Le trouble oppositionnel avec provocation est l'un des problèmes dans le domaine de la psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent. Leur comportement typique est rebelle, manipulateur et destructeur. Renseignez-vous sur les autres symptômes du trouble oppositionnel avec provocation, vérifiez quelles personnes coexistent le plus souvent avec ce problème et découvrez les causes et les options de traitement de ce type de trouble du comportement.
Table des matières:
- Trouble oppositionnel avec provocation: causes
- Trouble oppositionnel avec provocation: symptômes
- Trouble oppositionnel avec provocation: conséquences possibles
- Trouble oppositionnel avec provocation: reconnaissance
- Trouble oppositionnel avec provocation: traitement
Le trouble oppositionnel avec provocation est un type de trouble du comportement chez les enfants et les adolescents. Un trait caractéristique des troubles oppositionnels avec provocation est le fait qu'ils commencent relativement tôt - leurs premiers symptômes apparaissent même en 9-10. année de la vie de l'enfant. Le problème peut survenir beaucoup plus souvent qu'on ne pourrait l'imaginer - on estime que les troubles oppositionnels avec provocation surviennent chez 2 à 10% de la population infantile.
Trouble oppositionnel avec provocation: causes
Très probablement, l'étiologie des troubles du comportement décrits - ainsi que d'autres types d'entre eux - est conditionnée par de nombreux facteurs. Comme dans le cas de nombreux autres troubles mentaux, également dans le cas des troubles du comportement, il est à noter que des déterminants génétiques peuvent être associés à leur survenue - on peut noter que les enfants dont les membres de la famille présentaient des symptômes de troubles oppositionnels avec provocation ont eux-mêmes un risque accru de que la condition y apparaîtra également.
Cependant, les gènes ne sont certainement pas tout - la présence de troubles oppositionnels avec provocation est également liée à l'environnement dans lequel l'enfant est élevé. Élever par une mère qui change souvent de partenaire, querelles ou agressions entre parents, manque de cohérence des parents dans leurs décisions d'éducation - les aspects mentionnés ci-dessus, en particulier chez les enfants prédisposés aux troubles du comportement, peuvent augmenter le risque de ces problèmes chez les jeunes patients.
Il est également mentionné que certains facteurs de nature neurobiologique peuvent augmenter la susceptibilité à l'apparition de troubles oppositionnels avec provocation, tels que:
- retard du développement de la parole,
- intelligence inférieure,
- labilité émotionnelle,
- faible sécrétion de cortisol dans l'organisme en réponse aux facteurs de stress,
- dommages aux structures du système nerveux central causés par le comportement anormal de la mère pendant la grossesse (comme fumer ou boire de l'alcool).
Trouble oppositionnel avec provocation: symptômes
Les troubles provoqués par l'opposition peuvent être une véritable nuisance pour les parents d'enfants qui en souffrent. Les caractéristiques de ces troubles sont diverses compilations de comportements anormaux chez un jeune patient tels que:
- Augmentation du comportement rebelle, opposition aux soignants sans raison apparente,
- provoquer fréquemment d'autres personnes - parents et pairs,
- des accès de colère injustifiés,
- des querelles fréquentes avec des adultes, rejetant et ignorant les règles imposées par eux,
- irritabilité,
- une tendance au comportement provocateur,
- mensonges fréquents,
- dommage délibéré, destruction délibérée des objets d'autrui,
- sauter des cours,
- fuir la maison.
Il convient de noter que, tout comme les différents problèmes du groupe des troubles du comportement ont de nombreuses caractéristiques communes, il existe également des différences entre eux. Les troubles oppositionnels-rebelles sont typiques du fait que, oui, leurs symptômes peuvent être difficiles à supporter pour les enfants les plus proches, bien que dans leur parcours il n'y ait généralement pas de violation de la loi ou de persécution d'autres personnes par le patient.
Trouble oppositionnel avec provocation: conséquences possibles
Le plus souvent, les troubles oppositionnels-provocants disparaissent après un certain temps - leurs symptômes diminuent généralement en intensité lorsque le patient entre dans l'adolescence. En revanche, la survenue de ce problème chez un enfant ne doit pas être sous-estimée. En l'absence de traitement, les symptômes de troubles oppositionnels avec provocation peuvent apparaître chez le patient même à l'âge adulte - cela augmente le risque de conflits avec la loi, par exemple.
Cependant, non seulement l'avenir du patient est menacé, mais aussi le présent - un enfant qui présente ce type de trouble peut refuser d'aller à l'école, ce qui peut conduire, par exemple, à redoubler un an. Parmi les patients souffrant de troubles oppositionnels avec provocation, la fréquence de la toxicomanie est également augmentée - les jeunes atteints de ce problème consomment plus souvent à la fois des cigarettes, de l'alcool et des drogues.
Trouble oppositionnel avec provocation: reconnaissance
Théoriquement, il semblerait que le diagnostic des troubles oppositionnels-rebelles ne devrait pas poser de difficultés majeures, mais en pratique ce n'est pas si facile. Tout d'abord, il faut examiner attentivement les problèmes du patient pour voir s'il souffre d'un trouble oppositionnel avec provocation ou d'un autre type de trouble du comportement. La précision dans l'évaluation de l'état mental du patient, la collecte d'un entretien avec lui et ses soignants est également nécessaire en raison du fait que les troubles oppositionnels avec provocation coexistent assez souvent avec d'autres types de troubles mentaux.
Les troubles du comportement les plus courants surviennent chez un patient présentant un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), d'autres problèmes qui sont également assez fréquents chez les enfants atteints de ces troubles sont les troubles de l'humeur.
De plus, il est nécessaire de différencier les troubles oppositionnels-provocants d'autres troubles mentaux, comme le TDAH, mais aussi des troubles anxieux, des troubles d'adaptation ou des troubles mentaux résultant de l'abus de substances psychoactives.
Trouble oppositionnel avec provocation: traitement
De manière générale, le traitement des troubles oppositionnels avec provocation n'est pas facile, du fait que les interventions thérapeutiques doivent couvrir à la fois l'enfant et son environnement immédiat. Recommandé pour ce problème: thérapie cognitivo-comportementale pour un enfant, mais aussi formation comportementale pour ses parents et thérapie systémique pour toute la famille.
Certains parents s'attendent à ce que leur enfant atteint du trouble oppositionnel de défi se voie prescrire des médicaments afin que leur comportement disparaisse tout simplement. Ici, cependant, il doit être clairement souligné que les interactions thérapeutiques sont la méthode de traitement de base et la plus importante - il n'existe vraiment aucun remède pour les troubles du comportement.
Oui, une pharmacothérapie est parfois prescrite aux enfants atteints de ce problème, mais cela se produit généralement lorsque le patient a une tendance significative à un comportement agressif, à de fortes sautes d'humeur ou à des symptômes de troubles hyperkinétiques.
Les produits pharmaceutiques qui sont parfois utilisés chez les enfants souffrant de troubles oppositionnels avec provocation comprennent les préparations généralement utilisées dans le traitement du TDAH (comme l'atomoxétine et le méthylphénidate), les antipsychotiques (généralement l'halopéridol et la rispéridone) et les stabilisateurs de l'humeur (sous la forme d'un sel d'acide valproïque) .
Sources:
1. «Psychiatrie des enfants et des adolescents», éd. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varsovie 2012
2. «Troubles mentaux des enfants et des adolescents» édité par A. Gmitrowicz et M. Janas-Kozik, éd. Medical Tribune Polska, Varsovie 2018
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A propos de l'auteur Arc. Tomasz Nęcki Diplômé en médecine de l'Université de médecine de Poznań. Un admirateur de la mer polonaise (se promenant de préférence le long de ses rives avec des écouteurs dans les oreilles), des chats et des livres. En travaillant avec les patients, il s'efforce de toujours les écouter et de passer le temps dont ils ont besoin.Lire plus de textes de cet auteur