L'aspirine a fait l'une des plus brillantes carrières en pharmacologie du 20e siècle. Nous traitons un rhume, des douleurs, de la fièvre et même une gueule de bois sans hésitation. Bien qu'il s'agisse d'un médicament à un seul composant et très simple (à base d'acide acétylsalicylique), les scientifiques trouvent encore de nouvelles applications.
L'aspirine, ou acide acétylsalicylique (ASA), est un dérivé de l'acide salicylique. L'aspirine est un analgésique populaire, antipyrétique, anti-inflammatoire et - avec une utilisation prolongée - anticoagulant. Il soulage les douleurs musculaires, les maux de tête (y compris les migraines) ou les maux de dents. C'est une composante de nombreux médicaments. Le nom «aspirine» a été breveté par la société allemande Bayer.
Table des matières
- Aspirine - propriétés
- Aspirine - action
- Aspirine - application
- Aspirine - dosage
- Aspirine - effets secondaires et contre-indications à utiliser
Aspirine - propriétés
L'aspirine était initialement produite sous forme de poudre. Au tournant du siècle, il était mélangé à de l'amidon pour obtenir des comprimés facilement solubles dans l'eau. Cela a contribué à la popularité croissante de l'acide acétylsalicylique parmi les médecins et les patients.
Les médecins ont apprécié la garantie de doses mesurées avec précision, tandis que les patients ont apprécié la réduction de prix grâce à la réduction de moitié des coûts de production. Il s'est rapidement avéré que l'acide acétylsalicylique pouvait être utilisé avec succès dans le traitement de la pleurésie, de l'amygdalite et de l'inflammation de la vessie.
Il aide également dans le traitement des douleurs articulaires et des affections rhumatismales, en cas de tuberculose, de gonorrhée et dans la lutte contre la goutte. À ce jour, il est recommandé à fortes doses dans la polyarthrite rhumatoïde chronique, les maux de dos, les migraines.
Aspirine - action
Des processus chimiques ont lieu constamment dans chaque cellule du corps. Si la membrane environnante est endommagée, l'un des acides gras insaturés - l'acide arachidonique est libéré. À l'aide d'une enzyme appelée cyclooxygénase, elle est immédiatement convertie en prostaglandines (libérées sous l'influence de stimuli mécaniques et chimiques). Ces substances alertent l'organisme des dommages cellulaires, elles participent, entre autres, dans la transmission de la douleur et la formation d'inflammation et de fièvre.
L'acide acétylsalicylique peut inhiber la sécrétion de cyclooxygénase et ainsi arrêter la libération de prostaglandines. C'est pourquoi il fonctionne si bien comme anti-inflammatoire et analgésique. Cependant, ce n'est pas la fin de ses possibilités. Eh bien, les prostaglandines sont produites dans de nombreux endroits du corps et partout où l'aspirine peut être impliquée dans le processus d'inhibition de leur action. Grâce à cela, il peut, par exemple, empêcher la coagulation du sang.
Lorsque ses plaquettes (thrombocytes) sont activées pour réparer tout dommage aux vaisseaux sanguins, un composé de type prostaglandine appelé thromboxane A2 est libéré. C'est lui qui commence le processus de coagulation. Sa synthèse a également lieu à la suite de la transformation de l'acide arachidonique sous l'influence de la cyclooxygénase.
L'acide acétylsalicylique, en inhibant l'activité de cette enzyme, empêche la formation de thromboxane A2. Un seul contact de thrombocyte avec l'acide acétylsalicylique inhibe la production de thromboxane par les plaquettes jusqu'à la fin de sa vie (environ 8 jours). Récemment, un autre champ d'action de l'aspirine a été découvert.
La recherche montre que la radiothérapie augmente indirectement la production de prostaglandines, qui affaiblissent le système immunitaire dans la lutte contre les cellules cancéreuses. L'acide acétylsalicylique arrête ce processus et rétablit le fonctionnement normal du système immunitaire, il peut donc s'avérer utile dans la lutte du corps contre le cancer.
Aspirine - application
L'acide acétylsalicylique peut prévenir et atténuer les effets de nombreuses maladies de civilisation:
- Les plus dangereuses sont les maladies cardiovasculaires, telles que l'athérosclérose des artères coronaires et l'infarctus du myocarde. L'acide acétylsalicylique, s'il est pris régulièrement, empêche la formation de caillots sanguins qui peuvent bloquer la lumière des artères. Ainsi, il réduit de près de moitié le risque de crise cardiaque. À forte dose, il aide également lors d'une crise cardiaque (il réduit la mortalité jusqu'à 23%).
- Il doit également être pris par les patients présentant des crises ischémiques transitoires pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral.
- L'acide acétylsalicylique est également utile au troisième trimestre de la grossesse. Chez une femme sur dix, il y a une augmentation soudaine de la pression et le soi-disant pré-éclampsie. Si elle n'est pas traitée, elle conduit parfois à une éclampsie, qui peut être dangereuse pour la mère et le bébé. La cause des anomalies est un déséquilibre entre les différents types de prostaglandines, et l'acide acétylsalicylique peut rétablir cet équilibre.
- L'aspirine est également utilisée pour prévenir les complications du diabète. L'un d'eux est le scellement des petits vaisseaux coronaires. Si ce processus (appelé microangiopathie) se produit dans la rétine de l'œil, vous pouvez perdre la vue. Il s'est avéré qu'en prenant de l'aspirine pendant un an, il était possible de réduire ce risque jusqu'à 50%.
- Les chirurgiens bénéficient également des propriétés précieuses de l'acide acétylsalicylique, car grâce à lui, le risque de développer une thrombose veineuse et une embolie pulmonaire après une chirurgie peut être réduit de moitié, tandis qu'après un pontage, le risque d'occlusion d'un nouveau vaisseau sanguin est également réduit.
Aspirine - dosage
Les adultes peuvent prendre de 500 mg à 1000 mg d'acide acétylsalicylique à la fois, soit environ 1 à 2 comprimés. La dose quotidienne maximale pour un adulte est de 4 g (environ 8 comprimés).
Les enfants et adolescents de plus de 12 ans peuvent prendre 500 mg d'aspirine à la fois, mais uniquement sur recommandation d'un médecin. N'utilisez pas plus de 1500 mg par jour.
Aspirine - effets secondaires et contre-indications à utiliser
Il n'y a pas de médicaments idéaux. De plus, l'aspirine ne l'est pas. Il s'est rapidement avéré que l'utilisation de doses élevées d'AAS peut provoquer des effets secondaires dangereux, notamment:
- dommages à la muqueuse gastrique
- Douleur d'estomac
- l'asthme d'aspirine
- néphrite interstitielle
- hépatite
- indigestion
- vertiges
- saignements et hémorragies
- gonflement
- rythme cardiaque augmenté.
Aux États-Unis, environ 100 000 personnes sont hospitalisées chaque année à la suite d'un saignement ou d'une rupture d'ulcères d'estomac causés par l'utilisation régulière de fortes doses d'aspirine, et près d'un cinquième en meurt.
L'acide acétylsalicylique n'est absolument pas recommandé pour les enfants de moins de 12 ans, car il peut provoquer le dangereux syndrome de Rey (troubles neurologiques graves).
L'aspirine n'aidera pas, par exemple, en cas de crampes, c'est-à-dire en cas de troubles menstruels. Cela peut même aggraver le saignement.
Autres contre-indications:
- hypersensibilité aux salicylates
- problèmes rénaux ou hépatiques
- crises d'asthme bronchique
- la grossesse et l'allaitement
- diathèse hémorragique.
L'aspirine est connue depuis des années. Les propriétés analgésiques de l'écorce de saule (cortex salx) étaient déjà appréciées par Hippocrate et les herboristes médiévaux. Au fil du temps, cette matière première est devenue très précieuse pour l'industrie légère, et pendant des siècles, elle a été abandonnée à des fins médicinales. Le retour triomphant du jus de saule au sein de la pharmacologie provoqua Napoléon. Lorsque l'importation de la quinine, l'antipyrétique le plus populaire de l'époque, a cessé pendant son blocus maritime de l'Europe, on se souvient de l'écorce de saule. L'extraction de son ingrédient actif, l'acide salicylique, à plus grande échelle a commencé en 1874, mais n'a pas été utilisée volontairement en raison de son mauvais goût et de son effet irritant sur les muqueuses. Cependant, lorsqu'en 1899 Felix Hoffmann a obtenu un dérivé stable et pur de l'acide salicylique, c'est-à-dire l'acide acétylsalicylique (ASA), la société allemande Bayer l'a breveté sous le nom d'aspirine.
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