Une amputation cervicale est une opération visant à enlever complètement ou à couper seulement partiellement le col de l'utérus. Il est exécuté, entre autres en cas d'érosions étendues ou aux premiers stades du cancer du col de l'utérus. À quoi ressemble l'amputation cervicale? Combien de temps après la chirurgie les rapports sexuels peuvent-ils commencer? Puis-je tomber enceinte après avoir retiré mon col de l'utérus?
Une amputation cervicale est une opération visant à couper partiellement ou à retirer complètement le col de l'utérus, qui est la partie rétrécie de l'utérus qui pénètre dans le vagin.
Amputation cervicale - indications
L'amputation cervicale peut être pratiquée en cas de:
- troubles de la statique des organes reproducteurs - réduction ou prolapsus du col de l'utérus / utérus
- un col de l'utérus excessivement allongé après l'accouchement
- col de l'utérus trop court (pour le prolonger)
Avant l'opération, il est nécessaire de réaliser un examen cytologique et éventuellement une colposcopie
- fissures post-partum sur le cou
- érosions très étendues
- polypes multiples
- gros kystes de rétention (ovule de Naboth)
- hypertrophie
- inflammation chronique du col de l'utérus
- dysplasie cervicale (ce sont des changements précancéreux - s'ils ne sont pas traités, ils peuvent se transformer en cancer)
- cancer du col de l'utérus à un stade précoce
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Dans ce dernier cas (et alors seulement!), Une amputation cervicale totale (trachélectomie) peut être réalisée. Cependant, ce type de solution est très rarement choisi.
L'amputation cervicale est effectuée non seulement pour retirer le tissu malade, mais également à des fins de diagnostic. La partie coupée du col de l'utérus est envoyée pour un examen histopathologique.
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Amputation cervicale et grossesse
Après une amputation cervicale, vous pouvez devenir enceinte et la femme ne devrait pas avoir de problèmes majeurs. Cependant, la chirurgie peut avoir un impact sur le déroulement de la grossesse et peut être un problème pour la signaler. Tout dépend de la partie du col de l'utérus qui a été excisée. Le retrait d'une grande partie de celui-ci peut affecter le fonctionnement de l'utérus, et donc augmenter le risque de fausses couches ou de naissances prématurées. Par conséquent, une personne amputée cervicale qui attend un bébé devrait consulter un médecin dès que possible.
Il convient de savoir que le travail chez les femmes amputées du col de l'utérus se déroule généralement sans heurts. Cependant, s'il est complètement retiré, le médecin peut décider d'interrompre la grossesse par césarienne.
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Amputation cervicale - comment se préparer à la chirurgie?
Tout d'abord, toute inflammation du système génital doit être guérie, car elle constitue une contre-indication à l'amputation cervicale. De plus, la chirurgie n'est pas pratiquée pendant les saignements menstruels. Il est préférable de le démarrer juste après la fin de la période.
Amputation cervicale - à quoi ressemble l'opération?
L'amputation cervicale partielle consiste à couper un fragment malade du col de l'utérus avec une certaine marge de tissu sain. Une amputation totale, en revanche, est l'ablation du col de l'utérus avec le haut du vagin, laissant l'endomètre.
Après l'amputation, le médecin fixe soigneusement la muqueuse vaginale avec la muqueuse du canal cervical en suturant d'une manière spéciale qui a été développée par le Dr. Arnold Sturmdorf, d'où le nom de la procédure - l'amputation de l'utérus à l'aide de la méthode Sturmdorf.
L'opération dure environ 30 à 40 minutes et est réalisée sous anesthésie générale. Après son achèvement, le patient reste à l'hôpital pour observation et rentre généralement chez lui le lendemain.
Important
Amputation cervicale et rapports sexuels
Pendant quelques semaines après l'amputation du col de l'utérus (pendant les 4 premières semaines absolument), vous devez abandonner les rapports sexuels. Il est préférable de demander à votre médecin quand avoir des relations sexuelles lors de votre première visite de suivi.
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De plus, les tampons ne peuvent pas être utilisés pendant plusieurs semaines après l'opération.
Amputation cervicale - après la chirurgie
Après la procédure, il peut y avoir des écoulements et de légères taches, qui dureront environ 10 jours (en cas de saignements abondants et de pertes vaginales, contactez votre médecin). Les analgésiques peuvent être utiles dans les premiers jours suivant la procédure. De plus, les règles d'hygiène doivent être strictement respectées. La récupération prend environ 7 à 10 jours.
La première visite de contrôle a lieu environ 4 semaines après la chirurgie. Ils sont organisés régulièrement pour exclure la survenue d'éventuelles complications.
Dans le cas des amputations liées au cancer, des examens cytologiques et colposcopiques sont nécessaires - dans la première année après la chirurgie, généralement tous les 3 mois, puis tous les six mois.