Pontage gastrique - quelle est cette chirurgie bariatrique?

Le bypass gastrique est la chirurgie bariatrique la plus populaire aux États-Unis. La dérivation gastrique modifie le tube digestif de telle sorte que le temps de digestion et d'absorption efficaces est considérablement raccourci, ce qui améliore l'effet de perte de poids. Pontage gastrique - combien ça coûte, qu'est-ce que c'est et comment fonctionne cette chirurgie bariatrique?

Le bypass gastrique (Roux-en-Y Gastric Bypas - RNY) est une chirurgie bariatrique qui est utilisée chez les patients chez qui le traitement de l'obésité, le soi-disant conservatrice, c'est-à-dire une alimentation et une activité physique appropriées n'ont pas donné les résultats appropriés Le pontage gastrique est efficace - la perte de poids corporel en excès dans les 6 à 12 mois suivant la chirurgie varie de 65 à 85%. Cette opération est remboursable, mais les délais d'attente sont longs dans la plupart des centres. Le coût d'une dérivation gastrique privée varie de 15 000 PLN à 24 000 PLN.

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Pontage gastrique: pour qui?

Les indications et critères les plus importants pour la mise en œuvre de ce traitement chirurgical de l'obésité:

• IMC> 40
• IMC> 35 s'il existe des maladies concomitantes accompagnant l'obésité, telles que: diabète, hypertension, syndrome d'apnée du sommeil, autres
• tentatives infructueuses de réduire le poids corporel par des méthodes autres que la chirurgie
• problèmes de santé liés à la maladie d'obésité;
• 18 à 65 ans;
• aucune maladie mentale coexistante (la dépression n'est pas une contre-indication à la procédure)

La dérivation gastrique fonctionne bien chez les patients obèses souffrant de troubles émotionnels tels que la tendance à la frénésie alimentaire et les mangeurs de sucreries.

Pontage gastrique: comment ça marche?

Le bypass gastrique est l'acte de couper l'estomac pour former un petit réservoir. Ce réservoir est ensuite suturé sur la boucle de l'intestin grêle. Ainsi, un double effet de guérison est obtenu. Tout d'abord, un estomac réduit rend impossible de trop manger. Deuxièmement: la nourriture pénètre directement dans l'intestin grêle, en contournant le duodénum et environ 150 cm du jéjunum, ce qui raccourcit considérablement le temps effectif de digestion et d'absorption. L'opération de dérivation est réalisée sous anesthésie générale et prend généralement un peu plus de deux heures.

Pontage gastrique: après la chirurgie

Après la procédure, vous devez rester à l'hôpital pendant quelques jours, vous pouvez reprendre une activité normale après quelques semaines. Après la procédure, des analgésiques sont administrés. Le jour de la chirurgie, le patient doit commencer à s'asseoir. Habituellement, le premier jour après la procédure, une radiographie du tractus gastro-intestinal supérieur avec contraste est prise pour évaluer ses effets. Après la chirurgie, le patient doit changer ses habitudes alimentaires. Pendant les 2 premières semaines, un régime liquide ou mixte est recommandé, ce n'est qu'alors que des aliments solides peuvent être introduits progressivement.

By-pass gastrique: avantages

• contrôle strict de la prise alimentaire
• l'effet de réduire l'absorption de nutriments malsains - glucides, graisses, sucres
• réversible en cas de complications, mais traité comme une chirurgie permanente

Pontage gastrique: inconvénients

• l'agrafeuse peut casser, c'est-à-dire des agrafes spéciales à l'intersection de l'estomac,
• la connexion entre votre estomac et votre intestin peut être rétrécie ou bloquée
• nécessite un strict respect du régime
• des vomissements peuvent survenir si les aliments ne sont pas bien mâchés ou mangés trop rapidement
• il existe un risque élevé de syndrome de surcharge en sucre, le soi-disant dumping
• la nécessité de consommer des vitamines et des micro-éléments supplémentaires jusqu'à la fin de la vie
• modifications de l'anatomie du tractus gastro-intestinal et de l'estomac

By-pass gastrique: avantages

• régulation des troubles lipidiques chez 70% des patients
• abaisser la tension artérielle à la normale chez 70% des patients
• résolution des symptômes d'apnée du sommeil
• normalisation de la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2 - près de 90 pour cent des patients n'ont plus besoin d'insuline
• les symptômes du reflux gastro-œsophagien disparaissent chez presque tous les patients
• les maux de dos et les douleurs articulaires des membres inférieurs sont moindres chez les patients souffrant d'arthrose

Pontage gastrique: complications

Avec la chirurgie laparoscopique, le risque global de complications périopératoires est de 7 pour cent, et avec la chirurgie classique - 14,5 pour cent. Le risque de décès après ce type de chirurgie ne dépasse pas 1%. La complication la plus courante de la chirurgie est:

• infection des plaies postopératoires
• saignement de la coupure de l'estomac
• fuite et fuite à la coupure de l'estomac
• sténose de l'anastomose gastro-intestinale
• dommages à la rate nécessitant son retrait
• pneumonie / insuffisance respiratoire
• insuffisance rénale nécessitant une dialyse
• insuffisance cardiovasculaire / crise cardiaque
• thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, embolie pulmonaire
• hernie dans la cicatrice postopératoire (le risque augmente avec la chirurgie conventionnelle)
• carences en vitamines et nutriments
• dépression postopératoire.

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Cet article ne contient pas de contenu discriminatoire et stigmatisant des personnes souffrant d'obésité.