Actuellement, le cancer du poumon est le néoplasme malin le plus courant et le pire pronostic en Pologne. Chaque année, environ 21 mille. nouveaux cas. Seulement 12 pour cent. survit 5 ans à compter du diagnostic de la maladie. D'accord. 3,5 millions de Polonais souffrent d'une grave maladie pulmonaire obstructive chronique et 15 000 de chaque année, il en meurt. Les médecins disent à l'unisson: les cigarettes sont à blâmer. Si tout le monde arrêtait de fumer aujourd'hui, notre santé s'améliorerait considérablement en 10 ans.
La Pologne est l'un des pays où l'incidence du cancer du poumon et les taux de mortalité sont élevés. Parmi les raisons, les spécialistes mentionnent une faible connaissance de la santé des Polonais et la négligence des examens préventifs. Nous n'avons pas l'habitude de faire contrôler nos poumons régulièrement et les médecins nous le disent rarement. Les rayons X sont généralement recommandés dans des cas particuliers. Cependant, les premiers changements néoplasiques dans les poumons ne peuvent pas toujours être détectés sur la base des rayons X. Les petits nodules sont parfois difficiles à trouver même avec la tomographie. Le cancer du poumon au stade initial ne donne aucun symptôme, de sorte que les personnes qui présentent des signes évidents de la maladie (toux, crachats de sang, perte de poids) sont le plus souvent référées à un médecin, puis le cancer est déjà à un stade avancé.
Le plus grand ennemi des poumons est le tabagisme actif et passif. Là où la campagne anti-tabac a commencé plus tôt qu'en Pologne (USA, Royaume-Uni), on observe une baisse de l'incidence du cancer du poumon.
Petit ballon - gros problème
Il y a cent ans, dans des publications sur le cancer, on pouvait lire que le cancer du poumon est une maladie extrêmement rare. Aujourd'hui, plus de 3 000 personnes dans le monde en meurent chaque jour. gens. Le boom du tabagisme a commencé après la guerre, principalement aux États-Unis. Au début des années 80, près de 15 millions de Polonais étaient de gros fumeurs. Parmi les personnes âgées de 20 à 30 ans, 80% fumaient. hommes et une femme sur deux. Le processus néoplasique dans les poumons ne prend que 20 à 30 ans. Pas étonnant qu'aujourd'hui, la plupart des tumeurs soient diagnostiquées chez des personnes dans la 6e et 7e décennie de la vie.
Si quelqu'un fume depuis 30 ans, le risque de cancer du poumon ne diminue pas le lendemain de l'arrêt du tabac. Ce n'est qu'après 20 ans qu'il aborde le risque d'une personne qui n'a jamais fumé. Le dernier appel pour arrêter de fumer est de cinquante - alors les chances de ne pas tomber malade à 70 ans se stabiliseront chez les ex-fumeurs et les non-fumeurs (si quelque chose de mauvais ne s'est pas produit dans les poumons auparavant).
Pourquoi de plus en plus de femmes meurent du cancer du poumon?
Cependant, cet argument ne plaît pas aux jeunes. Les médecins soulignent que lorsque vous êtes bien motivé, vous pouvez vous guérir du tabagisme.Les femmes deviennent plus dépendantes et plus difficiles à s'habituer. Un homme atteint d'un cancer du poumon qui a fumé 3 paquets de cigarettes par jour peut arrêter de fumer en raison du stress postopératoire. Les femmes sont moins susceptibles d'arrêter de fumer. Vous entendez souvent: «Je ne fais que fumer» ou «Je n'inspire pas». C'est une illusion. La fumée toxique est aspirée dans les poumons avec l'air, comme lors du tabagisme passif.
Il y a une nette diminution du nombre de fumeurs de sexe masculin et le nombre de fumeuses reste au même niveau. Effet? L'incidence et la mortalité des hommes dans les groupes d'âge plus jeunes diminuent, tandis que chez les femmes de tous les groupes, elles augmentent. Une femme qui fume le même nombre de cigarettes qu'un homme court un risque plus élevé de cancer que les hommes. En Pologne, la première cause de mortalité chez les femmes est le cancer du poumon, et non le cancer du sein, comme on le croit généralement. Environ 6 500 meurent chaque année du cancer du poumon. Femmes polonaises - trois fois plus que dans les années 70 et 80.
ImportantFumer accélère le vieillissement de vos poumons
Au moins environ 10 pour cent. de la population présentent des symptômes notables de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) qui détruit lentement les poumons. Elle est liée non seulement au tabagisme (90% des malades sont des fumeurs), mais aussi au processus naturel de vieillissement du corps. À mesure que les rides apparaissent sur la peau et que les cheveux deviennent gris, les poumons perdent leur élasticité, les bulles disparaissent et leur efficacité se détériore. Seulement que chez une personne soucieuse de sa santé, les poumons vieillissent en fonction de l'âge, selon les prédispositions individuelles. Après l'âge de 40 ans, en moyenne, la capacité pulmonaire diminue de 10%, après 60 - de 25%. Fumer des cigarettes accélère ce processus. Si une personne ne fume pas, évite l'air contaminé, mange bien, essaie de marcher tous les jours, fait du jogging, fait du vélo, nage, les poumons sont mieux ventilés, ils sont plus efficaces et tombent moins souvent malades.
La fumée secondaire est également nocive
Le tabagisme n'est pas le seul facteur de développement du cancer du poumon. La prédisposition génétique est également importante. Lorsqu'il y avait des cas de cancer dans la famille, on peut supposer avec une forte probabilité que cette prédisposition soit inscrite dans nos gènes. Et si quelqu'un a un risque familial de développer un cancer, pas nécessairement les poumons, et est toujours exposé aux cancérogènes contenus dans la fumée, le risque de maladie augmente.
Il y a des gens qui ont un code génétique si fort que rien ne les fera bouger. Mais il y a très peu de telles personnes. Dans le cas du cancer du poumon, seulement 10 pour cent. les malades ne fumaient pas. Cela ne veut pas dire qu'ils n'ont pas du tout été exposés à la fumée de nicotine. Jusqu'à récemment, nous avions du feu partout. Les cafés, les bureaux, les salles de médecin et d'enseignement étaient épais de fumée. On ne peut donc pas dire qu'un non-fumeur n'a pas été exposé à du goudron nocif. Les familles de fumeurs respirent de la fumée. Parfois, une petite dose suffit à provoquer le développement de la maladie. Donc si un patient qui ne fume pas rentre, il s'avère souvent que ses parents fumaient, qu'il passait tous les jours dans un bureau enfumé.
Le cancer du poumon est un adversaire coriace
Chaque année, environ 15 mille hommes et 6 mille. les femmes découvrent qu'elles ont un cancer du poumon. La maladie ne donne aucun symptôme pendant une longue période, ce qui rend le diagnostic précoce difficile. Par conséquent, sur 100 cas, seulement 16 sont détectés à un stade précoce, et 84 sont diagnostiqués trop tard, lorsque la thérapie radicale et la guérison sont généralement impossibles. Cependant, si le changement est détecté tôt, il y a de bonnes chances de succès du traitement (sur 16% des patients diagnostiqués avec une maladie de stade I, 80% sont guéris).
Il y a une douzaine d'années, le cancer du poumon attaquait le plus souvent l'arbre bronchique principal, il pouvait donc être détecté par rayons X et diagnostiqué sur la base de la bronchoscopie. Aujourd'hui, les nodules se développent souvent profondément dans le parenchyme pulmonaire. Par conséquent, à l'heure actuelle, la meilleure méthode de détection précoce du cancer du poumon est la tomodensitométrie à faible dose.
Mais ce n'est pas la fin du problème. Le changement détecté doit encore être étudié. Comment atteindre la bosse lorsqu'elle se cache dans les couches profondes du poumon? Afin de poser un diagnostic définitif et de déterminer le type de cancer, il faudrait ouvrir la poitrine, ce qui est une intervention chirurgicale majeure. Une biopsie (aspiration à l'aiguille) peut être réalisée lorsque la masse est de la bonne taille, mais la maladie est souvent déjà avancée. Habituellement, de petits nodules sont observés avec un scanner tous les six mois. Dès qu'ils commencent à grossir, ils sont enlevés chirurgicalement et soumis à un examen histopathologique pour déterminer le type de tumeur et sélectionner la méthode de traitement la plus efficace.
Dans le cadre du programme national de lutte contre les maladies cancéreuses, des tests de dépistage du cancer du poumon par tomographie à faible dose ont été lancés. Pour l'instant, elles sont menées dans des zones où la détection de ce cancer est très faible. Pour 3000 des personnes interrogées (plus de 50 ans, ayant fumé au moins un paquet de cigarettes par jour pendant 20 ans, souffrant de BPCO, avec des conditions familiales) dans 30% il y avait des changements inquiétants dans les poumons.
La MPOC fait des ravages chez les femmes
Un patient statistique atteint de bronchopneumopathie chronique obstructive a environ 40 ans, mais cet âge diminue. Autrefois le problème concernait les hommes, aujourd'hui la moitié des malades sont des femmes et ce nombre est en augmentation. Les femmes qui fument le même nombre de cigarettes que les hommes tombent plus souvent malades. Cette maladie insidieuse consiste en une diminution progressive du nombre d'alvéoles impliquées dans les échanges gazeux. Et on ne remarque la détérioration de l'efficacité que lorsque la moitié des poumons sont déjà détruits. Il y a un essoufflement pendant l'exercice, une toux matinale et une expectoration. Ensuite, il y a un essoufflement accru, une sensation d'oppression dans la poitrine, vous entendez votre propre respiration sifflante. Cela est dû à un rétrécissement important des voies respiratoires. Le patient ne peut pas pousser l'air hors des poumons, mais il est également difficile de l'inhaler.
Si quelqu'un présente des symptômes de la maladie, fumer est un suicide pour lui - cela accélère la réduction de la surface respiratoire des poumons et aggrave le travail de tout le corps. La BPCO augmente le risque de cancer du poumon. Les signaux ne sont pas spécifiques, nous les associons donc rarement à une maladie pulmonaire grave. Nous attribuons l'essoufflement à l'âge. La toux arrive à tout le monde, alors nous la sous-estimons en utilisant des médicaments antitussifs, ce qui ne fait qu'endormir notre vigilance et retarder le diagnostic. En conséquence, de nombreuses personnes commencent le traitement lorsque les chances de guérison sont négligeables.
Pendant ce temps, lorsque la MPOC n'est pas encore avancée, il suffit d'arrêter de fumer, de faire de l'exercice régulièrement et de bien manger pour entraver son développement. En cas d'insuffisance respiratoire avancée, une assistance en oxygène est nécessaire (le patient ne peut se déplacer qu'avec un concentrateur d'oxygène). En Pologne, c'est presque impossible en dehors de l'hôpital.
La tuberculose est toujours dangereuse
Cette maladie contagieuse semble être oubliée. Pendant ce temps, chaque année dans le monde, il y a 8 à 10 millions de cas de maladie et environ un million de patients meurent. C'est le pire dans les pays en développement, qui est lié à la pauvreté et au virus VIH qui s'y propage. Sur la base des analyses de l'Institut de la tuberculose et des maladies pulmonaires de Varsovie, 8616 cas ont été diagnostiqués en Pologne en 2008. Chaque année, environ 1 000 personnes meurent de tuberculose. Certaines personnes reçoivent un diagnostic de tuberculose, bien qu'elles n'aient jamais été malades. Cela prouve que le corps a surmonté l'infection par lui-même (environ 10% des personnes infectées sont malades).
La tuberculose affecte non seulement les environnements pauvres. Les jeunes sont malades, travaillent de manière intensive, vivent sous un grand stress, mangent de façon négligée et utilisent un excès de divers stimulants. Une baisse de l'immunité accompagnant une maladie grave suffit pour s'infecter. Le tabagisme n'est pas une cause directe de la tuberculose, mais les personnes souffrant d'une inflammation pulmonaire permanente due à la fumée de nicotine y sont plus sujettes. Le vaccin obligatoire administré aux nouveau-nés ne protège que contre la forme cérébrale de la maladie, mais pas contre la forme pulmonaire. Récemment, une tuberculose pharmacorésistante de plus en plus grave et de plus en plus de complications ont été observées.
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