Acide acétylsalicylique - action, dosage, effets secondaires

La plupart d'entre nous prennent des médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique en cas de rhume ou de maux de tête. Mais l'acide salicylique peut également vous éviter les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Comment fonctionne l'acide acétylsalicylique? Quelles sont les indications pour le prendre? Quel est le dosage? Qui ne devrait pas être traité avec des médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique et quels sont les effets secondaires de leur prise?

L'acide acétylsalicylique est un dérivé de l'acide salicylique qui a des effets analgésiques, anti-inflammatoires, antipyrétiques et anti-agrégants. Hippocrate a déjà remarqué que l'acide acétylsalicylique a un effet analgésique et anti-inflammatoire. Aujourd'hui, on sait que l'acide acétylsalicylique (AAS) a également un effet bénéfique sur le système circulatoire.Comment est-ce possible? Pour connaître la réponse - d'abord un peu sur notre sang.

Table des matières

1. Acide acétylsalicylique - effet anti-dégradation
2. Acide acétylsalicylique - indications
3. Acide acétylsalicylique - contre-indications. Qui ne peut pas le supporter?
4. Acide acétylsalicylique - dosage
5. Acide acétylsalicylique - symptômes de surdosage
6. L'acide acétylsalicylique réagit avec les médicaments

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Acide acétylsalicylique - effet anti-dégradation

Les plaquettes ont la capacité de s'agréger au niveau du site de lésion d'un vaisseau sanguin, par exemple d'une coupure. Cela provoque une vasoconstriction locale et le saignement est réduit. Les plaques forment un caillot qui obstrue la plaie comme un bouchon. Mais ils peuvent également rester ensemble dans les artères et les veines, et cette situation est une menace sérieuse pour la santé et la vie.

Si l'intérieur de l'artère est recouvert de plaque mature, elle peut se rompre à tout moment. Ensuite, l'endroit où cela s'est produit sera traité par le corps comme une plaie cutanée. Il commencera à produire une substance (thromboxane), qui fera adhérer les plaquettes ensemble et coller à la paroi du vaisseau plus rapidement.

Lorsqu'un tel caillot (caillot de paroi) devient gros, il réduira la lumière du vaisseau et entravera la circulation sanguine. Si une artère coronaire est bloquée, une nécrose des cellules du muscle cardiaque, c'est-à-dire une crise cardiaque, se produira en quelques heures. C'est la situation que l'acide acétylsalicylique peut changer.

• Les propriétés antithrombotiques de l'acide acétylsalicylique n'ont été découvertes qu'au cours des 20 dernières années. Ils se sont avérés être dus à la capacité de l'acide acétylsalicylique à inhiber l'activité d'une enzyme appelée cyclooxygénase, qui produit du thromboxane, responsable de l'agglutination des plaquettes.
• Un autre avantage de l'acide est qu'il régule l'intensité de la production de prostacycline - une substance qui s'oppose au thromboxane, c'est-à-dire empêche les plaquettes de coller aux parois des vaisseaux.
• L'AAS a également une autre caractéristique importante - il a des propriétés anti-athéroscléreuses. Les plaquettes collées ensemble entravent la circulation sanguine, ce qui entraîne une hypoxie dans tous les organes, en particulier le cœur. Cependant, si vous prenez régulièrement des préparations d'acide acétylsalicylique, le processus est plus lent. Par conséquent, l'AAS est utilisé dans la prévention des maladies cardiovasculaires.

Acide acétylsalicylique - indications

• traitement symptomatique des symptômes de douleur faibles et / ou modérés (par exemple maux de tête, maux de dents, douleurs musculaires)
• traitement symptomatique de la douleur et de la fièvre lors du rhume et de la grippe
• l'utilisation régulière du médicament est recommandée pour les personnes atteintes d'athérosclérose avancée et de maladie coronarienne
• Le médicament est également administré en cas de crise cardiaque car il réduit le risque d'une autre crise, en particulier dans les 30 premiers jours après la crise cardiaque
• la prise d'acide acétylsalicylique aide également les personnes souffrant de claudication intermittente, c'est-à-dire d'athérosclérose occlusive des artères périphériques

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Acide acétylsalicylique - contre-indications. Qui ne peut pas le supporter?

Les préparations contenant de l'acide acétylsalicylique ne doivent pas être prises:

• les personnes souffrant d'ulcère gastroduodénal, car l'acide acétylsalicylique réduit la sécrétion de mucus protecteur par les parois gastriques;
• les femmes qui allaitent, car l'acide passe dans le lait maternel et peut nuire au bébé;
• les enfants jusqu'à 12 ans - l'acide peut les amener à développer un dangereux syndrome de Reye;
• les asthmatiques, car l'acide acétylsalicylique peut provoquer une crise d'essoufflement;
• les personnes atteintes de troubles de la coagulation et prenant des anticoagulants, car l'acide acétylsalicylique fluidifie le sang;
• les patients diabétiques - l'acide augmente l'effet des médicaments antidiabétiques et peut entraîner une réduction significative de la glycémie et vous pouvez vous sentir faible;
• patients en attente d'une intervention chirurgicale 7 à 10 jours avant l'intervention afin de ne pas perturber le processus de coagulation.

Acide acétylsalicylique - dosage

Les très faibles doses d'AAS actuellement recommandées minimisent ses effets secondaires. Les microdoses du médicament (pas moins de 75 mg et pas plus de 100-160 mg par jour) sont le traitement de choix.

Pour la prévention de la thrombose, l'effet souhaité n'est obtenu qu'après quelques jours de prise du médicament. Par conséquent, pendant les premiers jours de traitement, même 320 mg du médicament sont pris quotidiennement. Plus tard, la dose est réduite.

Ne modifiez pas vous-même la dose recommandée par votre médecin, car un excès d'AAS peut entraîner des effets nocifs.

Acide acétylsalicylique et grossesse

L'acide acétylsalicylique est contre-indiqué au cours du dernier trimestre de la grossesse car il peut entraîner des complications pendant la période périnatale, tant chez la mère que chez le nouveau-né.

Les produits contenant de l'acide acétylsalicylique ne doivent pas être utilisés chez la femme pendant les premier et deuxième trimestres de la grossesse, sauf en cas de nécessité absolue. Si un traitement à l'acide acétylsalicylique est requis par les femmes qui tentent de devenir enceintes, ou pendant les premier et deuxième trimestres de la grossesse, la dose la plus faible possible doit être prise pendant la durée la plus courte possible.

Acide acétylsalicylique - symptômes de surdosage

Comme avec tous les médicaments, l'acide acétylsalicylique peut également être surdosé. Cela se manifeste initialement

• vertiges
• acouphène
• la nausée
• vomissement
• troubles auditifs et visuels

Plus tard, une acidose métabolique se développe. Cela peut également entraîner des convulsions, un coma, un collapsus ou une insuffisance rénale. Une dose élevée d'acide acétylsalicylique peut même être fatale.

L'acide acétylsalicylique réagit avec les médicaments

L'acide acétylsalicylique renforce l'effet:

• toxique pour le méthotrexate sur la moelle osseuse; l'acide acétylsalicylique ne doit pas être utilisé simultanément avec le méthotrexate à des doses de 15 mg par semaine ou plus; l'utilisation concomitante de méthotrexate à des doses inférieures à 15 mg par semaine nécessite une attention particulière. Le non-respect de cette consigne peut endommager votre moelle osseuse
• anticoagulants, médicaments thrombolytiques (pour dissoudre le caillot) et inhiber l'agrégation plaquettaire (agglutination), ce qui peut augmenter le risque de prolongation du temps de saignement et d'hémorragie
• risque d'ulcères et d'hémorragies gastro-intestinales s'il est utilisé en concomitance avec des corticostéroïdes, d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris d'autres salicylates à forte dose, ou si de l'alcool est consommé pendant le traitement; Lorsque vous arrêtez de prendre des corticostéroïdes systémiques (à l'exception de l'hydrocortisone utilisée comme thérapie de remplacement dans la maladie d'Addison), il y a un risque accru de surdosage avec les salicylates
• digoxine (un médicament contre les maladies cardiaques) car elle augmente ses taux plasmatiques
• médicaments pour le diabète, par ex. insuline, sulfamide hypoglycémiant
• Acide valproïque toxique (un médicament utilisé, entre autres, dans l'épilepsie), qui à son tour augmente l'effet anti-agrégant de l'acide acétylsalicylique
• Acide valproïque toxique (un médicament utilisé, entre autres, dans l'épilepsie), qui à son tour augmente l'effet anti-agrégant de l'acide acétylsalicylique

L'acide acétylsalicylique réduit l'effet de:

• médicaments antidiarrhéiques utilisés pour traiter la goutte, augmentant l'excrétion d'acide urique du corps (par exemple benzbromarone, probénécide), ce qui peut aggraver les symptômes de la goutte
• diurétiques
• certains antihypertenseurs (appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine), en particulier si vous prenez de fortes doses d'acide acétylsalicylique

Les médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique comprennent l'aspirine et la polopyrine.

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Vérifier les ingrédients du médicament

L'acide acétylsalicylique se trouve dans de nombreux analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques que nous utilisons pour le rhume. Par conséquent, avant de prendre un médicament, vérifiez sa composition. Si vous prenez régulièrement une préparation contenant de l'acide acétylsalicylique, par exemple pour des raisons cardiologiques, une dose supplémentaire du médicament peut entraîner de graves complications pour la santé.

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L'article utilise des matériaux d'Anna Jarosz du mensuel "Zdrowie".