Un traitement substitutif hormonal peut être recommandé à certaines femmes. Ce traitement n'est PAS automatiquement recommandé à toutes les femmes. Avant de proposer un traitement hormonal substitutif, le médecin doit vérifier que le patient présente des symptômes très gênants ou insupportables.
Qu'est-ce que le THS?
Le THS consiste à fournir des hormones sexuelles (œstrogènes et progestérone) qui ne sont plus produites par les ovaires. Avant de commencer le traitement, il est indispensable d'effectuer une évaluation préalable qui permet de connaître l'état hormonal du patient et qui permet d'éliminer toute contre-indication.
Dans quels cas utiliser un THS?
Gêne insupportable
Le THS est recommandé chez les femmes qui éprouvent les malaises suivants pendant la ménopause:
- Suffocation insupportable (embarras).
- Douleurs articulaires
- Sécheresse vaginale
- Irritabilité, nervosité.
- Problèmes de sommeil.
- La dépression
Risque d'ostéoporose ou de maladie cardiovasculaire
Ce traitement est recommandé chez les femmes présentant un risque élevé d'ostéoporose ou de maladies cardiovasculaires.
Contre-indication d'autres traitements
Les patients qui ne peuvent pas recourir à d'autres types de traitement peuvent recourir au THS.
Recommandations
Le médecin doit prescrire la dose minimale efficace. Ce traitement est indiqué pour les femmes de 50 ans ou un peu plus, mais pas pour les femmes de 60 ans en raison d'éventuelles complications cardiovasculaires.
Le traitement doit durer aussi court que possible. La durée maximale du traitement doit être de 5 ans. Le respect des contre-indications est essentiel. Il est nécessaire de vérifier l'efficacité du traitement au moins une fois par an. Dans certains cas, il faudra arrêter le traitement pendant quelques semaines pour déterminer si l'intensité de l'inconfort a diminué ou non.
Il est essentiel de connaître les risques et les mesures de précaution à prendre pendant le traitement.
Quelles sont les hormones utilisées dans le THS?
La thérapie de remplacement de la ménopause est basée sur la combinaison de deux hormones: les œstrogènes (gel ou patchs) et la progestérone (comprimés).
Mesures hygiéno-diététiques
Lorsqu'un traitement de substitution hormonal est prescrit, le patient doit adopter de bonnes habitudes d'hygiène et de vie. L'adoption d'une alimentation équilibrée associée à une activité physique régulière est le changement le plus important.
Alimentation équilibrée
Une alimentation équilibrée et diversifiée est essentielle pour nourrir correctement le corps.
Aliments recommandés
- Mangez plus de fruits, de légumineuses, de légumes, de viandes maigres et de fibres.
- Mangez des produits laitiers (lait, yaourt, fromage ..) pour un apport suffisant en calcium.
- Mangez des graisses insaturées pour réduire le mauvais cholestérol (LDL) et augmenter le bon cholestérol (HDL).
- Consommez des huiles végétales d'olive, de colza, d'arachide, de tournesol, de noix, d'amandes, de maïs, de soja, d'avocat et d'huile de pépins de raisin.
- Mangez du poisson
Nourriture interdite
Évitez les aliments riches en matières grasses: viande rouge, saucisses, sauces, aliments précuits, produits laitiers non écrémés, muffins, gâteaux, aliments frits.
Tabac
Il est déconseillé de fumer pendant la ménopause.
Boissons alcoolisées
Il n'est pas conseillé de consommer des boissons alcoolisées pendant la ménopause. Diminuez votre consommation d'alcool pour éviter le risque d'insuffisance calcique.
Activité physique et sport
Faites du sport au moins 2 ou 3 fois par semaine pour préserver l'élasticité et l'endurance musculaires. La natation, le vélo et la marche sont les activités physiques les plus recommandées.
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