J'ai 32 ans, ma première grossesse a eu lieu à 24 ans. Je souffre du syndrome néphrotique depuis l'âge de 9 mois, dans mon enfance j'ai souvent connu des rechutes sous forme de protéinurie. À 18 ans, j'ai eu une biopsie qui montrait une glomérulonéphrite chronique. Il est en rémission depuis plus de 15 ans, il n'y a pas eu de protéinurie et il n'y a pas eu de rechute. Je suis sous la surveillance constante d'un néphrologue. Les analyses d'urine et de sang sont normales, la protéinurie est absente. Je prends Enarenal 5 mg une fois par jour en raison d'une augmentation de la pression artérielle (150/90, 140/85). La première grossesse s'est déroulée en douceur, il n'y avait pas de gonflement, pas de protéinurie, pas de poussée de pression (je prenais alors Dopegyt), les tests étaient normaux (créatinine, acide urique). Seule la morphologie en milieu de grossesse était mauvaise, je prenais du fer. J'ai accouché par césarienne - c'est ainsi que le médecin a décidé en raison du risque associé à une maladie rénale. Maintenant, j'aimerais avoir un autre enfant. Quels sont les risques de complications lors de la prochaine grossesse pour moi et mon bébé? Quel est le risque de rechute? Dois-je décider d'avoir un autre enfant?
Les questions ne doivent pas être adressées au gynécologue mais au néphrologue. Les complications de la grossesse dépendent dans une large mesure de l'état de santé actuel de la femme.
Je ne peux qu'écrire qu'il existe un risque d'augmentation de la pression, avec toutes ses conséquences: hypotrophie fœtale, nécessité d'interrompre la grossesse plus tôt (prématurément).
N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.
Barbara GrzechocińskaProfesseur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).