La tétanie est une maladie dans laquelle pour picotements ou engourdissements dans le visage et les membres, et pour les spasmes musculaires dans diverses parties du corps. Malheureusement, ce sont des symptômes non spécifiques et indiquent de nombreuses maladies, par conséquent le diagnostic précoce de la tétanie (en particulier la forme latente) n'est pas facile. Quelles sont les causes de la tétanie? Comment reconnaissez-vous ses autres symptômes? Quel est le traitement de cette maladie?
La tétanie est une maladie caractérisée par une excitabilité neuromusculaire accrue. Il s'agit alors de:
- attaques de paresthésie (sensations désagréables telles que picotements, engourdissements ou changements de température cutanée)
- contractions toniques (augmentation de la tension musculaire sur une période de temps)
- contractions cloniques des muscles des membres supérieurs et inférieurs (une série de contractions musculaires rapidement consécutives séparées par de courtes périodes de relaxation)
Des spasmes de glotting peuvent même survenir lors d'une crise de tétanie, rendant la respiration impossible et donc mortelle.
Entendre parler de tétanie manifeste et latente. Renseignez-vous sur les causes, les symptômes et le traitement de la maladie. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.
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Table des matières
- Tétanie: causes
- Tétanie: facteurs de risque
- Tétanie manifeste: comment reconnaître les symptômes?
- Tétanie latente (spasmophilie): comment reconnaître les symptômes?
- La tétanie peut être une urgence médicale
- Tétanie: diagnostic
- Tétanie: traitement
Tétanie: causes
Il existe deux formes de la maladie:
- tétanie manifeste (hypocalcémique)
- tétanie latente (sinon normocalcémique, spasmophilie)
Dans le premier cas, une excitabilité neuromusculaire se produit avec des troubles hormonaux concomitants. Les causes les plus fréquentes de tétanie manifeste sont l'ablation des glandes parathyroïdes lors d'une chirurgie du cou (par exemple, la strumectomie) et de nombreux processus auto-immuns conduisant à un dysfonctionnement parathyroïdien. Dans de rares cas, des troubles hormonaux surviennent à la suite de l'atrophie de la parathyroïde et du thymus (syndrome de Di George) et de toutes sortes de pathologies provoquant une hypocalcémie, c'est-à-dire une carence en calcium dans le sang, par exemple:
- pancréatite aiguë
- syndrome de malabsorption intestinale
- carence importante en vitamine D
- insuffisance rénale
La tétanie peut également résulter de l'utilisation de diurétiques de l'anse (un groupe de diurétiques puissants).
D'autre part, la tétanie latente (dite spasmophilie) est le résultat d'une carence en calcium, qui s'accompagne souvent d'une carence en magnésium et / ou d'une hyperventilation.
Tétanie: facteurs de risque
La liste des maladies qui augmentent le risque de tétanie comprend:
- allergies (en particulier l'asthme bronchique)
- Diabète
- maladie thyroïdienne (surtout après une streptectomie)
Tétanie manifeste: comment reconnaître les symptômes?
Le premier symptôme de tétanie manifeste est une sensation de picotement, principalement au bout des doigts et autour de la bouche. L'étape suivante est l'augmentation de la tension dans les muscles du visage et des membres, ainsi que leur contracture. Les contractions se font d'abord sentir dans les muscles du garrot du pouce grâce à sa forte adduction, qui donne à la main la forme d'une "main d'obstétricien".
Les symptômes associés peuvent être:
- anxiété
- contrariété
- forte anxiété
Vous pouvez également perdre connaissance avec des convulsions (qui peuvent être confondues avec de l'épilepsie).
Entre les crises de tétanie manifestes, les patients peuvent se plaindre de:
- déficience de mémoire
- difficulté de concentration
- insomnie
- faiblesse générale
Ces symptômes peuvent être accompagnés d'une sensation constante de picotement dans le visage et les membres (qui peut être confondue avec une névrose).
Tétanie latente (spasmophilie): comment reconnaître les symptômes?
Aucun symptôme n'indique clairement une tétanie latente. On ne peut lister que les symptômes suggérant une maladie:
- augmentation de la tension nerveuse
- insomnie, humeur dépressive, fatigue, évanouissement
- paresthésies: engourdissement et picotements dans les extrémités
- crampes musculaires
- troubles cardiovasculaires: palpitations, douleurs thoraciques et troubles vasomoteurs des membres
- troubles du système digestif, par exemple flatulences
- coliques
- Symptôme de Chwostek (contractions soudaines des muscles d'expression faciale après avoir frappé le bord du muscle masséter avec un marteau neurologique)
- symptôme de Trousseau (implique la contraction des doigts de la main et leur positionnement sous la forme de la «main de l'obstétricien»)
La tétanie peut être une urgence médicale
Au cours d'une crise de tétanie, la glotte peut spasme et, par conséquent, le larynx peut se fermer, rendant la respiration impossible. C'est une condition potentiellement mortelle qui nécessite des soins médicaux dès que possible.
La tétanie peut également entraîner une hyperventilation (une condition dans laquelle vous commencez soudainement à respirer trop vite et trop profondément). Ensuite, les premiers soins doivent être prodigués le plus tôt possible, car une hyperventilation prolongée peut entraîner une perturbation de l'équilibre acido-basique et, par conséquent, une alcalose respiratoire. Il s'agit d'une condition qui peut entraîner des troubles de l'oxygénation cérébrale et des arythmies chez les personnes atteintes de maladie cardiaque.
Tétanie: diagnostic
Le test le plus sensible montrant la présence d'une hyperactivité neuromusculaire, et donc de la tétanie, est l'électromyographie (EMG).
De plus, il effectue
- électroencéphalographie
- échocardiographie
- électrocardiographie
Tétanie: traitement
Le traitement de la tétanie a lieu dans un hôpital (en raison du fait que le larynx peut se fermer). Habituellement, des sels de calcium (gluconate de calcium ou chlorure de calcium) sont administrés. Pour éviter l'apparition de la tétanie, vous devez suivre une alimentation riche en calcium.
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