Hépatite B: progression de la maladie

Une maladie qui affecte le foie

• L'hépatite B est une infection virale qui affecte le foie.
• Le virus de l'hépatite B est considéré comme l'un des dix virus les plus dangereux au monde.
• 80% des personnes atteintes d'hépatite B parviennent à guérir. Les 20% restants évoluent vers une maladie hépatique chronique.

Hépatite virale aiguë

• Dans l'antigène HBS c, il apparaît avant l'ictère (jaunissement de la peau) et reste présent dans le sang du patient tout au long de la phase aiguë de la maladie.
• Ensuite, des anticorps IgM ANTI-HBc apparaissent (également pendant la phase aiguë de la maladie).
• Les anticorps anti-HBs apparaissent plus tard (lorsque l'antigène Ag HBs disparaît).
• L'apparition d'anticorps ANTI-HBs indique la guérison de la maladie.
• L'antigène Ag HBe est présent pendant la phase aiguë. La disparition de cet antigène (suivie ou non de l'apparition d'anticorps ANTI-HBe) indique la guérison de la maladie.
• La présence de l'antigène HBe Ag peut indiquer que l'hépatite devient une maladie chronique.

Hépatite virale chronique

• Environ 10% des cas d'hépatite B deviennent une maladie chronique.
• Sur le total des cas d'hépatite chronique, 40% correspondent à une hépatite chronique persistante et 30% à une hépatite chronique active.
• Une personne atteinte d'hépatite chronique sur 3 est un porteur sain.
• Evolution des marqueurs:
  • Persistance de l'antigène Ag HBs.
  • L'anticorps ANTI-HBs ne réapparaît pas.
  • Indice élevé d'anticorps ANTI-HBc.

Porteurs sains (prototypes inactifs) de l'hépatite B

• Un porteur sain de l'hépatite B possède généralement un antigène Ag HBs sans atteinte hépatique.
• Cependant, certains porteurs sains ont une augmentation des transaminases, ce qui indique qu'il y a des lésions dans le foie.