L'allergie croisée signifie que chez une personne allergique à un allergène (par exemple, le pollen de bouleau), des symptômes indésirables peuvent également apparaître après un contact avec un autre allergène (par exemple la pomme). Qu'est-ce que l'allergie croisée exactement? Quels sont ses symptômes? Qu'est-ce que le diagnostic et le traitement? Quels allergènes réagissent de manière croisée? Ces questions et d'autres sont répondues par un expert - Dr Zygmunt Nowacki, MD, PhD, spécialiste des maladies infantiles, allergologue et conférencier à la Société polonaise de lutte contre les maladies allergiques.
Table des matières:
- Allergie croisée - qu'est-ce que c'est?
- Allergie croisée - Quand surviennent les réactions allergiques croisées?
- Tableau des allergènes à réaction croisée les plus courants
- Allergie croisée - symptômes
- Allergie croisée - que manger?
- Tableau des allergènes croisés - céréales, viande et œufs
- Allergie croisée - diagnostic. Quels tests effectuer?
- Tableau des allergènes croisés - pollen
- Allergie croisée - traitement
- Tableau des allergènes croisés - légumes et fruits
- Allergie croisée - régime. Que ne pas combiner les uns avec les autres?
L'allergie croisée est le fait que chez une personne déjà allergique à un allergène, une réaction indésirable peut également se développer après un contact avec un autre allergène. Tout cela à cause des similitudes structurelles dans la structure chimique des allergènes d'inhalation, de contact et alimentaires.
Allergie croisée - qu'est-ce que c'est?
On sait que les protéines présentes dans le pollen végétal sont chimiquement identiques ou très similaires à certains allergènes alimentaires.
Par conséquent, les anticorps IgE produits par le système immunitaire en réponse au contact avec l'allergène peuvent ne pas reconnaître les différences dans la structure des antigènes individuels et les traiter de la même manière.
En "se trompant", ils attaquent toutes les protéines similaires, ce qui entraîne la coexistence de symptômes d'allergies chez des personnes à la fois hypersensibles aux allergènes alimentaires, à l'inhalation et de contact (panallergènes).
Jusqu'à 30 pour cent. les personnes allergiques par inhalation sont également allergiques à certains aliments.
C'est ainsi que se définit l'allergie croisée en médecine. Les réactions allergiques croisées classiques se produisent principalement entre le pollen des plantes et certains fruits et légumes (par exemple bouleau-pomme-carotte; armoise-pastèque-céleri) et concernent généralement des patients présentant des symptômes de rhinite allergique et d'asthme bronchique.
Des scientifiques américains ont découvert un nouveau type d'allergie croisée à la viande rouge et aux tiques. Il peut se développer jusqu'à 5 pour cent. les gens mordus par cet arachnide.
Les symptômes d'allergies croisées peuvent également déclencher:
- espèces végétales non apparentées (par exemple hêtre-bouleau-noisetier-charme)
- latex et fruits (banane, kiwi, avocat, châtaigne)
- acariens et fruits de mer (crabe, crevette, huître)
- poils de porc et de chat
- lait de vache et lait d'autres mammifères (p. ex. chèvres, brebis)
- poulet et autres œufs, par exemple caille, canard, dinde, pintade ou même autruches
Allergie croisée - Quand surviennent les réactions allergiques croisées?
- Le phénomène d'allergie croisée est conditionné par la structure du soi-disant principaux antigènes, reconnus par le système immunitaire humain et stimulant la synthèse d'anticorps spécifiques asIgE, explique le Dr Zygmunt Nowacki, MD, spécialiste des maladies infantiles, allergologue et conférencier à la Société polonaise de lutte contre les maladies allergiques.
La réaction croisée est hautement probable lorsque l'homologie (c'est-à-dire la similitude) des séquences protéiques dans la structure de ce qu'on appelle antigènes majeurs atteint 70 pour cent. Avec des valeurs ne dépassant pas 50 pour cent. les réactions croisées sont très rares.
En 1976, on a découvert que les profilines, des protéines largement distribuées dans le règne végétal (similitude de 70 à 80%), étaient «le pont entre l'allergie alimentaire et par inhalation».
Ils sont responsables de réactions allergiques croisées sur la ligne: pollen de bouleau / armoise-céleri-épices ou pollen d'herbe-céleri-carotte. De même, les réactions croisées du latex avec la banane, l'ananas, le céleri ou le paprika s'expliquent par la présence de profiline en eux. Pour expliquer ce qu'est l'allergie croisée, les protéines de transfert lipidique doivent également être mentionnées.
Ils se cachent derrière des réactions croisées entre des légumes et des fruits non apparentés (p. Ex. Pêche, prunes, pommes, cerises, maïs, brocoli, persil) et entre eux et l'orge, le blé, le soja et les noix. Dans ce cas, une sensibilisation peut se produire par voie orale, pas nécessairement liée à une allergie au pollen.
Bon à savoir
Auteur: Sandoz
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En savoir plusTableau des allergènes à réaction croisée les plus courants
| Bouleau | hêtre, chêne, aulne, frêne, noisetier, châtaignier, olivier, peuplier, graminées / céréales, armoise, camomille, fruits à noyau (pomme, poire, prune, pêche), banane, kiwi, litchi, mangue, orange, carotte (crue ), pomme de terre (crue), céleri, soja, tomate (crue), anis, curry, poivron, poivre, cumin, coriandre, noix, latex |
| Armoise | bouleau, olivier, graminées / céréales, ambrosie, camomille, pyrèthre (margaret), tournesol, fruits à noyau (pomme, poire, prune, pêche), kiwi, mangue, pois, carotte (crue), céleri, tomate (crue), anis, curry, aneth, paprika, poivre, cumin, coriandre, arachide et autres fruits à coque, latex |
| Latex | bouleau, graminées / céréales, armoise, ambroisie, fruits à noyau (prune, pêche), banane, kiwi, mangue, melon, papaye, avocat, pomme de terre (crue), céleri, tomate (crue), arachide, châtaigne, ficus |
| Céleri | bouleau, graminées / céréales, armoise, ambroisie, fruits à noyau (pomme, poire), mangue, melon, concombre, carotte (crue), tomate (crue), aneth, poivre, poivre, cumin, coriandre, latex |
| Graminées / céréales | bouleau, frêne, olivier, colza, artemisia, tournesol, fruits à noyau (pomme, poire, prune, pêche), kiwi, melon, céleri, tomate (crue), oignon, farines (seigle, blé, avoine), riz, latex |
Allergie croisée - symptômes
Compte tenu de l'entité pathologique, qui est l'allergie croisée, les symptômes cliniques de cette maladie peuvent être extrêmement divers, mais le plus souvent, ils se manifestent par des troubles respiratoires:
- rhinite
- toux
- crises d'essoufflement
et le système digestif:
- Douleur d'estomac
- la diarrhée
- la nausée
- vomissement
Si les symptômes concernent des personnes présentant simultanément des inhalations et des allergies alimentaires, ils se manifestent généralement 15 à 30 minutes après la consommation de fruits et légumes frais.
Chez les personnes allergiques au pollen, après avoir mangé des fruits et / ou légumes à réaction croisée, le soi-disant syndrome d'allergie orale (OAS). Ses symptômes sont:
- démangeaison
- cuisson
- picotements dans la gorge
- gonflement des lèvres et / ou du palais et / ou de la langue
- Les réactions allergiques croisées peuvent également déclencher des symptômes cutanés, tels que urticaire, érythème ou exacerbation des modifications de l'évolution de la dermatite atopique. D'un autre côté, les patients qui souffrent d'asthme bronchique en même temps courent un risque de symptômes systémiques aigus mettant leur vie en danger - dit l'allergologue.
Allergie croisée - que manger?
- Les patients allergiques croisés peuvent manger des fruits / légumes cuits ou cuits au four et doivent se méfier des crus. Cependant, dans le cas d'allergènes comme le lait ou le blé, le traitement thermique ne suffit pas. En effet, les allergènes peuvent avoir à la fois des épitopes linéaires (fragments de l'allergène qui se connectent aux anticorps) et des épitopes conformationnels qui y sont sensibles, explique l'allergologue spécialiste.
Tableau des allergènes croisés - céréales, viande et œufs
| allergène | allergènes à réaction croisée |
| cacahuète | armoise, fruits à noyau (prune, pêche), pois, soja, tomate (crue), latex |
| noix (autres) | bouleau, noisetier, armoise, fruits à noyau (prune, pêche) kiwi, farine (seigle, blé, avoine), sésame, graines de pavot |
| châtaigne comestible | latex |
| farines (seigle, blé, avoine) | graminées / céréales, kiwi, noix, riz, sésame, graines de pavot |
| riz | graminées / céréales, farines (seigle, blé, avoine) |
| sésame | kiwi, fruits à coque, farines (seigle, blé, avoine) |
| coquelicot | kiwi, fruits à coque, farines (seigle, blé, avoine) |
| fruits de mer | acariens |
| la viande de porc | fourrure de chat |
| œuf de poule | latex |
| pois | armoise, arachide |
Allergie croisée - diagnostic. Quels tests effectuer?
Malgré les progrès des connaissances médicales, les médecins ne peuvent toujours pas dire avec certitude si un patient donné développera une allergie croisée. Il est seulement possible de déterminer la probabilité d'une telle réaction.
Dans le cas du syndrome d'allergie buccale, la clé du diagnostic de cette maladie est le lien entre l'allergie aux allergènes aéroportés et l'allergie aux composants alimentaires responsables des symptômes.
Les personnes allergiques au latex peuvent également être allergiques à:
- bouleau
- j'étais
- graminées / céréales
- ambroisie
- fruits à noyau (prune, pêche)
- bananes
- kiwi
- mangue
- melons
- Papaye
- Avocat
- pommes de terre (crues)
- céleri
- tomate (crue)
- cacahuètes
- châtaignes comestibles
- Dans le cas d'autres syndromes, les problèmes de diagnostic sont largement dus à la variété des aliments consommés, à la prédominance des aliments déjà transformés (ce qui affecte significativement la variabilité du pouvoir sensibilisant), ainsi qu'aux conditions de stockage des aliments et aux conservateurs, épaississants, acidulants et stabilisants ajoutés , émulsifiants et antioxydants - explique le Dr Nowacki.
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Le diagnostic de la maladie est rendu encore plus difficile par le fait que le médicament ne dispose pas d'un test suffisamment fiable avec la spécificité et la sensibilité requises, ce qui permettrait une indication et / ou une prédiction sans ambiguïté d'une telle réaction.
Ainsi, le diagnostic de la réaction croisée classique repose sur une étude utilisant des allergènes recombinants et de nouvelles techniques de diagnostic, comme par exemple ImmunoCAP ISAC (Immuno Solid-Phase AlleroChip).
- Bien que cette méthode soit une directive diagnostique précise, elle entraîne malheureusement un coût élevé de l'examen, ce qui est une limitation importante - souligne le médecin.
Tableau des allergènes croisés - pollen
| allergène | allergènes à réaction croisée |
| hêtre | bouleau, aulne, noisetier |
| aulne | bouleau, hêtre, noisetier |
| cendre | bouleau, lilas, olive, graminées / céréales, ambroisie |
| sans pour autant | frêne, olivier |
| noisette | bouleau, hêtre, chêne, aulne, noix |
| châtaigne | armoise |
| peuplier | saule |
| saule | peuplier |
| râpé | bouleau, graminées / céréales |
| ambroisie | cendre, armoise, camomille, fruits à noyau (pommes, poires) melon, céleri, latex |
| camomille (également dans le thé et les médicaments) | graminées / céréales, bouleau, armoise, ambroisie |
| chrysanthème (margaretka) | armoise, tournesol |
| tournesol (également céréales) | olivier, graminées / céréales, armoise, pyrèthre |
| Olivier | bouleau, frêne, lilas, herbe d'armoise / céréales, tournesol |
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Allergie croisée - traitement
Un élément clé du traitement contre les allergies croisées est, bien entendu, d'éviter l'agent causal de la maladie (si spécifié). Un exemple d'une telle procédure est le régime d'élimination. Cependant, il ne doit pas être utilisé «au cas où», mais tout produit alimentaire doit être exclu lorsque les symptômes de la maladie sont observés immédiatement après la consommation.
Votre médecin peut également vous conseiller de prendre des antihistaminiques qui bloquent l'activité de l'histamine, une substance qui intervient dans l'évolution d'une réaction allergique.
Il convient de rappeler que les médicaments les plus récents de ce groupe (c'est-à-dire la deuxième génération - par exemple la fexofénadine, la desloratadine ou l'une des substances les plus modernes - la bilastine, combattant les symptômes de la rhinite allergique, de la conjonctivite allergique et des symptômes cutanés tels que l'urticaire, et après application orale, cela fonctionne jusqu'à 26 heures) n'ont pas d'effet cardiotoxique et ne perturbent pas les fonctions psychomotrices.
Les antihistaminiques de première génération (par exemple antazoline, clémastine, prométhazine) ont un tel effet. Ces médicaments - selon les indications du médecin - doivent être pris en continu ou de manière ponctuelle en cas de symptômes.
Si vos symptômes s'aggravent, votre médecin peut décider d'utiliser un traitement par stéroïdes. Les glucocorticostéroïdes allergiques peuvent être administrés par voie orale ou intraveineuse. En raison du fait que leur utilisation est associée à des effets secondaires assez nombreux, des glucocorticostéroïdes inhalés ont également été introduits dans le traitement - administrés directement dans les bronches ou, par exemple, par voie intranasale, à des doses des milliers de fois inférieures aux doses orales. En conséquence, les effets secondaires ne sont pas ressentis comme cela par le patient.
L'un des traitements de l'allergie croisée est également l'immunothérapie spécifique. Elle consiste en la prise régulière d'allergènes (initialement sensibilisants - ex: pollen de bouleau) en une dose minimale, qui ne provoque pas de symptômes allergiques, mais immunise progressivement l'organisme contre ses effets. Cela vous permet de renoncer à l'application constante de médicaments et enfin de pousser un soupir de soulagement.
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Tableau des allergènes croisés - légumes et fruits
| allergène | allergènes à réaction croisée |
| fruits à noyau (pomme, poire) | bouleau, graminées / céréales, armoise, ambroisie, fruits à noyau (prune, pêche), pomme de terre (crue), céleri, tomate (crue) |
| fruits à noyau (prune, pêche) | bouleau, herbes / céréales, armoise, latex fruits à noyau (pomme, poire), arachide (arachide) et autres noix |
| banane | bouleau, kiwi, melon, avocat, latex |
| kiwi | bouleau, herbe / céréales, armoise, banane, avocat, fruits à coque, farine, sésame, graines de pavot, latex |
| litchi | bouleau |
| mangue | bouleau, armoise, carotte (crue), céleri |
| melon | graminées / céréales, ambroisie, banane, concombre, carottes (crues), céleri, latex |
| Orange | bouleau |
| Papaye | latex |
| Avocat | banane, kiwi, latex |
| concombre | melon, carotte (crue), céleri |
| carotte (crue) | bouleau, armoise, mangue, melon, concombre, céleri |
| pomme de terre (crue) | bouleau, fruits à noyau (pomme, poire), tomate (crue), latex |
| tomate (crue) | bouleau, herbes / céréales, armoise, fruits à noyau (pomme, poire), pomme de terre (crue), céleri, cacahuète, latex |
| oignon | graminées / céréales |
| poivre | bouleau, armoise, céleri |
Allergie croisée - régime. Que ne pas combiner les uns avec les autres?
Source: x-news / Dzień Dobry TVN
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Composition: Chaque spray contient une dose mesurée de 50 microgrammes de furoate de mométasone (sous forme de furoate de mométasone monohydraté). Le médicament contient 0,02 mg / dose de chlorure de benzalkonium.
Indications: traitement des symptômes de la rhinite allergique saisonnière diagnostiquée par un médecin chez l'adulte âgé de 18 ans et plus.
Contre-indications: hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients; infection topique non traitée de la muqueuse nasale (c'est-à-dire herpès); chirurgie récente du nez ou blessure au nez (jusqu'à guérison, car les corticostéroïdes inhibent la cicatrisation).
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: Sandoz GmbH, Biochemiestrasse 10, A-6250 Kundl, Autriche.
Promoteur: Sandoz Polska Sp. z o.o., ul. Domaniewska 50C, 02 672 Varsovie, tél.22209 70 00, www.sandoz.pl.
Avant utilisation, lisez la notice qui contient les indications, les contre-indications, les données sur les effets indésirables et la posologie ainsi que des informations sur l'utilisation du médicament, ou consultez votre médecin ou votre pharmacien, car chaque médicament utilisé de manière inappropriée constitue une menace pour votre vie ou votre santé.
