La monocytose est une augmentation du taux de monocytes dans le sang périphérique. Les monocytes sont des cellules appartenant à la population de leucocytes, ou soi-disant globules blancs, de sorte que l'augmentation des monocytes sanguins est principalement associée à des infections et à d'autres conditions médicales. Quels sont les symptômes de la monocytose? La monocytose est-elle dangereuse?
Table des matières
- Monocytose: causes
- Monocytose: diagnostic
- La monocytose est-elle dangereuse?
La monocytose est une condition lorsque nous observons une augmentation du taux de monocytes dans la formule sanguine dans la formule sanguine. Les monocytes représentent environ 3 à 8% de la population totale de leucocytes du sang périphérique et sont les plus importants du genre. Après maturation, les monocytes se retrouvent dans les tissus puis se transforment en macrophages.
Certains monocytes ont les propriétés des cellules souches, ce qui signifie qu'ils peuvent se différencier en d'autres types de cellules.
Les monocytes sont principalement produits dans la moelle osseuse. De la moelle osseuse, ils vont au sang périphérique, où ils restent pendant plusieurs jours, d'où ils ont la capacité d'atteindre des endroits inflammatoires dans le corps.
Les monocytes produisent divers composés qui font partie du système immunitaire, tels que l'interféron, les leucotriènes et les interleukines.
Mais que peut provoquer un excès de monocytes dans le sang périphérique et quelles en sont les causes?
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Monocytose: causes
Les causes de la monocytose peuvent être grossièrement divisées en légères et graves.
En raison du fait que les monocytes jouent un rôle important dans le système immunitaire et sont des phagocytes, c'est-à-dire des cellules qui ont la capacité de nettoyer le sang, entre autres, des bactéries, leur production sera augmentée dans diverses infections bactériennes, virales, fongiques ou à protozoaires, ainsi que dans la phase de guérison. qui fait suite à ces infections lorsque l'organisme augmente de manière intensive la production de monocytes qui ont été «épuisés» au cours de la maladie.
La monocytose se produit également dans des conditions telles que:
- maladies auto-immunes, par exemple le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies inflammatoires de l'intestin
- maladies hématologiques: lymphome de Hodgkin, leucémie myélomonocytaire aiguë et chronique, néoplasmes myéloprolifératifs, myélome multiple, macroglobulinémie de Waldenström, anémie hémolytique, thrombocytopénie immunitaire primaire
- sarcoïdose
- état après splénectomie (ablation de la rate)
- maladies de stockage
- état après thérapie stéroïdienne
- cirrhose
- régénération de la moelle osseuse après radiothérapie ou chimiothérapie
- utilisation de facteurs de croissance humains recombinants
- grossesse
La monocytose survient souvent après des maladies infectieuses, lorsqu'il y a un renouvellement intensif des leucocytes après l'infection.
Monocytose: diagnostic
Comme vous le savez, les monocytes sont des cellules sanguines périphériques, leur nombre peut donc être déterminé à l'aide d'une formule sanguine complète, plus précisément d'un frottis. Les frottis automatiques sont généralement réalisés à l'aide de machines, ce qui est la méthode la plus rapide.
Frottis sanguin: normes et interprétation
Monocytes (MONO) - rôle, norme, excès et carence
Parfois, cependant, les frottis automatiques peuvent nous dérouter, car les monocytes peuvent être confondus avec des neutrophiles par la machine, ce qui entraînera un diagnostic erroné de la monocytose.
Dans de tels cas, le résultat doit être comparé à un frottis manuel. Cependant, cette recherche nécessite beaucoup d'expérience et de compétences.
La monocytose est-elle dangereuse?
Tout écart dans les tests de laboratoire peut nous causer de l'anxiété. Cependant, il faut se rappeler que parfois un résultat de morphologie incorrect résulte d'une erreur qui a été faite lors du diagnostic, donc lorsque nous trouvons une monocytose, le test doit être répété en premier.
Nous devons toujours considérer l'image globale du patient, c'est-à-dire que même si nous confirmons la monocytose dans des tests ultérieurs et que notre patient ne présente aucun symptôme clinique et se sent bien, nous n'avons pas à nous en soucier.
Le plus important est de se rappeler que nous ne traitons pas les résultats, mais le patient.
Cependant, si, en plus de la monocytose confirmée, nous sommes préoccupés par quelque chose dans les antécédents médicaux ou l'examen physique, le diagnostic doit être prolongé et le patient doit être référé à un spécialiste approprié.
Comme vous pouvez le voir, il est très important dans le processus de diagnostic de la monocytose de recueillir un entretien détaillé et fiable avec le patient.
Il peut y avoir de nombreuses causes de monocytose, mais nous devons toujours exclure en premier les causes les plus courantes et les plus «inoffensives».
Ce n'est qu'alors que nous pensons aux causes les plus graves de la monocytose.
Tout le monde est toujours préoccupé par le cancer, dans le cas de la monocytose on pense principalement à la leucémie myélomonocytaire chronique.
Dans cette maladie, il existe une monocytose chronique qui dure plus de trois mois, tandis que d'autres causes possibles de monocytose ont été écartées.
De plus, on peut observer une neutropénie ou neutrophilie, une anémie, parfois une thrombocytopénie, des anomalies des tests de moelle osseuse et des tests cytogénétiques et moléculaires, et la présence de liquides dans les cavités corporelles.
Cependant, des symptômes cliniques apparaissent, tels que:
- la faiblesse
- perte de poids
- fièvre légère
- sueurs nocturnes
- tachycardie
- une plus grande susceptibilité aux infections et aux saignements prolongés
- changements de peau
- hypertrophie des ganglions lymphatiques
- hypertrophie du foie
- rate hypertrophiée
Comme nous pouvons le voir, le tableau clinique global doit toujours être pris en compte lors de l'évaluation du patient, car un écart ponctuel dans les tests de laboratoire ne prouve encore rien.
