Il s'agit d'un changement de forme du pied dans lequel il n'a pas d'arche normale lorsque la personne est debout. Le pied plat est une affection courante et est normale chez les nourrissons et les jeunes enfants. Dans ces groupes d'âge, il ne représente pas une pathologie.
Les causes
Les pieds plats se produisent parce que les tissus qui soutiennent les articulations du pied (appelés tendons) sont lâches. À mesure que les enfants grandissent, les tissus se resserrent et forment une arche. Cela se produit lorsque l'enfant a 2 à 3 ans. La plupart des gens ont des arcs normaux lorsqu'ils sont adultes. Le vieillissement, les blessures ou la maladie peuvent endommager les tendons et provoquer le développement de pieds plats chez une personne qui a déjà formé les arcades. Ce type de pied plat ne peut affecter qu'un seul pied.Rarement, les pieds plats douloureux chez les enfants peuvent être causés par une condition dans laquelle deux ou plusieurs des os du pied se développent ou fusionnent ensemble: cette condition est appelée coalition tarsale.
Symptômes
La plupart du temps, les pieds plats ne causent pas de douleur ou d'autres problèmes. Parfois, les enfants peuvent avoir mal au pied, à la cheville ou au bas de la jambe. Lorsque ces douleurs apparaissent, elles doivent être rapportées au traumatologue.Chez l'adulte, des symptômes de fatigue peuvent apparaître sur les pieds après de longues périodes de station debout ou de sport.
Diagnostic
La plante du pied entre en contact avec le sol lorsque la personne est debout. Lorsque des pieds plats sont administrés à des enfants, le diagnostic est relativement simple grâce à une analyse des pieds. Le médecin examine l'arcade interne du pied, qui est aplatie ou a complètement perdu la forme de l'arche. La partie avant du pied subit un abduction et la forme croisée du talon est renforcée. Dans certains cas, d'autres tests, comme une tomodensitométrie, peuvent être nécessaires pour examiner les os du pied, une IRM pour examiner les tendons du pied ou une radiographie du pied.Le traitement
Les pieds plats n'ont pas besoin de traitement s'ils ne causent pas de douleur ou de difficulté à marcher. En général, les pieds plats chez les enfants n'ont pas besoin de traitement. Dans la plupart des cas, l'arche du pied est créée à mesure que le squelette mûrit. En revanche, le fait que le pied reste plat à l'âge adulte ne pose aucun problème ni risque. La chose la plus importante pour le traitement et la prévention des pieds plats chez les enfants est qu'ils marchent pieds nus. Exercer également le pied avec des jeux, tels que des exercices de préhension avec les orteils ou de laisser tomber le poids sur les orteils, peut être utile pour tuer les pieds plats.Si un traitement est nécessaire en raison d'une douleur au pied ou si le défaut s'aggrave, il existe une thérapie conservatrice utilisant des semelles orthopédiques pour les chaussures ou une physiothérapie en premier lieu. Chez les enfants en surpoids, il est recommandé aux enfants de consulter un diététicien et de suivre un régime spécial.
L'opération doit être effectuée dans le cas de pieds plats si après une thérapie conservatrice au fil des ans l'inconfort persiste ou s'il y a des douleurs sévères dues à la charge du pied et donc cela pose des problèmes lors de la marche. Le traitement chirurgical comporte deux opérations: l'opération des tissus mous et l'opération des os. Dans le premier, la formation des muscles qui soulèvent la voûte plantaire est améliorée. La seconde se fait dans les cas graves de pieds plats, lorsqu'ils sont liés à des maladies neurologiques.
