Coliques et reflux chez un bébé

Le reflux gastro-œsophagien est courant chez les nouveau-nés. Découvrez quelles en sont les causes, les principaux symptômes et comment les traiter.

Qu'est-ce que le reflux gastro-œsophagien et quand affecte-t-il les bébés

Le reflux est un événement physiologique normal qui affecte les bébés jusqu'à six mois.

Comment différencier le reflux colique chez un nourrisson

Les principaux symptômes des coliques infantiles sont des pleurs excessifs de plusieurs heures qui ne sont réconfortés par rien. Le bébé rétrécit les jambes vers l'abdomen, serre et serre les poings et a l'abdomen distendu. Ces épisodes apparaissent généralement l'après-midi ou la nuit, cependant, le bébé ne présente aucun symptôme pendant le reste de la journée. La position du puma dans l'arbre, cela tient le bébé avec l'avant-bras afin que son abdomen soit soutenu par l'avant-bras, peut apaiser la douleur et soulager les pleurs.

Dans le cas du reflux gastro-œsophagien, le symptôme le plus courant est le vomissement, mais pas toujours. Un autre symptôme du reflux est des pleurs inconsolables qui durent des heures et des heures. Lorsque l'enfant a un reflux, vous devez le placer en position verticale et ne jamais faire face vers le bas. L'enfant fait beaucoup de salive pour neutraliser l'acide qui se trouve dans l'œsophage, donc il se réveille irrité sans cause apparente pendant le sommeil. De plus, le bébé refuse généralement de manger ou de pleurer et se cambre quand il a fini de manger. Des douleurs abdominales, une mauvaise haleine, des hoquets fréquents, une toux persistante ou une pneumonie récurrente due à l'aspiration de vomissements sont également fréquents.

Quelles sont les causes du reflux gastro-œsophagien chez un bébé

Le reflux gastro-œsophagien apparaît lorsque le contenu de l'estomac le quitte et retourne dans l'œsophage provoquant une régurgitation chez le bébé.

Lorsqu'une personne ingère un aliment, celui-ci passe de la gorge à l'estomac à travers l'œsophage. Un anneau de fibres musculaires dans la partie supérieure de l'estomac appelé sphincter œsophagien inférieur empêche les aliments de retourner dans l'œsophage. Mais si le sphincter œsophagien ne se ferme pas correctement, la nourriture retourne dans l'œsophage et cela s'appelle le reflux gastro-œsophagien.

Chez les nourrissons, une petite quantité de reflux gastro-œsophagien est normale, mais un reflux continu avec des vomissements fréquents peut irriter l'œsophage et provoquer une gêne. En revanche, un reflux intense qui provoque une perte de poids ou des problèmes respiratoires n'est pas normal et doit être étudié et surveillé par un médecin.

Types de reflux gastro-œsophagien chez les bébés

Les bébés en lactation peuvent éprouver trois types de reflux selon l'origine de ce trouble.


Le premier d'entre eux est le reflux gastro-œsophagien d'origine physiologique . Il est le plus fréquent et affecte particulièrement les nouveau-nés et se caractérise par la survenue de régurgitations fréquentes. Parfois, il s'accompagne de vomissements. Ce type de reflux n'affecte pas la croissance ou l'état général du bébé.

En revanche, le reflux gastro-œsophagien d'origine fonctionnelle se caractérise par l'apparition de vomissements fréquents, ni ne modifie la croissance ou l'état général du bébé. Environ 60% des bébés sont guéris avant l'âge de 18 mois, bien que dans des cas isolés, il puisse persister jusqu'à quatre ans.

Le reflux gastro-œsophagien d'origine pathologique est une maladie. À ce stade de la vie du bébé, sa croissance et son état général sont affectés et des symptômes tels que l'irritabilité, des crampes excessives, l'anémie et des symptômes pulmonaires tels que la toux peuvent survenir. Dans les cas extrêmes, le bébé peut arrêter de respirer momentanément ou souffrir d'un syndrome de mort subite. Cependant, seulement 7% des cas entrent dans cette catégorie.

Quels sont les symptômes du reflux gastro-œsophagien chez un bébé

Les symptômes peuvent inclure une toux (surtout après avoir mangé), des pleurs inconsolables à cause de la douleur de l'enfant, des vomissements excessifs au cours des premières semaines de vie qui s'aggravent après avoir mangé et des vomissements extrêmement forts.

Dans certains cas, le bébé refuse de manger et perd du poids ou grandit très lentement.

L'apparition de sifflets dans la poitrine ou d'autres problèmes respiratoires sont également liés au reflux gastro-œsophagien.

Qu'est-ce qu'un reflux caché ou silencieux

Le reflux caché ou reflux silencieux, également appelé reflux sans vomissement, est un type de reflux rare et difficile à diagnostiquer compte tenu de l'absence de symptômes chez le bébé.


Pour la plupart des pédiatres, le reflux caché est normal quand, dans 42% des cas, il est associé à une allergie aux protéines de lait de vache ou APLV. Le bébé ne régurgite pas comme avec le reflux classique, il est donc plus difficile à diagnostiquer.

Les bébés qui souffrent de ce type de reflux sont irritables et pleurent fréquemment. Ils n'aiment pas non plus s'allonger et ressentir un certain soulagement lorsqu'ils sont doucement balancés entre leurs bras, placés en position verticale ou incorporés dans le berceau. Ses épisodes de sommeil sont courts et superficiels et semblent toujours alertes et très intelligents. Ils toussent et éternuent généralement sans être gercés et il semble parfois qu'ils suffoquent ou que quelque chose leur vienne à la bouche. De plus, le hoquet est courant chez les enfants avec ce type de reflux et bave beaucoup.

Photo: © Oksana Kuzmina