Jeudi 10 avril 2014.- Un tiers des patients admis dans une unité de soins intensifs (USI) développent une dépression qui provoque des symptômes physiques, au lieu des signaux psychologiques typiques, révèle une nouvelle étude.
En conséquence, la condition peut ne pas être diagnostiquée et ils peuvent ne pas recevoir l'aide nécessaire, a suggéré la recherche.
"Il s'agit d'un problème de santé publique important. Nous devons accorder plus d'attention à la prévention et au traitement des symptômes physiques, plutôt que psychologiques, de la dépression chez les survivants des soins intensifs", a déclaré le chef de l'étude James Jackson, psychologue et professeur adjoint de médecine au Vanderbilt University Medical Center à Nashville.
Les signes physiques de la dépression comprennent une faiblesse, des changements d'appétit et de la fatigue, selon les chercheurs.
"Les symptômes physiques de la dépression sont souvent résistants au traitement antidépresseur standard, et nous devons déterminer la meilleure façon d'encourager la récupération en mettant l'accent sur la réadaptation physique et professionnelle", a ajouté Jackson.
L'étude a impliqué plus de 800 patients souffrant d'insuffisance respiratoire ou d'une infection sanguine potentiellement mortelle connue sous le nom de septicémie, qui ont été admis à l'USI de Nashville. L'âge moyen des patients était de 61 ans.
À l'aide de plusieurs tests, les chercheurs ont évalué la dépression, le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et l'incapacité fonctionnelle des participants à l'étude à trois mois et un an après la sortie. Ils ont également évalué la qualité de vie des patients.
La recherche, qui apparaît dans l'édition en ligne du 7 avril de The Lancet Respiratory Medicine, a révélé que 37% des patients souffraient d'une dépression légère à trois mois. Parmi eux, les deux tiers avaient surtout des symptômes physiques. Un tiers des patients déprimés présentaient encore des symptômes à 12 mois de suivi.
Bien que les patients ayant des antécédents de dépression soient plus susceptibles que les autres de ressentir des symptômes de dépression après leur séjour aux soins intensifs, la dépression a touché environ 30% de ceux qui n'avaient aucun problème de santé mentale lors des évaluations. Les douze mois. D'un autre côté, seulement 7% des patients ont développé des symptômes de SSPT.
"Beaucoup de temps et d'énergie ont été investis dans la lutte contre le SSPT chez les survivants gravement malades, mais nos résultats suggèrent qu'elle est moins répandue que la dépression", a déclaré Jackson dans un communiqué de presse. "Les patients de tous âges courent le risque de contracter des troubles de santé mentale et fonctionnelle après avoir été en soins intensifs, et il faut faire plus pour s'assurer que ces handicaps ne deviennent pas permanents."
À trois mois, l'étude a également montré qu'un tiers des patients souffraient d'un handicap dans l'exécution de leurs activités quotidiennes, comme manger, se laver et s'habiller sans aide.
Plus d'un quart des patients ont également eu des difficultés à effectuer les tâches nécessaires, telles que la gestion de l'argent, la planification de voyages, la rédaction d'une liste de courses ou le suivi d'une prescription après trois mois.
Dans l'ensemble, l'étude a révélé que les patients traités dans une unité de soins intensifs étaient trois fois plus susceptibles de développer une dépression que la population générale. La dépression est également quatre fois plus fréquente chez les personnes qui ont survécu à une maladie grave que le SSPT.
Selon les National Institutes of Health des États-Unis, certains des signes typiques de la dépression incluent une tristesse persistante ou un sentiment sans valeur, sans espoir ou «vide». UU.
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En conséquence, la condition peut ne pas être diagnostiquée et ils peuvent ne pas recevoir l'aide nécessaire, a suggéré la recherche.
"Il s'agit d'un problème de santé publique important. Nous devons accorder plus d'attention à la prévention et au traitement des symptômes physiques, plutôt que psychologiques, de la dépression chez les survivants des soins intensifs", a déclaré le chef de l'étude James Jackson, psychologue et professeur adjoint de médecine au Vanderbilt University Medical Center à Nashville.
Les signes physiques de la dépression comprennent une faiblesse, des changements d'appétit et de la fatigue, selon les chercheurs.
"Les symptômes physiques de la dépression sont souvent résistants au traitement antidépresseur standard, et nous devons déterminer la meilleure façon d'encourager la récupération en mettant l'accent sur la réadaptation physique et professionnelle", a ajouté Jackson.
L'étude a impliqué plus de 800 patients souffrant d'insuffisance respiratoire ou d'une infection sanguine potentiellement mortelle connue sous le nom de septicémie, qui ont été admis à l'USI de Nashville. L'âge moyen des patients était de 61 ans.
À l'aide de plusieurs tests, les chercheurs ont évalué la dépression, le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et l'incapacité fonctionnelle des participants à l'étude à trois mois et un an après la sortie. Ils ont également évalué la qualité de vie des patients.
La recherche, qui apparaît dans l'édition en ligne du 7 avril de The Lancet Respiratory Medicine, a révélé que 37% des patients souffraient d'une dépression légère à trois mois. Parmi eux, les deux tiers avaient surtout des symptômes physiques. Un tiers des patients déprimés présentaient encore des symptômes à 12 mois de suivi.
Bien que les patients ayant des antécédents de dépression soient plus susceptibles que les autres de ressentir des symptômes de dépression après leur séjour aux soins intensifs, la dépression a touché environ 30% de ceux qui n'avaient aucun problème de santé mentale lors des évaluations. Les douze mois. D'un autre côté, seulement 7% des patients ont développé des symptômes de SSPT.
"Beaucoup de temps et d'énergie ont été investis dans la lutte contre le SSPT chez les survivants gravement malades, mais nos résultats suggèrent qu'elle est moins répandue que la dépression", a déclaré Jackson dans un communiqué de presse. "Les patients de tous âges courent le risque de contracter des troubles de santé mentale et fonctionnelle après avoir été en soins intensifs, et il faut faire plus pour s'assurer que ces handicaps ne deviennent pas permanents."
À trois mois, l'étude a également montré qu'un tiers des patients souffraient d'un handicap dans l'exécution de leurs activités quotidiennes, comme manger, se laver et s'habiller sans aide.
Plus d'un quart des patients ont également eu des difficultés à effectuer les tâches nécessaires, telles que la gestion de l'argent, la planification de voyages, la rédaction d'une liste de courses ou le suivi d'une prescription après trois mois.
Dans l'ensemble, l'étude a révélé que les patients traités dans une unité de soins intensifs étaient trois fois plus susceptibles de développer une dépression que la population générale. La dépression est également quatre fois plus fréquente chez les personnes qui ont survécu à une maladie grave que le SSPT.
Selon les National Institutes of Health des États-Unis, certains des signes typiques de la dépression incluent une tristesse persistante ou un sentiment sans valeur, sans espoir ou «vide». UU.
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