La biopsie mammaire est le seul test permettant un diagnostic précis des modifications du sein. Ils sont effectués pour évaluer tout changement suspect détecté lors de la mammographie ou de l'auto-examen des seins. Une biopsie consiste à prélever des tissus pour un examen histopathologique. Il détermine si les changements dans les seins sont bénins ou s'il s'agit d'un cancer du sein.
Une biopsie mammaire est un test qui peut aider à détecter un cancer du sein. Une biopsie mammaire peut être réalisée en salle d'opération ou en ambulatoire de manière mini-invasive. Il existe quatre types de biopsie mammaire: chirurgicale (ouverte), à l'aiguille fine et à grosse aiguille et la mammotomie.
Biopsie chirurgicale (ouverte - OSB)
La biopsie chirurgicale consiste à retirer la lésion du sein sous anesthésie générale ou locale. Il est effectué pour éliminer les nodules et les kystes bénins. Moins fréquemment, il est utilisé pour enlever une lésion maligne.
L'intervention consiste à pratiquer une petite incision dans la peau au-dessus de la lésion. Ensuite, la lésion est découpée et la plaie est suturée.
Après la procédure, le patient retourne au service. Après 2-3 heures après son réveil, elle peut quitter l'hôpital.
Ce type de biopsie garantit une précision à 100% du diagnostic, mais les femmes se plaignent souvent de douleurs, de cicatrices et de déformations des seins.
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La biopsie à l'aiguille fine consiste à prélever la lésion avec une aiguille fine (0,6-0,7 mm) sous anesthésie locale. Les indications de ses performances sont la détection d'une lésion bénigne dans les tests d'imagerie, la récidive locale du cancer. Alternativement, elle peut être réalisée afin de diagnostiquer des tumeurs d'avancement local et régional, pour obtenir du matériel permettant de déterminer l'état des récepteurs (ER, PgR) dans le cancer du sein. En outre, il a également une application thérapeutique car il peut être utilisé pour libérer du liquide d'un kyste.
Le médecin utilise l'échographie pour visualiser un changement suspect dans le sein, puis y insère une fine aiguille. Le matériel ainsi collecté est étalé sur une lame de laboratoire, étalé puis correctement conservé. Ensuite, il est scellé dans un récipient sec et envoyé pour un examen microscopique.
La méthode est rapide et peu contraignante, mais elle n'est pas précise (on estime qu'environ 20% des résultats sont faux!). À l'aide d'une fine aiguille, seul le matériel cellulaire peut être collecté pour examen, ce qui est absolument insuffisant pour une évaluation diagnostique correcte, complète et sans ambiguïté.
Comment le cancer du sein est-il détecté?
Selon l'expert, le Dr n.med. Jacek Tulimowski, gynécologue obstétricienLa biopsie n'est pas dangereuse
Cette croyance vient du passé, quand on disait que «le cancer a peur du couteau». Et s'il a peur, il pénètre profondément dans le corps, il vaut donc mieux ne pas le couper. Ce sont des conneries. Il y a plusieurs décennies, lorsque les chirurgies oncologiques étaient pratiquées trop tard, alors que le cancer avait déjà fait des ravages sur le corps, alors qu'il n'existait pas de méthodes et de thérapies comme maintenant, oui, il est arrivé que le patient soit décédé pendant la procédure. Mais une biopsie est une procédure diagnostique nécessaire, surtout si vous suspectez un cancer du sein, du col de l'utérus, de la vulve. Le résultat est obtenu au bout de quelques jours et peut être opéré dans les 2 semaines. Ainsi, les cellules cancéreuses, même si elles devaient se dissiper après la biopsie, n'auraient pas eu le temps de le faire pour que cela nuise davantage au patient que si la biopsie n'avait pas été faite et que tous les diagnostics auraient été considérablement retardés.
Biopsie à l'aiguille (BG)
La biopsie à l'aiguille consiste à prélever trois ou six coupes de tissu minces de 1,5 à 2 cm de long du sein sous anesthésie locale. En raison du fait que des échantillons de tissu uniques sont prélevés plusieurs fois, cet examen nécessite plusieurs ponctions.
Elle est le plus souvent réalisée lorsque les résultats d'une biopsie à l'aiguille fine ne sont pas concluants.
Contrairement à la FNAB, la biopsie à l'aiguille vous permet de collecter de plus grandes quantités de tissus et offre ainsi de meilleures opportunités pour évaluer les tissus collectés.
Biopsie par mammotomie
La biopsie par mammotomie est l'une des méthodes les plus modernes de diagnostic du cancer du sein. Il consiste à collecter un fragment d'une lésion suspecte par la méthode du vide. Le médecin insère l'aiguille dans la lésion du sein, puis son fragment est aspiré dans un trou spécial de l'aiguille et envoyé pour un examen histopathologique. Elle est réalisée en ambulatoire (cela prend environ 20-30 minutes). Après la procédure, le patient peut rentrer chez lui immédiatement.
Cet examen des seins permet un diagnostic très précis des modifications du sein. Seule une légère anesthésie locale est utilisée, aucune suture n'est appliquée, seulement un pansement et un pansement compressif, qui sont retirés après 1 jour (donc après une biopsie mammotonique), la patiente ne se plaint pas de cicatrices.
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