Les couples pour qui la FIV est le seul espoir d'avoir une progéniture sont prêts à de nombreux sacrifices. Quelle est cette méthode de traitement de l'infertilité et que pensent les spécialistes des changements proposés par les politiciens?
À la naissance de Louise Brown, des foules de journalistes et de photojournalistes sont apparues devant la maternité d'Oldham en Angleterre. Certains d'entre eux se sont fait passer pour du personnel, quelqu'un a même annoncé une fausse alerte à la bombe juste pour se rendre à l'hôpital. La naissance de Louise a été filmée, le nouveau-né pesant 2600 g voulait voir le monde entier. Pourquoi? Louise a été le premier enfant au monde conçu par FIV. Aujourd'hui, la "fille-éprouvette" a plus de 30 ans et elle est mère d'un garçon de deux ans. Les circonstances de sa conception ont été une révolution en médecine, et si depuis lors, grâce à la méthode FIV, des millions d'enfants en bonne santé sont nés, l'insémination artificielle n'est pas devenue courante. Pour certains, c'est une ingérence inacceptable avec la nature, pour d'autres comme une admirable manifestation de progrès. Pour les couples qui essaient sans succès de concevoir, c'est parfois le dernier espoir de créer une famille complète.
In vitro - l'espoir des sans enfants
On estime que l'infertilité peut toucher même un couple sur cinq, et il existe de nombreuses indications que le problème s'aggrave. Selon les médecins, on peut parler d'infertilité lorsqu'un couple a des rapports sexuels réguliers non protégés pendant au moins un an et pendant ce temps la femme ne tombe pas enceinte. Ensuite, il est temps de faire des recherches - femmes et hommes. Parfois, pour réussir, il suffit de réguler pharmacologiquement l'équilibre hormonal de la future mère ou de restaurer la perméabilité des trompes de Fallope, d'autres fois l'insémination (c'est-à-dire le transfert du sperme le plus viable directement dans l'utérus) s'avère efficace. Il arrive que les futurs parents soient aidés en changeant leur mode de vie pour un mode de vie moins stressant. Parfois, cependant, ils ont des années et toutes les méthodes utilisées échouent - alors la fécondation in vitro reste le dernier espoir.
Qu'est-ce que la FIV?
La fécondation in vitro est la connexion d'un sperme avec un ovule à l'extérieur du corps de la femme. Auparavant, la femme enceinte est soumise à une stimulation hormonale intense afin que son corps puisse produire le plus d'œufs possible - quelques ou une douzaine - au cours d'un cycle. Le médecin les recueille en perforant la canopée vaginale avec une longue aiguille (la procédure est réalisée sous anesthésie locale). Le futur père doit livrer son sperme à temps. Et ainsi le miracle de la conception est transféré au laboratoire, dans un tube à essai (in vitro signifie en latin: en verre), et en fait dans des plats spéciaux. Parce que c'est sous le couvert de plaques de verre que, après plusieurs heures, le sperme et l'ovule se connectent - c'est ainsi qu'un embryon se forme. Après 2 à 5 jours après la fécondation, le moment attendu arrive: le médecin utilise un cathéter spécial pour insérer l'embryon (ou les embryons) dans le corps de la femme. C'est là que se termine l'intervention de la médecine. La nature décide du sort de l'embryon. Deux semaines sont tendues à venir. Après leur expiration, des tests sont effectués pour montrer si l'embryon s'est établi dans l'utérus. Les experts estiment que la première et la deuxième fois, les chances de succès sont similaires et s'élèvent à 45-60%, plus tard - elles diminuent considérablement. Après de nouvelles tentatives - parfois la troisième, parfois la quatrième ou la sixième - les médecins déconseillent de nouvelles tentatives, car la recherche montre qu'elles seront vouées à l'échec.
La fécondation in vitro ne peut être considérée comme une simple alternative à la conception naturelle. Les médecins ne cachent pas que l'hormonothérapie intensive de la future mère, qui est nécessaire dans ce cas, n'est pas indifférente à son corps. L'ensemble du traitement est exigeant physiquement et mentalement.
La FIV est une dépense
La méthode n'est pas non plus bon marché. La simple préparation d'une femme à la fécondation en administrant des hormones appropriées coûte environ 4000 PLN. Les procédures de collecte des ovules - laboratoire, culture et livraison de l'embryon à l'utérus - coûtent en moyenne 4 à 8 000 PLN. Et pourtant, la procédure ne garantit pas la grossesse et de nombreux couples continuent le traitement, décidant de faire une deuxième tentative et des tentatives ultérieures. Ils ne sont découragés ni par les risques ni par le coût élevé de la procédure. De nombreuses personnes choisissent de contracter des prêts pour continuer le traitement.
In vitro - les mythes démystifiés
De nombreux mythes ont surgi autour de la FIV. Par exemple, l'enfant éprouvette se développe moins bien que ses pairs conçus par une méthode naturelle. Les anthropologues polonais ont récemment traité du problème, qui ont comparé les paramètres de naissance et le développement ultérieur des enfants nés grâce à la FIV, et ont annoncé que ces soupçons n'avaient aucun fondement. Il est vrai qu'après l'intervention, les grossesses multiples, c'est-à-dire les grossesses à haut risque, sont relativement fréquentes. Il a également été prouvé qu'il existe un risque accru d'accouchement prématuré ou d'insuffisance pondérale à la naissance. Cependant, le développement psychomoteur des enfants conçus artificiellement ne diffère pas de la norme. Il s'avère également que les «bébés éprouvettes» ont tendance à être plus étroitement liés à leurs parents. Les scientifiques expliquent cela par le fait qu'ils sont les bébés les plus attendus au monde ...
Selon l'expert, le Dr Sławomir Sobkiewicz, clinique Salve à ŁódźRien ne rebute les couples
De nombreux couples traitent la fécondation in vitro réussie presque comme un miracle. Mais vous devez vous rappeler que nous ne sommes pas des faiseurs de miracles, nous ne créons pas la vie, mais les conditions les plus favorables pour qu’elle se produise. Les gens luttent contre l'infertilité depuis des années. Tout d'abord, ils ont été aidés par l'hormonothérapie, puis l'insémination, et il y a plus de 30 ans, la FIV est apparue. À mon avis, c'est le couronnement des réalisations médicales dans le traitement de l'infertilité. Je suis préoccupé par la confusion qui accompagne la méthode de FIV dans notre pays depuis un certain temps. J'ai peur que nous ayons une loi comme en Italie qui interdit la congélation des embryons. Par conséquent, les femmes décident d'y adopter plusieurs embryons à la fois, voire trois. C'est pourquoi en Italie il y a beaucoup de grossesses multiples, et donc - des naissances prématurées de bébés de faible poids à la naissance. Beaucoup de ces enfants meurent, d'autres nécessitent un traitement coûteux. En revanche, la Belgique a appliqué une bonne solution. Là, la procédure est remboursée, mais uniquement à la condition qu'un seul embryon soit implanté. Le reste peut être congelé. L'effet est que les femmes ne subissent pas de traitement hormonal intensif pour produire autant d'ovules que possible en un cycle. J'ai peur que si notre loi sur la FIV est très restrictive, les patients seront exposés à des coûts et des problèmes supplémentaires. Je suis convaincu qu'ils ne seront pas découragés de la FIV. Le désir d'avoir un enfant ne peut être supprimé. En termes simples, s'ils ne peuvent pas effectuer la procédure en Pologne, ils iront à l'étranger pour une FIV.
In vitro - polémique polonaise
En Pologne, la première FIV a été réalisée il y a près de 22 ans dans une clinique de Białystok. On sait que le résultat de cette procédure était une fille. Cependant, sa naissance n'a pas été accompagnée d'une publicité similaire à celle avec laquelle Louise Brown est née. Les parents ont décidé qu'ils préféraient rester anonymes. Bien qu'il y ait de plus en plus d'enfants polonais en éprouvette (on estime que 10 à 20 000 procédures sont effectuées dans notre pays chaque année) et que de nombreux couples doivent cette méthode à une progéniture en bonne santé et à une famille heureuse, la FIV ne cesse de susciter la polémique. Il y a eu un débat public à ce sujet pendant des mois. L'affaire doit être réglementée par le soi-disant loi sur la bioéthique.
À un moment donné, on a même dit que la procédure devait être gratuite (c'est-à-dire remboursée par la Caisse nationale de santé), mais à condition que le couple qui en fait la demande soit marié et réponde à des critères médicaux stricts (par exemple la santé des futurs parents et de leurs parents). âge). Dans le dernier projet de loi, il n'est plus question de procédures gratuites, mais il y a une interdiction de destruction et de congélation d'embryons humains. La méthode ne serait disponible que pour les couples mariés, la femme ne pourrait pas avoir plus de 40 ans et le médecin pourrait créer un maximum de deux embryons à la fois (à moins que la femme ne souhaite implanter plus d'embryons en même temps). De telles solutions ont suscité beaucoup d'émotions. Ne serait-ce que parce qu'interdire la congélation des embryons signifierait - en cas d'échec de la première tentative - que la femme doit à nouveau subir une stimulation hormonale. L'approbation des changements sous cette forme signifierait également qu'en Pologne, les couples vivant dans des relations informelles n'auraient pas la possibilité de bénéficier de la FIV. Il y a cependant des voix parmi les politiciens en faveur de la libéralisation du projet.