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Le test RAST (radioallergoséparation) est l'une des méthodes les plus importantes utilisées dans le diagnostic des allergies. Un échantillon de sérum du patient est requis pour cela. L'ensemble de la procédure d'évaluation d'une réponse allergique se déroule dans un laboratoire. La personne diagnostiquée n'a aucun contact direct avec la substance sensibilisante. Le test RAST ne nécessite pas l'arrêt des antiallergiques, ce qui est son grand avantage. Quelle est cette méthode de diagnostic? Que faut-il savoir sur le test RAST?
Table des matières:
- Test RAST et mécanisme des réactions allergiques
- Méthodes de diagnostic des allergies cutanées et RAST: une comparaison
- Test RAST comme méthode de diagnostic in vitro
- Test RAST: avantages et inconvénients
- Test RAST: quand est-il effectué?
Le test de radioallergoséparation (RAST) est utilisé dans le diagnostic des allergies. Dans cette méthode, un échantillon de sérum sanguin est testé. Il est évalué dans un laboratoire pour identifier toute substance sensibilisante aux patients. Cette procédure utilise un radioimmunoessai pour détecter des anticorps IgE spécifiques.
Le RAST diffère des tests d'allergie cutanés populaires en ce que le test est réalisé in vitro. Cela signifie que tous les tests sont effectués sur du verre de laboratoire, après un prélèvement préalable sur le corps du patient. Les tests cutanés sont toujours les plus populaires dans le diagnostic des allergies. Ils évaluent la présence d'allergies en fonction des réactions cutanées en réponse au contact avec diverses substances.
Le test RAST et le mécanisme des réactions allergiques
L'allergie résulte de réactions corporelles anormales au contact de certaines substances. Dans son cas, les mécanismes immunitaires sont suractivés. Il s'agit des réactions défensives du corps inadaptées au stimulus. Par exemple, le pollen de graminées est relativement neutre pour le corps humain. Cependant, le système immunitaire de la personne allergique "combattra" contre eux. Une bataille aussi irrationnelle a des conséquences négatives sur notre santé et notre bien-être.
Le diagnostic des allergies n'est pas facile. Cela nécessite beaucoup de tests complexes. Cependant, la chose la plus importante dans tout le processus est les antécédents médicaux. Afin de confirmer les hypothèses du spécialiste, des tests appropriés sont effectués. Les plus populaires d'entre eux sont les tests cutanés et les méthodes impliquant la détermination des anticorps IgE dans un échantillon de sang. La procédure RAST fait partie de ce deuxième type de recherche.
Méthodes de diagnostic des allergies cutanées et RAST: une comparaison
Des tests cutanés sont effectués pour pratiquement tous les types d'allergies. L'application la plus importante concerne le type de contact et d'inhalation de cette maladie. Cependant, il existe des situations médicales où cette méthode n'est pas efficace.
Un exemple de l'un d'eux est la dermatite atopique. Les résultats des tests cutanés ne seront pas mesurables pour ce trouble.
Le test RAST est également utilisé dans les situations où les méthodes cutanées donnent des résultats incompatibles avec les antécédents médicaux.
Cette méthode est utilisée comme:
- complétant le diagnostic d'allergie alimentaire
- un test d'allergie au venin d'insecte
- diagnostic d'allergie au latex
Choisir la bonne méthode de diagnostic des allergies n'est pas facile. La décision de le choisir dépend de:
- connaissances actuelles sur la sensibilité du test
- spécificité de la méthode
- la valeur prédictive du test par rapport aux informations issues des antécédents médicaux
Test RAST comme méthode de diagnostic in vitro
Le fait que le test RAST soit une méthode de diagnostic d'allergie in vitro signifie que le test est effectué après prélèvement d'un échantillon sur le patient dans un laboratoire. Dans ce cas, seul le pool d'IgE sériques est évalué.
Il existe de nombreuses méthodes différentes de ce type en laboratoire. Ils diffèrent les uns des autres par le type de support utilisé et la méthode de détection des anticorps. Le test RAST se distingue par le fait que des radio-isotopes sont utilisés dans cette procédure pour détecter des IgE spécifiques.
Les IgE sont des anticorps qui jouent un rôle important dans les réponses immunitaires saines. Ils sont un élément important dans la lutte de l'organisme contre les parasites. Ils induisent la sécrétion d'histamine par les éosinophiles et les basophiles en réponse au danger. Cependant, les mêmes mécanismes peuvent conduire à des réactions pathologiques entraînant le développement d'allergies.
L'IgE est fortement liée à la réponse allergique à des substances spécifiques. Pour cette raison, leur spécificité est utilisée dans la recherche médicale. Par exemple, si une personne présente des niveaux élevés d'IgE contre le pollen lors d'un test de laboratoire, elle est probablement allergique au pollen.
Test RAST: kilométrage
Un échantillon de sérum est prélevé sur le patient pour effectuer le test. Ensuite, il est testé sur une plaque de verre sur laquelle sont montés des antigènes normalisés. Si le sérum contient des anticorps contre l'allergène, ils se lient à l'allergène. Le déroulement de la réaction est détecté par marquage avec des isotopes radioactifs.
Test RAST: avantages et inconvénients
Comme le patient n'entre pas en contact direct avec l'allergène dans cette méthode, il n'y a aucun risque de réaction allergique violente dans le corps. Ce risque existe avec les tests cutanés.
Le test peut être effectué tout en prenant des antihistaminiques. En conséquence, les patients ne doivent pas abandonner le traitement pharmacologique avant d'effectuer le test.
Le test RAST peut être effectué sur des enfants de tous âges. Les tests cutanés ne donnent des résultats diagnostiques que chez les patients après la troisième année de vie.
Le test RAST est certainement plus cher que les autres méthodes de diagnostic. Les résultats de l'étude ne sont pas concluants. Ils nécessitent une évaluation précise par un médecin spécialiste.
Test RAST: quand est-il effectué?
- Lorsque votre médecin vous conseille de ne pas arrêter de prendre des antihistaminiques qui interfèrent avec les résultats des tests cutanés.
- En cas de lésions cutanées sévères chez un patient.
- Si une sensibilité allergénique élevée est suspectée et qu'un contact cutané direct avec la substance peut avoir des effets secondaires graves.
Littérature:
- Iga Butrym, Sylwia Płaczkowska, Lilla Pawlik-Sobecka, Sylwia Smolińska, Tests de base utilisés dans le diagnostic de l'allergie IgE-dépendante et de l'allergie de contact, "Diagnostics de laboratoire" 2017
- WebMD> Dictionnaire médical> test radioallergosorbant (RAST)
- Cox, L.; Williams, B.; Sicherer, S.; Oppenheimer, J.; Sher, L.; Hamilton, R.; Golden, D. (2008). "Perles et pièges des tests de diagnostic d'allergie: Rapport de l'American College of Allergy, Asthma and Immunology / American Academy of Allergy, Asthme and Immunology Specific IgE Test Task Force". Annales d'allergie, d'asthme et d'immunologie. 101 (6): 580-592
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