L'esperal (disulfirame) est un médicament utilisé dans le traitement de l'alcoolisme - de nombreuses personnes portent des étiquettes d'alcool, et presque tout le monde connaît - même en entendant - la personne qui a «recousu». Pas étonnant: près de 12% des Polonais adultes abusent de l'alcool. Certains d'entre eux tentent d'arrêter leur dépendance en espérant implanter Esperal. Cependant, est-ce une balise Esperal un traitement efficace?
Esperal est un produit dont la production a été interrompue en 2009. Après un certain temps, cependant, il est revenu sur le marché et est disponible aujourd'hui. C'est juste qu'il ne s'appelle plus Esperal, mais WZF Disulfiram. En pratique, cependant, il s'agit exactement du même produit, contenant le même ingrédient actif - le disufiramum. Ainsi, bien que le nom Esperal ait disparu de la liste des médicaments, il est encore couramment utilisé pour décrire l'étiquette d'alcool avec le disulfirame par les toxicomanes cherchant de l'aide et par les médecins.
Qu'est-ce qu'Esperal?
Le disulfirame est une substance qui bloque l'enzyme aldéhyde déshydrogénase, impliquée dans le métabolisme (dégradation) de l'alcool dans le foie. C'est à la suite de ce blocage que l'acétaldéhyde s'accumule dans le corps, qui se transforme normalement en une forme inoffensive qui ne provoque pas de sensations désagréables. L'action de l'aldéhyde est donc similaire aux maux multipliés causés par une intoxication alcoolique, c'est-à-dire une gueule de bois.
Les premiers effets de l'accumulation d'acétaldéhyde apparaissent dès 10 minutes après avoir bu de l'alcool. Ce sont:
- nausée et vomissements
- maux de tête et vertiges,
- essoufflement
- transpiration,
- urticaire
- rougeur du visage
- coups de bélier,
- tachycardie (c'est-à-dire augmentation de la fréquence cardiaque),
- anxiété accrue, y compris un sentiment de peur de la mort.
Des cas de convulsions et même de crises cardiaques ont été signalés. Ces inconforts peuvent durer de 4 à 10 heures.
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Les comprimés d'Esperal sont cousus par un chirurgien qui coupe la peau, puis place le médicament en dessous. La languette Esperal est généralement placée sous l'omoplate ou sur la fesse. L'agent placé de cette manière est lentement libéré dans la circulation sanguine et est présent dans le sang pendant les prochains mois. Le fabricant garantit 8 mois de fonctionnement du produit, tandis que les praticiens (médecins et patients) affirment qu'il dure souvent plus longtemps - environ 12 mois.
Vous pouvez subir la procédure d'implantation après un minimum de 12 heures d'abstinence, mais il est préférable d'attendre un jour après avoir bu de l'alcool. L'ensemble de la procédure prend environ 30 minutes et est réalisée sous anesthésie locale. L'espéral implanté, s'il n'interagit pas avec l'alcool, ne provoque aucun effet secondaire ni n'affecte les autres préparations pharmacologiques prises.
Esperal: comment ça marche?
Esperal n'est pas un remède contre l'alcoolisme. Son implantation n'a pour but que de vous dissuader de boire. Cependant, la lutte contre la dépendance échouera si la personne dépendante n'apprend pas à rester sobre sans pression extérieure. L'idée de traiter l'esperal est basée sur les hypothèses d'une thérapie aversive. Selon cette théorie, un toxicomane qui est sous l'influence du disulfirame se sentira si mal après avoir bu de l'alcool que la seule pensée de continuer à boire suscitera un grand dégoût (aversion) et découragera ainsi de chercher un verre à l'avenir. Donc, le mécanisme opposé à celui qui pousse les gens à boire ou à utiliser d'autres substances intoxicantes est de travailler. Après avoir pris ou bu, il y a une gratification rapide sous la forme d'une agréable sensation d'ivresse et de relaxation. Les conséquences désagréables sont généralement retardées. Ici, les plaintes liées à la consommation d'alcool surviennent en quelques minutes.
La pensée des conséquences de l'interaction de l'alcool et du disulfirame est un élément dissuasif. On suppose que la menace pour la santé et même la vie empêchera au moins certains toxicomanes de boire.
Contrairement aux intentions des créateurs et partisans de l'utilisation d'étiquettes tissées, dans le cas de l'implantation d'Esperal, il y a rarement une aversion pour l'alcool lui-même. Le patient sait parfaitement que les symptômes désagréables ne sont pas causés par l'alcool, mais par l'insert. C'est pourquoi certaines personnes correctement dépendantes prennent impulsivement la décision d'implanter la plaquette Esperal et de la retirer. Parfois, ils viennent chez le chirurgien pour lui demander de retirer l'insert le deuxième jour après son implantation. Un tel carrousel: la couture et l'élimination du disulfirame peuvent avoir lieu plusieurs fois par an. De plus, la dépendance aux stupéfiants n'a pas à être corrélée au plaisir associé à leur consommation (l'alcool ou les drogues eux-mêmes n'ont souvent pas bon goût). Ainsi, même lorsqu'une personne devient détestée par l'alcool à la suite de l'action d'Esperal, elle peut encore chérir l'état d'intoxication.
ImportantEsperal - Les doutes des thérapeutes
Inutile de dire que la grande majorité des experts en traitement de la toxicomanie sont contre l'utilisation d'Esperal comme seul moyen de lutter contre la dépendance. Tout d'abord - à leur avis - ces substances ne peuvent que temporairement empêcher une personne dépendante de prendre des boissons riches en alcool. L'implantation du médicament ne donne donc que l'effet d'une abstinence temporaire, et sans surmenage psychologique des problèmes derrière l'abus d'alcool, il est difficile d'attendre un résultat durable. Comme le soulignent les thérapeutes, il arrive aussi qu'après la fin de l'action d'Esperal, une telle personne rattrape le temps «perdu» et boit beaucoup plus qu'avant l'implantation de la plaquette d'alcool.
En outre, Esperal n'améliore en aucune façon les symptômes de sevrage. La soif d'alcool expose le patient à un véritable tourment. Parfois, le patient tombe en panne et commence à boire, quelle que soit la peur des conséquences, en raison de la terrible sensation de sevrage de l'alcool. Selon les thérapeutes, ces rares cas illustrent le pouvoir de la dépendance.
En revanche, tous les alcooliques ne ressentent pas la réaction attendue au disulfirame. Parfois, la réponse du corps à l'intoxication causée par l'interaction de l'alcool avec Esperal peut être faible, voire inexistante. Dans de tels cas, la force d'Esperal fluctue autour de zéro.
Pourquoi Esperal n'aide-t-il pas?
L'Esperal en tant que seul moyen de lutte contre la dépendance est souvent influencé par la pression d'autres personnes ou institutions: famille, patron au travail, tribunal, etc.Et le manque de motivation interne n'est pas de bon augure pour le succès. Tant de gens choisissent une étiquette d'alcool sans croire en son efficacité et sans être prêts à faire face à la dépendance. Esperal est souvent une mesure pour ceux qui ne trouvent pas la force et la motivation pour entreprendre un traitement de toxicomanie. Parce que la thérapie signifie l'effort, la responsabilité de soi-même et l'apprentissage minutieux autrement que de boire des façons de vivre et de résoudre des problèmes. En revanche, la couture d'Esperal donne - certes trompeuse - mais une sensation immédiate de soulagement et d'amélioration. Cependant, cela ne réduit en rien l'envie de boire, c'est pourquoi de nombreux "cousus" décomptent les jours jusqu'à la fin d'Esperal afin qu'ils puissent revenir à la dépendance.
Avantages d'Esperal
Sur les forums Internet concernant le traitement de l'alcoolisme, vous pouvez souvent trouver des déclarations de toxicomanes sur les effets positifs d'Esperal et leurs succès dans la lutte contre la dépendance. Par exemple: «C'était l'une des meilleures décisions de ma vie»; "rien n'a aidé jusqu'à ce que seulement l'insert"; "ça vaut la peine d'essayer, j'ai une thérapie plus espérale et je suis sobre"; «J'étais au fond à plusieurs reprises, j'ai essayé de m'arrêter mais en vain, j'ai finalement décidé d'obtenir un label et c'était une chance à 10 ans, je n'ai plus bu depuis huit ans. Mais vous pouvez aussi lire: "J'ai des parents alcooliques, ils ont été cousus et ils n'ont pas aidé, mon père a déjà été cousu six fois et il boit à nouveau et je ne sais pas s'il peut recoudre" ou "ma mère a subi une chirurgie implantaire Esperal l'année dernière, Exactement un an plus tard, elle a recommencé à boire, il y a quelques jours elle a opté pour une autre étiquette, aujourd'hui après une semaine d'abstinence, elle est à l'hôpital, et je meurs de peur que rien ne lui arrive. "
Pourquoi cette divergence d'opinions entre utilisateurs et thérapeutes? Les experts, citant des études, affirment que l'efficacité d'Esperal dans le traitement de l'alcoolisme est faible (ce qui ne veut pas dire qu'elle n'en est pas). En outre, ils ajoutent que dans de nombreux cas, l'implantation de ce médicament a aidé les toxicomanes à rester abstinents pendant longtemps, ce qui a également sa valeur. La période d'abstinence permet de prendre une décision consciente de commencer un traitement de toxicomanie: de nombreux alcooliques non buveurs ont subi de nombreuses implantations de disulfirame. L'Esperal peut donc être l'un des facteurs contribuant à vaincre la dépendance. Cependant, les thérapeutes soulignent que sans véritable traitement, il est peu probable que vous ayez une dépendance permanente avec une lingette. L'implantation d'Esperal permet parfois d'arrêter le traitement de la toxicomanie, car les toxicomanes pensent que l'insert suffit. Selon de nombreux experts, Esperal ne fait que prolonger la maladie aiguë d'un toxicomane.
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