doute, le médecin peut utiliser une échographie pour une meilleure visualisation des nodules.
Le traitement
Le traitement de la maladie de Ledderhose est exclusivement chirurgical. La chirurgie peut avoir des conséquences graves et ne doit être réservée qu'aux cas très invalidants. Lorsque la maladie est encore à un stade précoce, il est possible d'utiliser une technique appelée fasciotomie, qui implique l'ablation du tissu fibreux; Elle est réalisée sous anesthésie locale.
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