Syndrome de Brown-Séquard: causes, symptômes, traitement

Le syndrome de Brown-Séquard (syndrome de traumatisme médullaire transversal) est un type de lésion médullaire. Elle peut être causée à la fois par des blessures unilatérales de la moelle épinière et des néoplasmes se développant dans le canal rachidien ou par des infections (telles que la syphilis). La maladie est assez inhabituelle, car elle se manifeste par un seul symptôme du côté du dommage et différents symptômes du côté opposé.

Le syndrome de Brown-Séquard est également connu sous le nom de syndrome de blessure du demi-noyau transversal. L'auteur de la description du syndrome de Brown-Séquard, créé en 1850, était le Français Charles-Édouard Brown-Séquard. L'unité chez les femmes et les hommes se produit avec une fréquence similaire. Le syndrome de lésion transverse transverse n'est pas une maladie courante. Au total, selon les statistiques, 30 à 40 par million de personnes souffrent de lésions médullaires en un an, et parmi toutes ces lésions, l'incidence du syndrome de Brown-Séquard varie de 2 à 4%.

Syndrome de Brown-Séquard: causes

Le syndrome de lésion transversale de la demi-colonne vertébrale résulte de lésions de la moelle épinière qui n'affectent que la moitié de la moelle épinière. Une telle situation peut se produire, par exemple, dans le cas d'un coup de feu ou d'un coup de couteau, et des cas de ce syndrome ont également été rapportés chez des personnes qui s'injectaient des drogues dans les veines situées dans la région du cou. D'autres causes possibles du syndrome de la lésion transversale du demi-noyau peuvent être:

• sclérose en plaques
• tumeurs qui se développent dans ou pressent sur une moitié de la moelle épinière
• hématome épidural
• infections des tissus de la moelle épinière (comme la tuberculose, la syphilis, les infections à herpès simplex ou herpès zoster)
• méningite
• hernie du disque intervertébral
• empyème de la moelle épinière

Syndrome de Brown-Séquard): symptômes

Les symptômes du syndrome de Brown-Séquard apparaissent à la fois du côté de la lésion et du côté opposé. Du même côté que les dommages, les muscles sont paralysés (ou la puissance musculaire est considérablement affaiblie) et le sens du toucher, de la vibration et de la sensation profonde sont abolis. À leur tour, du côté opposé aux dommages, la douleur et les stimuli thermiques sont supprimés.

Les plaintes ci-dessus sont celles du syndrome de Brown-Séquard qui sont les premières plaintes éprouvées par les patients avec cette unité. Au fil du temps (surtout en l'absence de diagnostic et de traitement), les patients peuvent également présenter une fonte musculaire. Chez certains patients, la perte de contrôle du sphincter de la vessie et de l'anus peut être un problème supplémentaire.

Syndrome de lésion transversale transversale: diagnostic

Le diagnostic du syndrome de Brown-Séquard repose principalement sur les plaintes présentées par les patients et sur les antécédents médicaux. Si un patient a subi un traumatisme typique qui peut être causé par cet individu - par exemple, il a été poignardé au cou - le diagnostic ne devrait pas être trop difficile pour le médecin.

Une situation légèrement plus compliquée survient lorsque les symptômes du syndrome de lésion transversale au milieu de la colonne vertébrale apparaissent chez un patient auparavant en bonne santé. Le panel d'examens effectués dans de tels cas dépend de la cause suspectée de la maladie. Par exemple, lorsqu'une maladie infectieuse est suspectée, le liquide céphalo-rachidien peut être prélevé sur des patients par ponction lombaire. S'il y a un soupçon que la survenue du syndrome de Brown-Séquard peut être due au processus de cancer ou à la présence d'un hématome dans le canal rachidien, des tests d'imagerie, tels que la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique, peuvent être effectués.

Syndrome de lésion transversale transversale: traitement

Le traitement du syndrome de Brown-Séquard se concentre principalement sur le traitement de la maladie qui a conduit à l'apparition de cet individu. La rééducation est d'une importance significative chez les patients atteints du syndrome de lésion demi-rachidienne transversale, grâce à laquelle il est possible d'améliorer la fonction musculaire des patients.

Syndrome de Brown-Séquard: pronostic

Contrairement aux apparences, le pronostic du syndrome de Brown-Séquard n'est pas du tout défavorable. La plupart des patients parviennent à obtenir une amélioration significative des activités motrices dans un délai d'un mois après le début de la maladie.

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