Les varices du cordon spermatique apparaissent le plus souvent chez les hommes jeunes. Les médecins pensent qu'environ 15% des hommes ont la varicocèle, mais on sait également que parmi ceux qui ont des problèmes de fertilité, ce pourcentage augmente à 30-40%. Quelles sont les causes de la varicocèle et comment la traiter?
Table des matières:
- Varices: que sont-elles?
- Varicocèle: symptômes
- Varicocèle: diagnostic
- Varicocèle: traitement
Varices du cordon spermatique - le fait qu'elles surviennent principalement en raison de l'anatomie.
- La veine nucléaire gauche mesure 42 cm de long et est l'un des vaisseaux les plus longs du corps humain - dit le Prof. Barbara Darewicz, urologue-sexologue de l'Académie de médecine de Białystok.
- Le flux sanguin est en outre entravé par le fait qu'il s'écoule dans la veine rénale à angle droit. Ainsi, si les valves y sont insuffisantes ou si l'homme souffre de son déficit congénital, il est relativement facile d'obstruer la circulation. Ils sont favorisés par exercice intense et régulier ou, par exemple, un mode de vie sédentaire - dit-il.
Le sang commence à s'accumuler dans les vaisseaux, exerçant une pression excessive sur leurs parois, ce qui conduit à une dilatation dans les veines. C'est à cause de l'anatomie que ce problème affecte la grande majorité du côté gauche du scrotum. Lorsque les varices apparaissent du côté opposé, vous devez rechercher une autre cause qui les a provoquées (par exemple des tumeurs à l'intérieur de la cavité abdominale) - ajoute-t-il.
Renseignez-vous sur les causes de la varicocèle et sur la manière de les traiter, ce qui fait partie du cycle ÉCOUTER DU BON. Podcasts avec des conseils.Pour visionner cette vidéo, veuillez activer JavaScript et envisager de passer à un navigateur Web prenant en charge la vidéo
Varices: que sont-elles?
Les varices du cordon spermatique sont l'élargissement, la torsion et l'allongement des vaisseaux veineux collectant le sang du testicule et formant le soi-disant scrotum. plexus flagellé. Ce plexus fait partie de la moelle séminale dans sa section du scrotum, au-dessus du testicule. La varicocèle peut être facilement ressentie dans cette zone sous la forme de structures molles et grumeleuses de différentes tailles. Ils sont associés à l'adoption d'une posture corporelle verticale à deux pattes par l'homme, ce qui nous a exposé au problème de la stase veineuse.
Il existe trois étapes de la varicocèle:
- Stade I - petit, à peine palpable au début, visible en position debout, en particulier lors de la contraction des muscles abdominaux;
- 2e degré - plus gros, bien que peu visible, peut être détecté au toucher, et une tentative de resserrer les muscles provoque leur élargissement supplémentaire;
- 3e degré - grosses varices, visibles à l'œil nu, déformant le contour du scrotum.
Lorsque la circulation sanguine est entravée, les cellules environnantes sont sous-oxygénées et exposées à une quantité accrue de substances qui affectent négativement le noyau (catécholamines, cortisol et rénine). Leur température augmente également. C'est très mauvais, car pour que les spermatozoïdes se développent correctement, la température dans le scrotum doit être inférieure de 2 à 3 degrés à celle de la cavité abdominale.
Si vous avez des varices, cette différence de température diminue considérablement - parfois elle n'est que de 0,1 degré.De plus, bien que les varices soient généralement unilatérales, la température augmente dans les deux testicules. Effet - une réduction du nombre total de spermatozoïdes dans le sperme et une augmentation du pourcentage de spermatozoïdes anormaux. Des problèmes de fertilité si graves. C'est pourquoi il est si important de consulter un urologue au bon moment.
Varicocèle: symptômes
- Le problème est que les varices ne causent généralement pas de problèmes majeurs. Ils ne sont très souvent diagnostiqués que lorsqu'un couple veut avoir un enfant, mais ne peut pas - souligne le prof. Darewicz.
- Parfois, les hommes se présentent également au bureau parce qu'ils ont accidentellement détecté des épaississements dans le scrotum au-dessus du testicule. Par conséquent, il vaut la peine d'effectuer un test d'auto-examen de temps en temps (même sous la douche ou le bain) afin de ne pas manquer de signaux dérangeants. Au fur et à mesure que votre maladie s'aggrave, vous commencez à ressentir de l'inconfort, de la lourdeur ou des douleurs sourdes au scrotum et / ou à l'aine qui s'aggravent avec une position debout prolongée ou une érection. C'est un signal clair qu'il est grand temps de consulter un urologue.
Varicocèle: diagnostic
Le médecin verra à première vue le stade avancé des modifications des vaisseaux sanguins. Ensuite, il vous examinera physiquement, ce qui signifie qu'il utilisera simplement ses doigts pour vérifier l'état des testicules et des veines dilatées avant et pendant le test de Valsalva (contraction des muscles abdominaux).
Pour confirmer le diagnostic, il commandera une échographie (échographie) avec visualisation du reflux sanguin. - Il est très important de tester le sperme deux fois, car cela facilite à la fois le choix du traitement et aide à évaluer ses effets - ajoute le Prof. Darewicz.
- Parfois, lorsque la qualité du sperme est très mauvaise, nous recommandons au patient de le déposer dans une banque de sperme. Si les varices ne sont pas la cause de la douleur, nous demandons seulement au patient d'observer si elles grossissent. Cependant, lorsque la douleur est en jeu, le désir d'avoir des enfants ou les changements sont très avancés, un traitement chirurgical est nécessaire. Chez les adolescents, l'indication de la procédure est d'inhiber la croissance du volume des testicules du côté des varices.
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La seule méthode efficace pour se débarrasser de la varicocèle est la chirurgie. Elle peut être réalisée sous anesthésie locale, ainsi que sous anesthésie, méthodes traditionnelles et laparoscopiques. Le chirurgien trouve des vaisseaux élargis et les ligature. Cela prend généralement environ 30 minutes et vous passez en moyenne un jour ou deux à l'hôpital.
La douleur est très efficacement réduite par les comprimés et les packs de glace. En moyenne, après deux semaines, la personne retrouve sa pleine forme physique, y compris sa vie sexuelle. Les complications sont très rares. Des rechutes peuvent survenir si tous les vaisseaux n'ont pas été fermés - cela se produit généralement lorsque les lésions sont très importantes.
Varicocèle: effets du traitement
La ligature de la varicocèle améliore la qualité, la mobilité et augmente le nombre total de spermatozoïdes de 40 à 60%. les patients. Vous devez attendre 80 jours pour la première amélioration perceptible dans les résultats du test, car c'est la durée de formation d'un sperme. Vous attendez environ un an pour obtenir tous les effets. Même si le nombre de spermatozoïdes n'augmente pas, leur meilleure qualité augmente les chances, par exemple, de succès des méthodes de fécondation artificielle.
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