Définition
Les tumeurs intracrâniennes peuvent être bénignes ou malignes. Chez les adultes, ils sont situés principalement au-dessus du magasin du cervelet, une partie de la méninge qui sépare le cerveau au-dessus du cervelet ci-dessous. Parmi les tumeurs bénignes qui se trouvent normalement à l'extérieur du tissu cérébral lui-même, nous trouvons les schwannomes, qui se développent à partir d'un type particulier de cellules (cellules de Schwann) et les méningiomes qui se développent dans les méninges, l'un des trois membranes qui recouvrent et protègent le cerveau. Les tumeurs malignes ou cancers du cerveau, sont également de plusieurs types, mais elles se situent principalement au niveau du parenchyme cérébral. Dans tous les cas, une tumeur au niveau du cerveau provoque souvent des signes similaires qui initialement ne permettent pas de définir son caractère bénin ou malin; Même si les techniques d'imagerie s'orientent vers une origine, l'échantillon d'un cliché ou d'une biopsie est nécessaire pour poser le diagnostic avec certitude.
Symptômes
Les manifestations dues au développement d'une tumeur au cerveau s'expliquent par l'augmentation de la pression dans la boîte crânienne qui est inextensible, induite par ce processus de croissance: on parle, dans ces cas, du syndrome d'hypertension intracrânienne qui se manifeste par:
- maux de tête, qui augmentent avec l'effort et sont généralement plus forts le matin;
- Frank vomissant, comme "jet";
- vision double ou floue parfois.
Parfois, la tumeur peut être découverte avant d'avoir généré des symptômes, étant donné que la taille de la tumeur augmente progressivement et que des mécanismes de compensation lents empêchent ce syndrome d'hypertension intracrânienne de démarrer: dans ces cas, ce sera une image d'imagerie qui découvre tumeur
Diagnostic
Le diagnostic d'une tumeur cérébrale se fait à l'aide d'un scanner ou, le plus souvent, d'une IRM. En fonction du type de tumeur suspecté, une étude d'extension sera réalisée, soit plusieurs tests à la recherche d'une tumeur primitive. Une tumeur cérébrale peut être une métastase née de la migration de cellules cancéreuses d'un autre organe, ou inversement, elle peut entraîner des métastases dans d'autres parties du corps à partir d'une tumeur cérébrale primitive. Si l'étude d'extension est négative, nous pouvons considérer la tumeur comme primitive du cerveau et une biopsie est nécessaire pour étudier sa nature.
Le traitement
Si la tumeur n'est pas cancéreuse, elle sera enlevée chirurgicalement chaque fois qu'elle se trouvera dans une zone accessible à la chirurgie. Pour les cancers du cerveau, il existe trois possibilités principales: la chimiothérapie, la chirurgie et la radiothérapie. La chimiothérapie consiste à prendre des médicaments qui détruisent les cellules cancéreuses. Il peut être utilisé en complément de la radiothérapie avant la chirurgie pour faciliter l'opération, ou après cette dernière pour détruire les cellules tumorales restantes. La chirurgie implique l'ablation de la tumeur. La radiothérapie utilise les rayons pour détruire les cellules cancéreuses.
Prévision
Il n'est pas possible de prévenir les cancers du cerveau dans la mesure où leur origine reste inconnue aujourd'hui. Cependant, les tumeurs cérébrales sont, en grande partie, secondaires à d'autres types de cancer, ce qui signifie que si les cancers d'origine sont détectés et traités à temps, les chances de se propager au cerveau sont réduites.