L'ablation prophylactique des ovaires minimise le risque de cancer de l'ovaire chez les femmes qui y sont prédisposées. Cependant, la recherche montre que l'annexectomie préventive réduit également le risque de cancer du sein jusqu'à 70%. Découvrez ce que vous devez savoir sur l'ovariectomie prophylactique.
L'ablation prophylactique des ovaires est l'ablation des ovaires sains avec les trompes de Fallope. L'annexectomie préventive est envisagée chez les porteurs de mutations BRCA1 ou BRCA2 qui augmentent le risque de cancer du sein et de l'ovaire. Leur risque de développer un cancer de l'ovaire est estimé à environ 45%. Il vaut la peine de savoir qu'environ 3 pour cent. de tous les cas de cancer du sein et environ 14 pour cent. tous les cas de cancer de l'ovaire sont causés par des mutations du gène BRCA1.
L'ablation prophylactique des ovaires peut également protéger contre le cancer du sein
L'ablation des ovaires et des trompes de Fallope, en plus d'éliminer presque complètement le risque de cancer de l'ovaire, réduit également le risque de cancer du sein. Comme le montrent des études de 10 ans menées auprès de spécialistes du Centre international du cancer héréditaire de l'Université de médecine de Poméranie à Szczecin, le risque de contracter le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les femmes est réduit de 70%.
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L'indication de l'ovariectomie prophylactique est la détection de mutations dans des tests génétiques. Dans le cas des femmes diagnostiquées avec un cancer du sein et / ou de l'ovaire, ainsi qu'avec le soi-disant avec des antécédents familiaux, l'étude de base BRCA1 est remboursée par la Caisse nationale de santé. D'autres personnes peuvent subir un examen dans des cliniques privées (le coût est d'environ 260 PLN).
L'ablation prophylactique des ovaires avec des trompes de Fallope est généralement réalisée entre 35 et 40 ans, après que la patiente a donné naissance au nombre d'enfants prévu. Les femmes plus jeunes devraient être sous soins médicaux et subir des examens préventifs réguliers. Si la mutation est détectée à un âge plus avancé, cette procédure est également recommandée.
Ablation prophylactique des ovaires - à quoi ressemble la procédure?
L'ablation prophylactique des ovaires est réalisée selon les mêmes principes que l'ablation de l'utérus. Chez un patient sous anesthésie générale ou locale, le médecin pratique une incision horizontale ou verticale de la paroi abdominale. Les ovaires sont retirés en premier, suivis des trompes de Fallope. L'annexectomie préventive peut également être réalisée au cours d'une procédure laparoscopique. Ensuite, un tube avec une caméra et une source de lumière est utilisé, qui est inséré à travers une petite incision dans le nombril. Les ovaires sont retirés par une petite incision dans le haut du vagin. Parfois, les ovaires sont coupés en petits morceaux pour les rendre plus faciles à enlever.
ImportantL'ablation prophylactique des ovaires et des trompes de Fallope réduit le risque élevé de développer un cancer du sein et de l'ovaire, mais pas à 100%. garantit que la maladie n'apparaîtra pas. Par conséquent, la procédure ne dispense pas d'examens réguliers, tels que la mammographie, l'échographie mammaire et l'imagerie par résonance magnétique mammaire. Une échographie des organes reproducteurs est également un test important, car un cancer peut se développer après une intervention chirurgicale à partir de cellules de l'épithélium péritonéal, de cellules primaires de l'ovaire, de la trompe de Fallope et du péritoine, ainsi que d'un «éclat» d'endométriose ovarienne après leur retrait.
Ablation prophylactique des ovaires - complications après la procédure
Après l'ovariectomie, une réaction allergique à l'anesthésie ou une hémorragie interne peut survenir. Cela peut également entraîner des caillots sanguins, des dommages aux organes internes et le développement d'infections postopératoires.
Ablation prophylactique des ovaires - effets secondaires de la procédure
Le premier ou le deuxième jour après la chirurgie, des symptômes liés à la ménopause apparaissent généralement: bouffées de chaleur, palpitations, transpiration intense. En effet, après l'ablation des deux ovaires, il n'y a presque pas d'œstrogène dans le corps de la femme. Par conséquent, peu de temps après la chirurgie, la femme reçoit une supplémentation hormonale pour remplacer les hormones sécrétées par les ovaires. Si l'utérus a été laissé pendant la procédure, la femme reçoit des œstrogènes, des progestatifs et parfois de petites doses d'androgènes, l'hormone masculine qui affecte l'activité vitale et augmente la libido. La thérapie se poursuit jusqu'à l'âge de 51 ans environ. Sinon, cela peut non seulement conduire à un vieillissement prématuré (il est accéléré de 10 ans), mais aussi à la défaillance de nombreux organes, tels que le cœur (chez une femme sans ovaire, le risque de crise cardiaque augmente), le foie et le pancréas. L'ostéoporose peut également se développer beaucoup plus tôt.
ImportantAprès l'ovariectomie, vous ne devez pas passer complètement à la soi-disant phytohormones (composés actifs d'origine végétale). Il ne peut être utilisé que lorsque le corps produit encore des hormones sexuelles, par exemple lorsque le corps de la femme approche de la ménopause. Ensuite, ils peuvent compenser les carences hormonales. Les ovaires sont trop faibles pour un patient après la chirurgie.
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