Définition
Le cancer de la vessie est rare à se manifester avant l'âge de 40 ans. Elle est environ 4 fois plus fréquente chez l'homme que chez la femme. L'une des principales causes de son apparition est le tabac, un facteur que l'on retrouve chez environ un tiers des patients. Certaines substances utilisées dans l'industrie sont également responsables de leur apparence. Il se développe à partir de la muqueuse vésicale. Il existe deux types de cancer de la vessie: les cancers superficiels, c'est-à-dire qu'ils se limitent à la muqueuse de la vessie et les invasifs qui affectent une couche plus profonde de tissu musculaire. La seconde est plus sévère et nécessite un traitement beaucoup plus compliqué.
Symptômes
Les symptômes du cancer de la vessie comprennent:
- la présence de sang dans l'urine ou l'hématurie, très fréquemment;
- les troubles de la miction avec besoin d'uriner plus fréquents et plus urgents;
- difficulté à uriner
Diagnostic
Pour diagnostiquer le cancer de la vessie, le médecin examinera les antécédents médicaux et le mode de vie du patient afin de déterminer, entre autres, s'il existe un lien entre la maladie et une exposition possible à des produits chimiques. Après l'examen clinique, y compris le test d'urine avec bandelette de test, l'examen pelvien (vaginal et rectal), la palpation abdominale effectuera une cytologie urinaire dans un échantillon d'urine: cela permet l'étude des cellules présentes dans l'urine. L'endoscopie de la vessie est également utile, ce qui permet une visualisation directe à l'intérieur de la vessie. L'échographie et l'urographie (une sorte de radiographie de la vessie utilisant un produit injecté dans les veines) peuvent également être utiles.
Le traitement
Dans le cas de tumeurs superficielles, un traitement endoscopique peut être effectué, parfois par des produits accessoires instillés directement dans la vessie pour éviter une récidive. Pour les tumeurs invasives, comme pour la plupart des types de cancer, la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie ou une combinaison des trois sont utilisées. Le choix du traitement dépend du stade du cancer et de sa localisation. Les interventions chirurgicales pour ce type de cancer peuvent s'accompagner d'une ablation de l'utérus, des trompes de Fallope, des ovaires et d'une partie du vagin chez la femme et d'une ablation de la prostate chez l'homme.
La prévention
Quelques conseils peuvent aider à prévenir ce type de cancer. Quant aux personnes exposées à des produits chimiques dangereux, il est conseillé de faire un test d'urine chaque année, accompagné d'un bilan de santé. Il est également essentiel d'arrêter de fumer, car le tabagisme est le facteur de risque le plus important dans ce type de cancer chez la femme.