Définition
L'œdème des cordes vocales est une pathologie qui évolue avec une augmentation de volume et qui affecte généralement les deux cordes vocales. Les conséquences de cette inflammation sont:
- modification de la voix appelée dysphonie;
- respiration bruyante, parfois;
- toux
La consommation excessive de tabac et d'alcool est l'une des principales causes. Cette inflammation des cordes vocales se retrouve également dans les différentes formes de laryngite, telles que:
- laryngite chronique ou pseudomyxome des cordes vocales, également appelé œdème de Reinke (inflammation persistante);
- laryngite aiguë, principalement d'origine virale.
Il est important de consulter dès les premiers symptômes pour éliminer tout risque de maladies plus graves comme le cancer.
Symptômes
Le principal symptôme de l'œdème des cordes vocales est un enrouement qui, en général, s'aggrave. Ce symptôme apparaît dans les deux cas de laryngite aiguë et chronique mais persiste dans le cas de laryngite chronique. Les symptômes peuvent être de courte durée, mais répétés. Dans tous les cas, vous devriez consulter un spécialiste ORL.
Diagnostic
Le test vous permet de découvrir quel type d'inflammation des cordes vocales est impliqué. Les cordes vocales sont explorées au cours d'un examen appelé laryngoscopie directe, et sont rouges et œdémateuses. Le larynx entier est rougi en cas de laryngite aiguë. En cas de laryngite chronique, on peut trouver:
- cordes vocales épaisses, rouges et congestives en cas de laryngite hypertrophique rouge chronique ou d'œdème de Rienke;
- cordes vocales dont la muqueuse est plutôt blanchâtre: dans ce cas, vous pouvez suspecter une blessure pouvant évoluer en cancer.
En cas de doute, un échantillon doit être prélevé dans les cordes vocales pour permettre une analyse par un pathologiste et détecter une dysplasie ou une transformation précancéreuse.
Le traitement
La laryngite aiguë guérit spontanément mais il faut que les cordes vocales soient au repos et ne parlent pas. Vous devez également arrêter de fumer. Parfois, des corticostéroïdes peuvent être prescrits. Pour toute laryngite chronique, il est indispensable de supprimer les facteurs de risque (tabac, forcer la voix, fumées ou fumées toxiques, infections ORL chroniques).
Dans ces cas précis, l'œdème des cordes vocales nécessite:
- un traitement orthophonique par un phoniatre;
- une surveillance des lésions dysplasiques si présentes;
- en cas de diagnostic de tumeur, une chimiothérapie est nécessaire, puis une intervention chirurgicale parfois complétée par une radiothérapie.
La prévention
Pour éviter l'œdème des cordes vocales, il est essentiel de ne pas forcer excessivement la voix, de ne pas fumer et de ne pas consommer d'alcool. En revanche, il vaut mieux éviter les vapeurs et les fumées toxiques. Enfin, tous les reflux gastro-œsophagiens et les infections ORL doivent être traités car ils peuvent également être responsables d'œdèmes des cordes vocales.
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