Mercredi 29 janvier 2014.- Récemment, une des causes d'une maladie respiratoire grave appelée fibrose pulmonaire idiopathique a été découverte: des couettes, des oreillers ou d'autres textiles en plumes d'oiseaux.
Cependant, les spécialistes insistent sur le fait qu'il n'est pas nécessaire que la population se détache de ces litières ou anoraks, car cette pathologie est rare. Cet article explique ce qu'est la fibrose pulmonaire idiopathique, les découvertes scientifiques et les mesures à prendre avec les produits contenant des plumes d'oiseaux.
Les plumes d'oiseaux, présentes dans les couettes et les coussins, peuvent être à l'origine d'une maladie respiratoire grave appelée fibrose pulmonaire idiopathique, décrite depuis 1940, mais dont on ignorait jusqu'à présent l'origine. La relation entre l'exposition aux plumes de ces couvre-lits populaires et cette condition médicale a été découverte pour la première fois grâce à une étude très approfondie, réalisée par des chercheurs du CHU de Vall d'Hebron et du Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR), de Barcelone, et publié dans la revue scientifique «The Lancet Respiratory Medicine».
La fibrose pulmonaire ou la pneumonite d'hypersensibilité est une maladie rare mais grave qui provoque une inflammation des poumons jusqu'à ce qu'ils deviennent fibreux, ce qui entraîne une détérioration progressive de la capacité pulmonaire et empêche de respirer normalement. Elle affecte également les deux sexes et, en Espagne, on estime que 10 000 personnes en souffrent.
Diagnostiqué tardivement, le pronostic de la vie du patient est de quelques années. Ce retard diagnostique répond au fait que, si un effort physique n'est pas effectué ou un exercice qui force les poumons, ils ne donnent guère de symptômes jusqu'à ce qu'ils soient très affectés et que plus de la moitié de la capacité pulmonaire soit perdue. Par conséquent, les personnes qui souffrent d'étouffement lors de la montée des escaliers devraient consulter le pneumologue.
Cette maladie est causée par une hypersensibilité - non allergique - à certaines substances organiques d'origine animale, végétale ou mycobactérienne. Dans la phase aiguë, il est plus facile à diagnostiquer, comme dans le cas du poumon de l'oiseau ou de la pneumonite d'hypersensibilité causée par la vie avec des oiseaux. Mais dans la phase subaiguë, lorsque l'exposition à l'agent causal est minime mais persistante pendant longtemps, il est beaucoup plus difficile de déterminer l'origine et de la diagnostiquer. C'est ce que les chercheurs ont réalisé pour la première fois dans la moitié des cas de fibrose pulmonaire idiopathique jusque-là inclassables.
La découverte faite n'est pas le fruit du hasard, mais d'une vaste expérience et d'un travail minutieux qui a duré sept ans (de 2004 à 2011) et dans lequel 46 patients ont été étudiés. Au final, une pneumonite d'hypersensibilité a pu être diagnostiquée dans 20 cas, dont 10 étaient dus à une exposition continue aux couettes en duvet.
L'étude de ces patients comprend, entre autres tests, un interrogatoire exhaustif et systématisé, la détermination des anticorps contre d'éventuels agents causaux, des tests d'inhalation, des cultures et des visites au domicile ou au travail de la personne concernée pour effectuer des mesures environnementales et détecter les antigènes qui peuvent provoquer une fibrose pulmonaire.
Les tests de bronchoprovocation ne sont effectués, de manière bien standardisée, qu'à l'hôpital Vall d'Hebron de Barcelone et à la Fondation Jiménez Díaz de Madrid. Les patients étudiés ont subi un de ces tests d'inhalation de l'extrait de couette toutes les demi-heures et, avant et après l'inhalation, un test de la fonction pulmonaire toutes les heures. Si après un jour, le patient perdait plus de 15% à 20% de la fonction pulmonaire, le test était positif. Et, s'il était négatif, il a été répété après cinq jours.
"Nous pensons que les plumes, bien que les fabricants disent qu'elles sont traitées, dégagent une poussière qui traverse les pores de la couverture de la couverture et que chaque fois que la personne qui dort bouge, elle l'inhale. Si vous avez une prédisposition génétique à souffrir cette maladie, une petite quantité quotidienne suffit pour souffrir d'une réaction inflammatoire ou d'une fibrose. La prochaine étape sera d'essayer de reproduire ce processus en laboratoire, avec la collaboration de l'industrie ", a expliqué l'investigateur principal de l'étude, le pneumologue Ferran Morell.
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Cependant, les spécialistes insistent sur le fait qu'il n'est pas nécessaire que la population se détache de ces litières ou anoraks, car cette pathologie est rare. Cet article explique ce qu'est la fibrose pulmonaire idiopathique, les découvertes scientifiques et les mesures à prendre avec les produits contenant des plumes d'oiseaux.
Les plumes d'oiseaux, présentes dans les couettes et les coussins, peuvent être à l'origine d'une maladie respiratoire grave appelée fibrose pulmonaire idiopathique, décrite depuis 1940, mais dont on ignorait jusqu'à présent l'origine. La relation entre l'exposition aux plumes de ces couvre-lits populaires et cette condition médicale a été découverte pour la première fois grâce à une étude très approfondie, réalisée par des chercheurs du CHU de Vall d'Hebron et du Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR), de Barcelone, et publié dans la revue scientifique «The Lancet Respiratory Medicine».
Qu'est-ce que la fibrose pulmonaire?
La fibrose pulmonaire ou la pneumonite d'hypersensibilité est une maladie rare mais grave qui provoque une inflammation des poumons jusqu'à ce qu'ils deviennent fibreux, ce qui entraîne une détérioration progressive de la capacité pulmonaire et empêche de respirer normalement. Elle affecte également les deux sexes et, en Espagne, on estime que 10 000 personnes en souffrent.
Diagnostiqué tardivement, le pronostic de la vie du patient est de quelques années. Ce retard diagnostique répond au fait que, si un effort physique n'est pas effectué ou un exercice qui force les poumons, ils ne donnent guère de symptômes jusqu'à ce qu'ils soient très affectés et que plus de la moitié de la capacité pulmonaire soit perdue. Par conséquent, les personnes qui souffrent d'étouffement lors de la montée des escaliers devraient consulter le pneumologue.
Cette maladie est causée par une hypersensibilité - non allergique - à certaines substances organiques d'origine animale, végétale ou mycobactérienne. Dans la phase aiguë, il est plus facile à diagnostiquer, comme dans le cas du poumon de l'oiseau ou de la pneumonite d'hypersensibilité causée par la vie avec des oiseaux. Mais dans la phase subaiguë, lorsque l'exposition à l'agent causal est minime mais persistante pendant longtemps, il est beaucoup plus difficile de déterminer l'origine et de la diagnostiquer. C'est ce que les chercheurs ont réalisé pour la première fois dans la moitié des cas de fibrose pulmonaire idiopathique jusque-là inclassables.
Après diagnostic de fibrose pulmonaire
La découverte faite n'est pas le fruit du hasard, mais d'une vaste expérience et d'un travail minutieux qui a duré sept ans (de 2004 à 2011) et dans lequel 46 patients ont été étudiés. Au final, une pneumonite d'hypersensibilité a pu être diagnostiquée dans 20 cas, dont 10 étaient dus à une exposition continue aux couettes en duvet.
L'étude de ces patients comprend, entre autres tests, un interrogatoire exhaustif et systématisé, la détermination des anticorps contre d'éventuels agents causaux, des tests d'inhalation, des cultures et des visites au domicile ou au travail de la personne concernée pour effectuer des mesures environnementales et détecter les antigènes qui peuvent provoquer une fibrose pulmonaire.
Les tests de bronchoprovocation ne sont effectués, de manière bien standardisée, qu'à l'hôpital Vall d'Hebron de Barcelone et à la Fondation Jiménez Díaz de Madrid. Les patients étudiés ont subi un de ces tests d'inhalation de l'extrait de couette toutes les demi-heures et, avant et après l'inhalation, un test de la fonction pulmonaire toutes les heures. Si après un jour, le patient perdait plus de 15% à 20% de la fonction pulmonaire, le test était positif. Et, s'il était négatif, il a été répété après cinq jours.
"Nous pensons que les plumes, bien que les fabricants disent qu'elles sont traitées, dégagent une poussière qui traverse les pores de la couverture de la couverture et que chaque fois que la personne qui dort bouge, elle l'inhale. Si vous avez une prédisposition génétique à souffrir cette maladie, une petite quantité quotidienne suffit pour souffrir d'une réaction inflammatoire ou d'une fibrose. La prochaine étape sera d'essayer de reproduire ce processus en laboratoire, avec la collaboration de l'industrie ", a expliqué l'investigateur principal de l'étude, le pneumologue Ferran Morell.
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