La maladie de Heine-Medin, ou paralysie aiguë, ou polio, est une maladie virale infectieuse aiguë. Elle peut être asymptomatique ou se manifester sous forme de paralysie conduisant à une paralysie du corps et, par conséquent, un handicap, voire la mort. Quelles sont les causes et les symptômes de la maladie de Heine-Medina? Quel est le traitement et la rééducation du syndrome de la polio?
Table des matières
- Maladie de Heine-Medin - causes
- Maladie de Heine-Medin: formes de la maladie
- Maladie de Heine-Medin: symptômes
- Maladie de Heine-Medin: traitement
Maladie de Heine-Medin ou polio (poliomyélite antérieure acuta), elle est causée par trois types de virus de la polio, qui se transmet soit par la nourriture, soit par inhalation. En 2001, l'OMS (Organisation mondiale de la santé) a reconnu que les habitants de l'Europe n'étaient pas exposés au risque de contracter le virus de la polio - tout cela grâce à la vaccination universelle et obligatoire contre la maladie. Cependant, le virus de la polio est toujours présent dans les pays pauvres d'Afrique et d'Asie (principalement l'Inde, le Pakistan, l'Afghanistan et le Nigéria) et, pire encore, il mute.
Maladie de Heine-Medin - causes
La cause de la maladie de Heine-Medina est un virus à ARN de la famille Picornaviridae. Le virus de la poliomyélite se présente sous trois formes, dont le type 1 est le plus dangereux car il conduit à l'apparition de formes paralytiques sévères.
La période entre l'infection virale et l'apparition des symptômes de la maladie est généralement de 7 à 14 jours (dans certains cas, même 21 jours ou plus).
Maladie de Heine-Medin: symptômes
Les symptômes de la maladie de Heine-Medin dépendent de la forme de la maladie.
La poliomyélite est asymptomatique dans 90 à 95% des cas.
À leur tour, les infections par avortement représentent 4 à 8%.
Dans le cas de la paralysie avortée, c'est-à-dire celle que le corps du patient peut combattre seul, de la fièvre, de la diarrhée, des maux de gorge et des affections pseudo-grippales peuvent apparaître plusieurs heures ou jours après l'infection.
Le stade le plus sévère de la maladie, c'est-à-dire la forme paralytique, ne représente que 0,5% des cas. Ensuite, le virus, après avoir pénétré dans le tractus gastro-intestinal, passe dans la circulation sanguine jusqu'aux cornes antérieures de la moelle épinière, où il détruit les motoneurones, provoquant ainsi une paralysie permanente du corps. L'ensemble du processus prend moins de 48 heures.
Les symptômes de la forme paralytique comprennent, tout d'abord, une paralysie flasque asymétrique irréversible. Les membres inférieurs sont le plus souvent paralysés, moins souvent les membres supérieurs, ce qui avec le temps conduit à leur atrophie et à leur déformation d'une zone corporelle donnée.
Les symptômes qui l'accompagnent sont:
- fièvre
- arrêt respiratoire
- maux de tête
- symptômes d'irritation méningée qui apparaissent après 7 à 14 jours
Dans les cas extrêmes, les muscles respiratoires peuvent être paralysés, ce qui met la vie en danger. Il est extrêmement rare que l'infection se propage au cerveau et soit mortelle.
Certaines personnes infectées peuvent développer un syndrome post-polio, qui se manifeste par une paralysie musculaire de nombreuses années (même 20-30) après l'infection.
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En raison de l'emplacement des lésions, trois formes de paralysie les plus courantes sont distinguées: la paralysie vertébrale, cérébrale et bulbaire.
- forme de base
La paralysie asymétrique affecte le plus souvent les muscles des membres inférieurs, moins souvent les membres supérieurs, les muscles du tronc et les muscles respiratoires. Ces paralysies sont flasques, ce qui est associé à un affaiblissement de la force musculaire (elles peuvent être à la fois une parésie légère et une paralysie complète).
- figure cérébrale
La forme cérébrale se manifeste par de la fièvre, une augmentation de l'excitabilité ou de la somnolence, une altération de la conscience, une raideur musculaire, des tremblements musculaires, des convulsions, parfois une aphasie et une ataxie.
- figure bulbaire
Les centres de la moelle (les coussinets dans lesquels sont concentrés les centres nerveux responsables des fonctions réflexes), le système respiratoire, le système circulatoire et les nerfs crâniens sont affectés.
De plus, il existe de nombreuses complications telles que la myocardite, l'œdème pulmonaire et les troubles mentaux.
La durée du traitement dure environ 2 ans en moyenne. Dans ce cas, le taux de mortalité est de 30%.
Le vaccin pour prévenir la maladie de Heine-Medina
En Pologne, la vaccination contre le poliovirus appartient au groupe des vaccinations obligatoires (remboursement au titre du Fonds national de santé). Le vaccin est administré en plusieurs doses.
Le premier - le vaccin inactivé (VPI) - consiste en des cellules virales tuées qui doivent être injectées par voie intramusculaire à l'âge de 3 et 4 mois.
Les deuxième et troisième doses sont administrées par voie orale et sont constituées de cellules vivantes atténuées (virulentes) du virus. Les vaccins vivants (VPO) sont administrés entre 16 et 18 mois. Une dose du vaccin protège contre la maladie pendant seulement 10 ans.
Le vaccin antipoliomyélitique est la méthode la plus efficace pour prévenir la maladie de Heine-Medina.
Maladie de Heine-Medin: traitement
Le traitement causal est impossible. Le but du traitement de la polio est simplement de soulager les symptômes gênants. Par conséquent, l'un des principaux éléments du traitement de la maladie de Heine-Medina est la rééducation, qui vise à prévenir le raidissement des muscles paralysés.
Des appareils orthopédiques spéciaux peuvent être utilisés pour soutenir les articulations là où les muscles sont très faibles.
Lorsque cela est nécessaire (par exemple en cas d'affaissement de la colonne vertébrale), des procédures chirurgicales sont appliquées.
Un respirateur peut être nécessaire si les muscles respiratoires sont affectés.
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