La pression artérielle est la force avec laquelle le fluide - c'est-à-dire le sang - appuie contre les parois du vaisseau. Il existe une pression systolique et diastolique. Quelle est la différence entre eux? La pression artérielle systolique est mesurée pendant la systole du ventricule gauche et la pression diastolique - juste avant l'éjection du sang du cœur.Découvrez ce qu'est exactement la tension artérielle, quels sont les facteurs qui l'affectent et quelles sont les normes pour la pression artérielle systolique et diastolique.
La pression artérielle est la force avec laquelle le liquide appuie contre les parois du vaisseau. Cela vaut la peine de savoir ce que c'est et ce qui l'influencent, et donc de comprendre ce qu'est l'hypertension et comment nous pouvons y faire face. Pour comprendre exactement ce qu'est la pression et ce qui l'affecte, il est essentiel de passer en revue certains aspects de l'anatomie du système circulatoire. Les artères de notre corps sont structurées différemment en fonction de leur taille - les gros vaisseaux, tels que l'aorte, contiennent beaucoup de tissu conjonctif élastique, ce qui les rend assez flexibles. L'influence des systèmes nerveux ou endocrinien sur le diamètre de ces vaisseaux est faible. Les artères plus petites, à leur tour, contiennent beaucoup de muscles lisses et de terminaisons nerveuses du système nerveux autonome, la contraction et la relaxation des fibres musculaires provoquent des changements dans le diamètre des vaisseaux et, avec leur grand nombre dans le corps, cela a un impact important sur la pression. En élargissant et en rétrécissant ces artères, la quantité de sang circulant vers tous les organes du corps peut être régulée en fonction de leurs besoins actuels. Le système nerveux autonome affecte la pression artérielle de deux manières: la partie parasympathique la fait diminuer et la partie sympathique la fait augmenter.
Pression artérielle
La contraction du cœur pousse une certaine quantité de sang dans l'aorte et étire légèrement la paroi aortique. Une augmentation du volume sanguin et un changement relativement faible de la taille des vaisseaux augmentent la pression. Il se propage plus loin le long des artères, suivant la loi des vaisseaux communaux, créant une soi-disant onde de pression. L'étirement de la paroi aortique vous permet de stocker l'énergie de l'activité du cœur, qui est libérée lorsque le fragment d'artère revient à sa taille précédente. De plus, ce changement de forme est transmis circonférentiellement le long du trajet du vaisseau, ce qui garantit que la paroi continue à agir sur le sang à l'intérieur, c'est-à-dire effet d'air. De telles modifications du diamètre des artères garantissent ainsi que le sang est continuellement poussé autour de la périphérie, même pendant la diastole du cœur, en maintenant ses valeurs de débit et de pression positive. L'onde de pression et la déformation du vaisseau est l'onde de pouls et elle correspond à la pression systolique. C'est ce que nous ressentons en mesurant notre pouls. La vitesse de propagation de l'onde de pouls dépend de l'élasticité des vaisseaux, de sorte que dans les vaisseaux plus durs, elle se propage plus rapidement. Le durcissement des artères progresse avec l'âge, et donc la pression artérielle augmente légèrement avec l'âge, mais le processus est très lent et les normes de pression artérielle ne changent pas avec l'âge. Le durcissement des parois accélère considérablement l'athérosclérose, il est donc important dans le développement de l'hypertension. Le diamètre des vaisseaux durcis est beaucoup plus difficile à réguler les systèmes nerveux ou endocrinien.
La pression en tant que quantité physique dépend du débit et de la résistance des vaisseaux sanguins, la résistance dépend à son tour de la différence de pression et de la quantité de sang éjecté du cœur (cette quantité de sang est la sortie du cœur), la plus grande résistance est notée dans les petites artérioles, car elles ont la plus petite lumière. la possibilité de son ajustement. Le débit est la quantité de sang qui entre et sort des artères. Le débit est bien sûr cohérent avec la différence de pression - de plus à moins, et est pulsatoire - en ligne avec le rythme cardiaque.
Lisez aussi: Tension artérielle normale. Norme de pression artérielle Tension artérielle: 12 questions importantes MESURE DE LA PRESSION - comment mesurer correctement la pression artérielle?Pression artérielle - systolique et diastolique
La pression artérielle est toujours décrite par deux valeurs:
- pression systolique - c'est la pression la plus élevée du système circulatoire. Il est mesuré lors de la contraction du ventricule gauche - l'éjection maximale de sang
- pression diastolique - est enregistrée juste avant l'écoulement du sang du cœur et est la pression la plus basse qui peut être enregistrée dans les artères. La raison pour laquelle il ne tombe pas à zéro pendant la diastole est que les parois des artères abandonnent l'énergie stockée et exercent une pression sur le sang à l'intérieur.
Pression systolique et diastolique - normes
Dans des conditions normales, les valeurs de pression artérielle mesurées sont respectivement de 120 et 80 mmHg, que nous notons 120/80, la différence entre elles est la pression pulsée et s'élève à environ 40 mmHg, la pression artérielle moyenne est calculée en ajoutant la diastolique à 1/3 de la différence entre la systolique et la diastolique.
Tension artérielle - facteurs influençant la quantité de pression
De nombreux facteurs influencent la quantité de pression. Cela dépend, en particulier, de ce qui précède: le débit cardiaque et la résistance vasculaire, ils sont donc fortement influencés par la quantité de sang en circulation et l'efficacité du cœur - la force avec laquelle il fonctionne, la régularité du rythme, la structure des valves, en particulier les valves aortiques.
1. Le système nerveux
L'influence du système nerveux sur la pression est également importante en influençant la force des contractions cardiaques et la résistance vasculaire - elle change donc sous l'influence des émotions, dans la mesure où chez certains patients l'effet blouse blanche est observé, c'est-à-dire une augmentation de la pression artérielle mesurée par un médecin . Pour cette raison, entre autres, les mesures à domicile sont très importantes chez les personnes souffrant d'hypertension. L'influence du système nerveux est également visible la nuit, lorsque le système nerveux parasympathique domine et que la pression chute jusqu'à 20 mmHg. L'état mental et la gestion du stress et des situations difficiles sont tout aussi importants. Une nervosité fréquente provoque une augmentation de la tension du système nerveux, une activation de sa partie sympathique et une augmentation de la pression.
Le stress augmente la pression artérielle et augmente également le risque de maladie cardiovasculaire
Source: Lifestyle.newseria.pl
Voir plus de photos Comment prévenir l'hypertension 62. Système endocrinien
La résistance vasculaire, c'est-à-dire la pression artérielle indirectement, est également régulée par le système endocrinien - par ex. thyroïde, glandes surrénales, glande parathyroïde, glande pituitaire. Les hormones de ces glandes provoquent une augmentation de la pression artérielle, en particulier l'adrénaline, et par exemple la prostaglandine E - sa diminution. L'influence des systèmes nerveux et endocrinien est clairement visible dans la douleur. Cette sensation provoque une augmentation de la pression, entre autres, en augmentant la sécrétion d'adrénaline et le tonus du système sympathique. Un autre facteur est l'exercice, mais son impact peut être double. Les sports statiques, c'est-à-dire soulever des poids, provoquent des augmentations temporaires de la pression, mais aussi augmentent la tension artérielle pendant une longue période, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles ils ne sont pas sains pour le système cardiovasculaire. Les sports dynamiques, comme la course à pied, le cyclisme, la natation, s'ils sont pratiqués régulièrement, réduisent la tension artérielle et ont un effet bénéfique sur la santé.
3. Mauvaise alimentation, obésité, tabagisme
La tension artérielle est également influencée par le régime alimentaire - en particulier le sel, l'alcool. Ils modifient la quantité de sang circulant et le travail des muscles lisses dans les parois des vaisseaux. Un autre facteur est l'obésité, qui augmente la tension artérielle parce que le tissu adipeux a beaucoup de résistance. Le tabagisme, en revanche, favorise la rigidité des parois des artères et provoque la libération de petites quantités d'adrénaline.
Les facteurs mentionnés ci-dessus sont les plus importants, mais la multitude de raisons du changement de pression ne permet pas de tous les énumérer. La plupart d'entre eux travaillent à travers le système nerveux. Le café ou le thé bu régulièrement a peu d'effet sur la pression artérielle, tout comme la pression atmosphérique - des changements peuvent vous faire vous sentir plus mal, mais par un mécanisme différent des changements de pression. Les changements de pression artérielle sont également enregistrés lors du changement de position, en raison de la force de gravité. En position debout ou assise, le sang tombe sur les pieds et des changements sont perceptibles en fonction de la hauteur du corps. Pour cette raison, juste après avoir changé de position, le cœur accélère un peu pour s'assurer que le sang circule vers les endroits où il y en a moins. Par conséquent, la mesure de la pression artérielle doit être prise après une courte période de repos, et le brassard du tensiomètre est placé sur le bras au même niveau que le cœur, en utilisant un équipement approprié qui garantit des mesures fiables et répétables.
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La pression veineuse est un paramètre beaucoup moins fréquemment mesuré, son évaluation nécessite l'insertion d'un cathéter dans la zone de l'oreillette droite, il s'agit donc d'un test invasif. La pression veineuse est bien inférieure à la pression artérielle, elle est d'environ 15 à 20 mmHg et elle peut parfois tomber à 0, car les veines sont très flasques et n'ont pas leur propre pompe. La pression veineuse est le plus souvent mesurée chez les patients gravement malades en état de choc. Il permet l'évaluation et la planification de l'administration de liquide IV car il reflète le mieux l'état d'hydratation du patient.
Bon à savoirLa pression artérielle est un paramètre important et dépend de nombreux facteurs, qui se traduisent tous par des modifications de deux valeurs: la résistance vasculaire et le débit cardiaque. Le mode de vie a un impact énorme sur la tension artérielle et nous pouvons réguler la plupart des facteurs qui la déterminent. Des mesures régulières de la pression artérielle sont essentielles, tout comme le traitement des troubles de la pression artérielle, avec des conséquences dévastatrices.
A propos de l'auteur Arc. Maciej Grymuza Diplômé de la Faculté de médecine de l'Université de médecine de K. Marcinkowski à Poznań. Il a obtenu son diplôme avec un très bon résultat. Actuellement, il est médecin dans le domaine de la cardiologie et doctorant. Il s'intéresse particulièrement à la cardiologie invasive et aux dispositifs implantables (stimulateurs).Lire plus d'articles de cet auteur