L'asystole est l'un des mécanismes conduisant à un arrêt cardiaque soudain, et il est mortel à moins que des mesures d'urgence ne soient prises. Il vaut la peine de savoir ce qu'est exactement l'asystole, quand elle peut survenir et comment agir dans ce cas.
Table des matières
- Assystolia: causes
- Asystole: symptômes
- Asystole: traitement
L'asystole est le manque d'activité électrique dans le cœur et est l'un des mécanismes de l'arrêt cardiaque soudain et est donc une condition directement mortelle. Dans ce cas, il est nécessaire de commencer la RCP immédiatement et de faire appel à un spécialiste.
Stimuli électriques produits et conduits par un système conducteur qui active les cellules du muscle cardiaque pour qu'elles soient actives et se contractent. La courbe ECG est le reflet de ces phénomènes et du courant circulant dans le muscle cardiaque. L'absence de cette activité, c'est-à-dire l'inhibition de la conduction impulsionnelle et l'activation des cellules musculaires, se traduit par l'absence d'ondes caractéristiques et l'enregistrement ECG sous la forme d'une ligne horizontale (dite ligne isoélectrique), c'est une asystole.
L'asystole est un signe d'arrêt cardiaque, d'arrêt des contractions et de pompage du sang. Le manque de circulation provoque une hypoxie de toutes les cellules du corps, en particulier du système nerveux central, qui meurent le plus rapidement, entraînant la mort du corps.
Il convient de rappeler que tous les enregistrements de la ligne horizontale dans l'ECG ne sont pas des asystoles, il arrive qu'en raison de problèmes techniques, d'une application incorrecte des électrodes, il soit impossible d'enregistrer l'activité électrique du cœur. Dans de tels cas, la fonction cardiaque est normale, il est nécessaire de fixer correctement les cordons ECG, de définir les paramètres de l'appareil et de refaire le test. Bien entendu, l'état du patient détermine l'interprétation de l'enregistrement ECG.
Assystolia: causes
De nombreuses maladies au cours de leur évolution peuvent entraîner un arrêt cardiaque dans le mécanisme de l'asystole. Ce sont à la fois des maladies soudaines, aiguës et chroniques, qui dans leur phase finale provoquent la mort du patient (par exemple, un cancer). Les causes les plus courantes comprennent:
- hypoxie - trop peu d'oxygène dans le sang
- hypovolémie - volume sanguin trop faible dans les vaisseaux sanguins
- blessures graves, généralement plusieurs organes
- tamponnade cardiaque, qui est un liquide dans le sac entourant le cœur qui empêche le cœur de s'ouvrir et de se remplir
- embolie pulmonaire
- infarctus du myocarde
- acidose - diminution du pH sanguin
- troubles électrolytiques - en particulier le potassium et le sodium
- hypothermie, c'est-à-dire une baisse de la température corporelle
- empoisonnement
- hypoglycémie, qui est une baisse de la glycémie
- arrêt respiratoire dû à la noyade, à l'étouffement
Asystole: symptômes
L'asystole se manifeste comme tout rythme qui provoque un arrêt cardiaque soudain - perte de conscience, souvent accompagnée de convulsions, le patient ne réagit pas, ne respire pas. Dans ce cas, il est nécessaire d'appeler immédiatement à l'aide et de procéder à une réanimation. De plus, les symptômes sont:
- pas de battement de cœur palpable
- une peau bleuâtre
- tension artérielle indétectable
Les affections survenues avant l'arrêt cardiaque (p. Ex. Douleurs thoraciques, essoufflement sévère) peuvent aider à identifier la cause de la maladie et vous aider plus efficacement.
Asystole: traitement
La détermination de l'asystole n'est possible qu'à l'aide d'un ECG. En parlant d'asystole, elle est toujours associée à un arrêt cardiaque, à une perte de conscience et à un manque d'activité cardiaque. Dans ce cas, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance et de commencer la réanimation cardio-pulmonaire avec des compressions thoraciques et des insufflations de secours selon un schéma 30: 2.
C'est ce qu'on appelle le Basic Life Support, qui permet souvent de maintenir les fonctions vitales jusqu'à l'arrivée de l'aide d'un spécialiste. Lorsque l'équipe arrive, ils prennent le relais, effectuent un soutien vital avancé avec l'administration de médicaments et l'équipement. Pendant ce temps, l'équipe de secours essaie de déterminer la cause de l'asystole et de la traiter, et une fois l'état du patient stabilisé, il est transporté à l'hôpital.
En cas d'asystole, aucune défibrillation n'est prévue. Malheureusement, la réanimation est souvent inefficace et le patient est mortel.
Il arrive aussi que l'épisode d'arrêt cardiaque soit court - il dure quelques secondes et son travail revient spontanément, de tels phénomènes sont décrits, par exemple, dans l'électrocardiogramme de Holter, c'est-à-dire la surveillance à long terme de la fréquence cardiaque. On parle correctement de pauses dans le travail du cœur, mais certaines personnes appellent ces phénomènes une asystole temporaire. Si une telle interruption du rythme cardiaque dure quelques secondes, le symptôme peut être, par exemple, un évanouissement, auquel cas un stimulateur cardiaque est généralement implanté.
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